EP-024 - CARACTERÍSTICAS DE LA MUJER QUE PRECISA DE VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA DOMICILIARIA. ¿EXISTEN GRANDES DIFERENCIAS CON RESPECTO AL VARÓN?
1UGC Medicina Interna. Hospital Universitario Puerto Real. Puerto Real (Cádiz). 2Hospital San Juan de la Cruz. Úbeda (Jaén). 3UGC Neumología. Hospital Universitario Puerto Real. Puerto Real (Cádiz). 4DUE Oximesa. Oximesa. Cádiz.
Objetivos: Valorar las características de las pacientes que precisan de VMNI y realizar comparativa con el paciente varón y ver qué aspectos son clínicamente significativos.
Métodos: Se procede a la realización de la búsqueda de pacientes que han precisado VMNI durante su estancia hospitalaria o por prescripción en consultas del Hospital Universitario de Puerto Real (Cádiz) y que dicha indicación se ha mantenido de forma ambulatoria durante el periodo enero 2001 a diciembre 2014. Se seleccionaron variables como indicaciones, comorbilidades, tiempo de prescripción, datos demográficos (Edad, sexo, lugar de procedencia), entre otros.
Resultados: De una cohorte de 1.430, se pudieron seleccionar un total de 287 mujeres de ese grupo, incluyéndose datos clínicos relevantes. Posteriormente, se procedió a realizar el análisis estadístico de los datos. En prescripción primaria los valores obtenidos son: síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) 85,1%; enfermedades neurodegenerativas: 2,79%; enfermedad obstructiva crónica 4,37%; alteraciones restrictivas 7%; alteraciones de la caja torácica 3,17%; otras indicaciones 3,83%. Presenta un perfil de edad 65,08 ± 6,78 años (frente a 62,13 ± 8,48 años del paciente varón). Implantación de BIPAP 21,95%; CPAP 78,04% (frente a BIPAP 8,28%; CPAP 91,71% en hombres).
Discusión: Es importante destacar que la paciente que precisa de VMNI domiciliaria presenta una comorbilidad o indicación mayor de VMNI en relación a un aumento de incidencia de enfermedades “atípicas” como pueden ser ELA, alteraciones degenerativas, etc.; aunque no hay que olvidar la cifra neta del SAOS. La media de edad en este tipo de pacientes es menor a la esperada en comparación con varones. En cuanto a patologías como EPOC o enfermedades obstructivas, aunque existen grandes diferencias con respecto el varón, se aprecia cierta tendencia en los datos recopilados en los últimos 5 años a igualarse.
Conclusiones: La paciente que precisa VMNI domiciliaria presenta grandes diferencias con respecto a su homologo varón (edad, indicación primaria, comorbilidad, permanencia terapéutica de dispositivo, etc.), pero dichas diferencias se comienzan a minimizar; debido a la probable relación al aumento de consumo de tóxicos por parte de la mujer en la actualidad.
