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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27-29 noviembre 2019
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Comunicación
10. Inflamación/Enfermedades autoinmunes (IF)
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IF-041 - EVALUACIÓN DE DOS MÉTODOS DISTINTOS DE DETECCIÓN DEL ANTICUERPO ANTI-TH/TO EN ESCLERODERMIA SISTÉMICA: ESTUDIO TRANSVERSAL

E. Callejas-Moraga1, J. Perurena-Nieto2, A. Guillén-del Castillo3, L. Viñas-Giménez2, A. Marín-Sánchez2, V. Fonollosa-Plá3, M. Sanz-Martínez2 y C. Simeón-Aznar3

1Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, Medicina Interna. Hospital Universitari Parc Taulí. Universitat Autònoma de Barcelona. Sabadell (Barcelona). 2Servicio de Inmunología, 3Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, Medicina Interna. Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona.

Objetivos: El anticuerpo anti-Th/To es un anticuerpo antinuclear presente en la esclerodermia sistémica (ES) que se asocia a enfermedad pulmonar intersticial (EPI) y miositis inflamatoria. El objetivo es comparar el inmunoensayo lineal (LIA) y una nueva técnica multianalítica basada en partículas (PMAT) para la detección del anti-Th/To y su correlación con las manifestaciones clínicas.

Material y métodos: Un total de 205 sueros de pacientes con diagnóstico establecido de ES de la cohorte del Hospital Vall d'Hebron se testaron para anti-Th/To utilizando LIA y PMAT. El LIA utiliza hPop1 como antígeno Th/To, mientras que el PMAT incorpora los componentes Rpp25 y Rpp38. Otros anticuerpos específicos de ES se detectaron mediante LIA e inmunoflorescencia indirecta utilizando células HEp-2.

Resultados: Ocho y 13 pacientes fueron positivos por LIA y PMAT respectivamente. Globalmente 21 (10,2%) pacientes fueron positivos para anti-Th/To. Se encontró una baja concordancia entre ambas técnicas (coeficiente Kappa de Cohen < 0,2). En 15 (71,4%) pacientes se encontraron otros anticuerpos asociados. Los pacientes positivos únicamente para anti-Th/To mostraron asociación inversa con artralgias (0% vs 54%, p = 0,011) y fenómeno de Raynaud (66,7% vs 98,5%, p = 0,007). Además, presentaron mayor prevalencia de miositis (33% vs 1%, p = 0,013) y EPI (67% vs 11%, p = 0,005) comparados con una cohorte de pacientes negativos para anti-Th/To y positivos para centrómero (ACA) (n = 75).

Conclusiones: Se encontró una baja concordancia entre ambas técnicas probablemente debida al uso de diferentes antígenos. Los pacientes anti-Th/To positivos presentaron mayor frecuencia de miositis y EPI comparados con pacientes anti-Th/To negativos y positivos para ACA.

Bibliografía

  1. Mahler M, Fritzler MJ, Satoh M. Autoantibodies to the mitochondrial RNA processing (MRP) complex also known as Th/To autoantigen. Autoimmun Rev 2015;14(3):254-7.

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