G-015 - GENERALIDADES DEL MANEJO DE UNA CONSULTA DE MEDICINA INTERNA GENERAL POR PARTE DEL RESIDENTE
Medicina Interna. Hospital Universitario Severo Ochoa. Leganés (Madrid).
Objetivos: Describir el tipo de pacientes y los motivos de derivación más habituales de una consulta de Medicina Interna general, y conocer el manejo por parte del residente.
Material y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado mediante una revisión de los pacientes de la consulta de Medicina Interna general, entre junio y noviembre de 2018. Se recogieron variables cualitativas y cuantitativas en una base de datos en Excel y se analizaron mediante estadística descriptiva.
Resultados: Se revisaron 410 pacientes, 232 mujeres (56,58%) y 178 hombres (43,42%), con una edad media de 57,33 años. Del total de pacientes, 283 (69,02%) fueron primeras consultas y 127 (30,98%) revisiones. Durante los 6 meses se dieron 68 altas (16,59%), mientras que a 120 pacientes (29,27%) se les solicitó revisión en al menos 6 meses. De las nuevas consultas 63,25% (179) fueron derivadas por el médico de Atención Primaria y 19,43% (55) por Urgencias. El motivo de consulta más frecuente fue el síndrome constitucional (14,28%), seguido de la anemia (12,50%) y el dolor abdominal (6,55%). A la mayoría de los pacientes se les solicitó analítica completa (97,02%) y radiografía de tórax (80,36%), además de otras pruebas: ecografía abdominal (61,90%), TAC (16,66%) y endoscopia (19,64%).
Discusión: En nuestro caso el total de pacientes atendidos en la consulta de Medicina Interna es semejante al de otras series revisadas, aunque la proporción de altas es mayor. Es más frecuente atender a mujeres y suelen ser derivaciones desde Atención Primaria. Los motivos de consulta manejados son muy variables, aunque los más habituales coinciden con lo esperado.
Conclusiones: Llevar a cabo un registro de los pacientes atendidos en la consulta de Medicina Interna general permite conocer mejor el manejo que hacemos de nuestros pacientes, así como aplicar las mejoras posibles para el buen funcionamiento de nuestras consultas.
Bibliografía
- Di Santo M, Orlando E, Law MP. Reducing Time to Internal Medicine Consultation in the ED of a Community-Based Hospital: A Commentary on a Quality Improvement Initiative. Am J Med Qual, 2017;32(6):676-8.