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42º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Santiago de Compostela
Santiago de Compostela, 24 - 26 noviembre 2021
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54. INSUFICIENCIA CARDÍACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR
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255 - USO DE CARBOXIMALTOSA DE HIERRO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDÍACA EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

N. García Arenas1, M. Caño Rubia1, R. García Noriega1, A. Treceño García1, S. García Ledo1, A. Álvarez García1, C. Tarrazo Tarrazo1 y S. García Lastra2

1Medicina Interna; 2Farmacia. Hospital Universitario San Agustín. Avilés. Asturias.

Objetivos: Describir las características de la prescripción de carboximaltosa de hierro en nuestro hospital en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca evaluando si ésta se adecua a las indicaciones y/o recomendaciones aceptadas por las guías clínicas y de nuestro hospital.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo observacional donde se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados por insuficiencia cardíaca a los que se les administra carboximaltosa de hierro desde enero de 2019 a marzo de 2021 en el Hospital Universitario San Agustín.

Resultados: Desde enero de 2019 a marzo 2021 recibieron tratamiento con carboximaltosa de hierro en nuestro hospital 78 pacientes. De ellos, cinco pacientes (6,41%) no cumplían criterios de ferropenia (definidos como ferritina < 100 μg/L o ferritina 100-299 μg/L con IST 50%) y a uno no se le había realizado ecocardiografía (la indicación de hierro era anemia por neoplasia de colon). 28 pacientes no tenían analítica de control posterior a la administración de hierro. Solo un 15,38% de los pacientes tenían seguimiento posterior a las 4 semanas. Diez pacientes se mantuvieron con déficit de hierro a las 4 semanas.

Conclusiones: El tratamiento con hierro carboximaltosa ha demostrado mejorar la capacidad funcional, la calidad de vida y reducir las hospitalizaciones en pacientes estables con insuficiencia cardíaca, fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) reducida y ferropenia. Las guías clínicas recomiendan su administración en pacientes con insuficiencia cardíaca, fracción de eyección reducida y ferropenia (definida como ferritina < 100 μg/L, o de 100-299 μg/L si el índice de saturación de la transferrina es < 20%). A pesar de estas indicaciones, el 25,64% de los pacientes a los que se les pautó este hierro en nuestro hospital no cumplían criterios para la administración del mismo. Solo un 15,38% de los pacientes tenían un seguimiento posterior a las 4 semanas.

Bibliografía

  1. Jankowska EA, et al. The effect of intravenous ferric carboxymaltose on health-related quality of life in iron-deficient patients with acute heart failure: the results of the AFFIRM-AHF study. Eur Heart J. 2021:ehab234.

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