RV-041 - METABOLISMO INTERMEDIARIO Y FACTOR DE CRECIMIENTO DE FIBROBLASTOS-23 (FGF-23) EN PACIENTES ALCOHÓLICOS
1Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Medicina Nuclear. Hospital Universitario de Canarias. San Cristóbal de la Laguna (Tenerife).
Objetivos:Los niveles elevados de FGF-23 se han asociado a mayor masa grasa, dislipemia y enfermedad arterial coronaria. Se ha descrito el FGF-23 como marcador de riesgo cardiovascular. Se busca analizar el papel del FGF-23 en el metabolismo intermediario en pacientes alcohólicos.
Material y métodos:Estudiamos 78 pacientes alcohólicos de 59,6 ± 11,13 años de edad en los cuales se determinaron niveles de FGF-23 y se les realizó absorciometría para evaluar masa magra y masa grasa.
Resultados:Se encontraron niveles más altos de FGF-23 en pacientes que en controles. También se encontraron cifras más altas de FGF-23 en pacientes hipertensos (Z = -2,607, p = 0,009) y diabéticos (Z = -3,073, p = 0,002). Por otra parte, se objetivaron correlaciones estadísticamente significativas entre FGF-23 y masa grasa total (ρ = 0,335, p = 0,01), masa grasa en tronco (ρ = 0,36, p = 0,005) y masa grasa en pierna izquierda y derecha (ρ = 0,268, p = 0,04 en ambos casos). Se demostró mediante regresión logística que los niveles altos de FGF-23 se asocian de manera independiente con masa grasa en tronco cuando se incluye también diabetes mellitus, hipertensión arterial, edad y creatinina en la ecuación. Además, excluyendo aquellos pacientes con ascitis, se objetivó una correlación significativa entre circunferencia abdominal y FGF-23 ((ρ = 0,339, p = 0,035).
Discusión:Existen niveles más altos de FGF-23 en pacientes alcohólicos, especialmente en aquellos con diabetes mellitus e hipertensión arterial. Se objetivó una asociación directa entre niveles de FGF-23 y masa grasa en tronco que es independiente de la existencia de diabetes mellitus o de deterioro de la función renal.
Conclusiones:El FGF-23 está asociado a una masa grasa en pacientes alcohólicos y esta asociación es independiente de la existencia de diabetes mellitus. El FGF-23 es un marcador de riesgo vascular en pacientes alcohólicos.
