1289 - INFLUENCIA DE LA EDAD, EL SEXO Y LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EN EL DOPPLER PULSADO TRANSMITRAL MEDIANTE ECOCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
1Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 2Hospital Fatebenefratelli, Milano, Italia. 3Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central, Lisboa, Portugal. 4Hospital Distrital de Santarém, Santarém, Portugal. 5Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Alcorcón (Madrid).
Objetivos: Evaluar la relación entre la edad, el sexo y los hallazgos del Doppler pulsado transmitral.
Métodos: Se ha realizado un estudio descriptivo observacional prospectivo, unicéntrico, en el servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel. Se han incluido de forma consecutiva los pacientes a los que se les realizó una ecocardioscopia en urgencias. Se realizó Doppler pulsado de flujo transmitral a todos ellos. En total se realizaron 127 ecocardioscopias.
Resultados: La muestra fue de 127 pacientes, de los cuales 63 (49,6%) eran mujeres. La edad media de la muestra fue 72,6 años (DE 19,1). El diagnóstico principal fue de insuficiencia cardíaca en 34 (26,8%) casos, seguido de disnea a estudio en 20 (15,7%) y de fibrilación/flutter auricular en 11 (8,7%). Los valores del flujo transmitral fueron: onda E mediana de 73,1 [57-95] cm/s, Onda e´ de 8 [6-8] cm/s y una relación E/e' mediana de 10,1 [7,3-14,1]. Se evaluó la normalidad de los datos mediante la prueba de Shapiro-Wilk y se comprobó que la edad y los valores de las ondas E, e ´y E/e´ no seguían una distribución normal, por lo que se utilizó el modelo de correlación ordinal de Spearman para evaluar la asociación entre el sexo, la edad y la presencia de insuficiencia cardíaca con las ondas del Doppler pulsado del flujo transmitral. No se encontró asociación estadísticamente significativa de la edad con la onda E (p = 0,925), ni con la onda e´ (p = 0,504) ni con el cociente E/e' (p = 0,565). También se comprobó si había asociación con el sexo sin encontrar correlaciones significativas para ninguno de los parámetros; onda E (p = 0,428), onda e’ (p = 0,893) ni relación E/e´ (p = 0,051). Finalmente se analizó la correlación entre la presencia de insuficiencia cardíaca y los valores de las ondas, encontrándose correlación estadísticamente significativa entre la presencia clínica/analítica de insuficiencia cardíaca con mayor onda E (p < 0,001), menor onda e´ (p < 0,001) y mayor cociente onda E/e´ (p < 0,001).
Conclusiones: Ante la hipótesis de si la edad o el sexo era un posible factor de alteración del Doppler pulsado del flujo transmitral, no se ha podido demostrar que exista una relación entre la edad o el sexo y las mediciones ecocardiográficas. Por otra parte, como ya consta en la literatura, sí se ha podido evidenciar la correlación entre la presencia de insuficiencia cardíaca y las alteraciones del Doppler pulsado del flujo transmitral.
Bibliografía
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