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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22-24 Noviembre 2017
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Comunicación
34. Paciente pluripatológico y edad avanzada
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EA-065 - PACIENTES NONAGENARIOS: UNA MIRADA AL PASADO. ESTUDIO DESCRIPTIVO SOBRE MAYORES DE 90 AÑOS EN EL HOSPITAL DE JEREZ HACE 10 AÑOS

J. Sevilla Blanco, J. Barcala Salido, O. Zoleto Camacho, V. Naranjo Velasco, M. Santos Peña, J. Mora Delgado, P. Gallego Puerto y A. Michán Doña

Medicina Interna. Hospital General de Jerez de la Frontera. Jerez de la Frontera (Cádiz).

Objetivos: Analizar y describir la población de edad ≥ 90 años ingresada en un hospital de tercer nivel hace 10 años.

Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo, de prevalencia, transversal y retrospectivo basado en registros hospitalarios que cumplan los criterios de edad igual o superior a 90 años durante el año 206. Analizamos número de pacientes, edad, servicios al ingreso y estancia media y distribución de los pacientes en los mismos.

Resultados: El total de pacientes ingresados con edad igual o superior a 90 años fue de 142. De ellos 95 fueron mujeres (68%) y 47 hombres (32%). La edad máxima fue de 106 años, y la mínima de 90. El rango de edad fue, por tanto, de 16 años. La media de edad fue de 92,27 años, con una desviación estándar (DE) de ± 2,69. La mediana fue de 92 años. La moda, de 90. Al ingreso los pacientes se repartieron entre: Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) (24), Cirugía General (7), Medicina Interna (57), Enfermedades Infecciosas (16), Medicina del Aparato Digestivo (MAD) (11), Cardiología (10), Neurología (2), Neumología (5), UCI (4), Urología (4), Nefrología (1). Por Unidades Quirúrgicas fueron 31 pacientes (COT, Cirugía General), mientras que por Unidades Médicas (Medicina Interna, Enfermedades Infecciosas, MAD, Cardiología, Neurología, Neumología, Nefrología) resultaron ser 106. En Servicios Médico-Quirúrgicos (Urología) fueron 4. Con respecto al total, los pacientes ingresados para COT supusieron el 16,9%, los de Cirugía General el 4,13%, los de Medicina Interna el 40,14%, Enfermedades Infecciosas el 11,27%, Cardiología el 7,04%, Digestivo el 7,75%, Neumología el 3,52% y Neurología el 1,41%. Por sexo, la distribución entre servicios fue la siguiente: Cardiología, 5 mujeres y 5 hombres (50%); Cirugía, 5 mujeres (71%) y 2 hombres (28%); Digestivo 8 mujeres (72,%) y 3 hombres (27%); Enfermedades Infecciosas 11 mujeres (68%) y 5 hombres (31%); Medicina Interna 38 mujeres (66%) y 19 hombres (33%), Neumología 1 mujer (20%) y 4 hombres (80%), en Neurología 1 mujer (50%) y 1 hombre (50%),; COT 21 mujeres (87,5%) y 3 hombres (12,5%); UCI 4 mujeres (100%) y cero hombres; Urología 1 mujer (25%) y 3 hombres (75%). La estancia media fue de 7,41 días, con una DE de 6,80 días. La estancia media para servicios quirúrgicos fue de 7,15 días y para los médicos de 7,86 días.

Discusión: En el año 2006 el total de pacientes nonagenarios ingresados fue de 142, 57 a cargo de Medicina Interna. Hubo clara mayoría de pacientes ingresados en servicios médicos (el triple, concretamente 3,41 veces) que en los quirúrgicos. La mayor parte de los pacientes de servicios médicos se repartió entre los de Medicina Interna, Enfermedades Infecciosas, Cardiología y Digestivo. Los ingresos de mayor estancia se produjeron en COT, Digestivo y Neurología, mientras que los de menor estancia en Cirugía General y Neumología. La estancia media fue similar, levemente superior en los servicios médicos, sobre 7 días.. Por sexos, la distribución fue igualitaria en Cardiología y Neurología, con paridad, totalmente femenina en UCI, mayoritariamente femenina en los servicios de Cirugía General, MAD, Enfermedades Infecciosas y Medicina Interna; y mayoritariamente masculina en Neumología y Urología.

Conclusiones: Hace 10 años el paciente de edad avanzada recaía principalmente en servicios médicos, y entre estos, en Medicina Interna, que es el servicio que tiene a su cargo la mayor cantidad de pacientes, con diferencia. La mayoría de pacientes fueron mujeres en el total, y también en la mayoría de servicios excepto en los de Neumología y Urología, en los que predominó el sexo masculino.

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