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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27 - 29 noviembre 2019
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21. Gestión clínica (G)
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G-042 - INFLUENCIA DE LA VARIABLE EDAD EN LOS REINGRESOS DE UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

M. Suárez Robles, L. Dans Vilán, J. García Klepzig, A. Chacón García, M. Méndez Bailón, C. Elvira Martínez, E. Calvo Miguel y J. Marco Martínez

Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.

Objetivos: Análisis de los reingresos de un servicio de medicina interna (MI) de un hospital terciario durante un periodo de 16 meses con especial atención a la incidencia por edades.

Material y métodos: Análisis descriptivo, retrospectivo con datos demográficos, clínicos y organizativos que abarca del 31 de marzo de 2018 al 30 de abril de 2019.

Resultados: Se incluyen 1.639 episodios de 1.216 pacientes (el 74% reingresan una vez, el 25,8% en más de dos). El 53,9% son varones. La edad media es de 77,85 años (DE 13,5; p25-75 72-82). Por intervalos de edad (< 40, 40-70, 70-80, > 80 años), se identifican solo 27 menores de 40 (1,6%), el porcentaje aumenta con la edad: de 40-70 (332 pacientes, 20,3%) y de 70-80 (368 pacientes, 22,5%). El grupo de edad que más reingresa son los mayores de 80 (912; 55,6%). El 74% reingresan una vez, el 16% dos, 73 pacientes 3, 31 pacientes 4, 16 pacientes 5 y 11 pacientes 6 veces. La estancia media del primer ingreso fue 10,2 días (DE 9,2; p25-75 5-13). La media en domicilio entre ingreso y reingreso es de 12,15 días (DE 8,074 p25-75 5-11). La estancia hospitalaria el reingreso es de 9,7 días (DE 10,3; p25-75 5-12). Fueron dados de alta a su domicilio 1552 pacientes (95%), 81 trasladados a otro hospital (4,9%). La mortalidad del reingreso fue del 17,35% frente al 9,7% para el resto del servicio. De los 1,639 reingresos, el 67,8% (1,112 pacientes) son dados de alta desde Medicina Interna, 135 (8,2%) de la unidad de corta estancia, 79 (4,8%) de cirugía general, 70 (4,3%) de oncología, 45 (2,7%) de cardiología.

Conclusiones: El estudio de los reingresos de un servicio es básico para la gestión de la eficacia y la calidad del mismo. La mortalidad de los reingresos es superior a la de la población general del servicio. La relación entre el riesgo de reingreso y la edad en nuestra serie es obvia, así como que la mayoría de los casos el reingreso revierte en nuestras propias camas.

Bibliografía

SEMI. IMAS. Informe RECALMIN 2017. [Internet]. 2018. 1-70. Disponible en: https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/publicaciones/informe-recalmin-2017.pdf

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