1702 - CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES EN SEGUIMIENTO EN CONSULTA MONOGRÁFICA DE INSUFICIENCIA CARDÍACA SEGÚN LA PRESENCIA DE HIPERTENSIÓN PULMONAR
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
Objetivos: Evaluar las características de los pacientes en seguimiento en una consulta monográfica de insuficiencia cardíaca (IC) según la presencia de hipertensión pulmonar (HTP).
Métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de pacientes en seguimiento en una consulta monográfica de insuficiencia cardíaca de un hospital de tercer nivel entre los meses de febrero y mayo de 2022. Se recogieron datos epidemiológicos, de antecedentes y farmacológicos registrados en la historia clínica electrónica. La presencia de HTP se estimó según los parámetros disponibles en los ecocardiogramas transtorácicos (ETT), es decir, con una presión sistólica de la arteria pulmonar (PAPs) mayor o igual a 25 mmHg.
Resultados: Se analizaron los datos de un total de 67 pacientes en ese tiempo. La mediana de edad fue de 81 años (RI 10 años) y el 55,2% de ellos (35) eran mujeres. El 44,8% de los individuos (30) presentaban HTP según los hallazgos en ETT. En la tabla 1 se encuentran recogidas las diferencias en las comorbilidades de nuestros pacientes según la presencia de HTP. En la tabla 2 además los resultados de lagunas variables cuantitativas en relación a esta patología, sin observar diferencias significativas en los parámetros analizados.
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Tabla 1. Presencia de otras comorbilidades según HTP |
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Variables |
Total (número) |
SÍ HTP (número) |
NO HTP (número) |
p |
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HTA |
50 |
26 |
22 |
0,827 |
|
ERC |
34 |
21 |
13 |
0,298 |
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Dislipemia |
36 |
18 |
18 |
0,143 |
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C. isquémica |
12 |
4 |
7 |
0,266 |
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ACV |
6 |
3 |
3 |
0,816 |
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EAP |
5 |
4 |
1 |
0,088 |
|
DM |
23 |
13 |
10 |
0,905 |
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FA |
36 |
24 |
12 |
0,006 |
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EPOC/asma |
13 |
6 |
7 |
0,612 |
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Anemia |
12 |
7 |
5 |
0,181 |
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Ferropenia |
21 |
11 |
10 |
0,953 |
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Tabla 2. Datos de variables cuantitativas de interés según la presencia de HTP |
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Variables |
SÍ HTP |
NO HTP |
p |
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Edad |
83,5 (RI 11) |
80 (RI 10) |
0,011 |
|
IMC |
28,82 (RI 8,08) |
32,34 (RI 5,69) |
0,374 |
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Score de congestión |
1,29 (RI 1,43) |
0,56 (RI 1,26) |
0,442 |
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NT-proBNP |
1251 (RI 3332) |
1.625 (RI 3.885) |
0,330 |
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CA125 |
13,8 (RI 14,95) |
10,7 (RI 7,59) |
0,369 |
Discusión: La hipertensión pulmonar es una patología que puede a su vez ser causa y consecuencia de insuficiencia cardíaca en nuestros pacientes y que influye negativamente en la evolución de los mismos. A pesar de ello en los datos analizados en los pacientes de nuestra consulta no se han objetivado diferencias de interés en las variables analizadas en ambos grupos. Para ello, probablemente habría que ampliar el número de la muestra de nuestros pacientes y emplear otros parámetros que puedan aportarnos más información al respecto.
Conclusiones: En los pacientes con insuficiencia cardíaca de nuestra muestra no se han objetivado diferencias significativas en las variables analizadas, en función de la presencia de HTP.
