IC-137 - ESTUDIO DE INFUSIÓN DE HIERRO INTRAVENOSO EN ÁREA DE BADAJOZ
Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. Badajoz.
Objetivos: Descripción de las características de los pacientes a los que se administró hierro vía intravenoso (FEIV) durante su hospitalización en planta de Medicina Interna del Hospital Perpetuo Socorro de Badajoz (MI-HPS).
Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, en una muestra de pacientes a los que se administró FEIV durante su hospitalización en planta MI-HPS entre el 1 enero de 2017 y el 31 de marzo de 2017.
Resultados: De un total de 39 pacientes analizados 20 (51,32%) fueron por anemia ferropénica por pérdidas y 19 (48,7%) por anemia ferropénica e INSUFICIENCIA CARDIACA (IC). La edad media fue 78 ± 11,84 años y el 61,5% son mujeres. Dentro del subgrupo IC el 31,6% presentaba etiología isquémica. En el análisis de FRCV se evidenció un 100% de hipertensos, 63% de diabéticos y 84% de dislipémicos. El 58% presentaba fibrilación auricular (FA) y el 26% antecedentes de accidente cerebrovascular. En cuanto a la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) se encontraba recogida en 13 pacientes de los 19 totales presentando FEVI conservada el 52,6%. La hemoglobina (Hb) inicial fue de 9,49 ± 1,34 mg/dl, tras administración de FEIV 11,4 ± 1,2. La ferritina inicial 64,31 ± 64,31, ferritina tras administración FEIV 286 ± 155,6. 6 precisaron además trasfusión de hematíes. El 95% presentaba tratamiento con diurético, el 74% IECA/ARAII, 16% antialdosterónico, 21%) con digoxina, 68% tratamiento betabloqueante, 47,4% antiplaquetario y 52,6% anticoagulante; 74% con estatinas.
Discusión: Podemos observar una mayor edad media con más alto porcentaje de mujeres; así como mayor porcentaje de pacientes con FRCV, mayor porcentaje de IC con FEVI conservada respecto a estudios descriptivos similares. Tan solo en el 15% se podía extrapolar de la historia clínica parámetros clínicos o la medición de péptidos natriuréticos.
Conclusiones: Es necesario plantear un estudio prospectivo con el objetivo de conocer la evolución tanto de parámetros clínico como analíticos tras la administración de FEIV para así crear un protocolo de detección y estandarización del tratamiento con FEIV.
Bibliografía
- Mena E, Beltrán P, Freixam R, et al. Efectividad de la estandarización en detección y tratamiento de ferropenia en insuficiencia cardiaca crónica y criterios de selección para tratamiento intravenoso con hierro en atención primaria. Rev Esp Cardiol. 2014;67 Supl 1:727.
