T-032 - EVALUACIÓN DE LAS FIBRINOLISIS DE ACVA EN SORIA
1Medicina Interna. Hospital Santos Reyes. Aranda de Duero (Burgos). 2Residente Medicina Interna, 4Residente Medicina Intensiva, 5Neurología, 3Medicina Interna. Hospital Santa Bárbara. Soria. 6Medicina Interna. Hospital de Leza. Laguardia (Álava).
Objetivos: Comprobar la recogida de datos a partir de las historias clínicas desde el 2011 hasta el 31 de diciembre de 2017 de las fibrinólisis practicadas a accidentes isquémicos en el Hospital Santa Bárbara de Soria. Determinar si se cumplen los estándares de tiempos que describe la literatura científica. Reevaluación del protocolo instaurado y barajar actuaciones de mejora.
Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional, clínico-descriptivo basado en las historias clínicas y el registro CMBD de los pacientes ingresados por accidente isquémico cerebral que se les práctico fibrinólisis química.
Resultados: Se registraron 81 fibrinólisis, con recogida de información completa en 55 de los casos. En el tiempo de puerta- TC se obtuvo una media de 30 minutos. De la puerta a la inyección de 72 minutos. Desde su entrada en Urgencias hasta que fue valorado por el neurólogo de 37 minutos; y desde el inicio de los síntomas hasta la administración del tratamiento de 172 minutos.
Figura 1.
Figura 2.
Figura 3.
Discusión: Se ha establecido un tiempo medio desde que el paciente llega a Urgencias hasta que recibe el tratamiento de 60 minutos; hasta que se hace el TC de menos de 25 minutos, y de la interpretación del mismo de 45 minutos. Abordamos los procedimientos para reducir los tiempos de intervención en nuestro hospital.
Conclusiones: Conforme van pasando los años, se demuestra un progresivo descenso de los tiempos de actuación, y una recogida mucho más completa de los datos. Todavía existe un amplio margen de mejora. La gran extensión del Área de Salud de Soria influye en los tiempos de actuación hasta que llegan al hospital.
