T-085 - PERFIL DE PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN UN HOSPITAL SECUNDARIO
1Medicina Interna, 2Geriatría. Complejo Asistencial de Segovia. Segovia.
Objetivos: Análisis descriptivo del perfil de pacientes diagnosticados de tromboembolismo pulmonar agudo.
Material y métodos: Se realiza un análisis descriptivo retrospectivo de una muestra de 63 pacientes diagnosticados de tromboembolismo pulmonar durante el año 2017 en el Hospital General de Segovia.
Resultados: De la muestra analizada, 37 pacientes (58,7%) eran varones y 26 (41,3%) mujeres. La mayoría presentaba dos factores de riesgo siendo un 15,8% antecedente de enfermedad tromboembólica y un 14,3% cirugía mayor o fractura (3,2%) en los últimos 90 días. El 11,1% estaban anticoagulados; en su mayoría con antivitamina K y ninguno tomaba anticoagulantes de acción directa. La clínica predominante como forma de presentación fue la disnea (53,2%) y cinco casos fueron asintomáticos con diagnóstico incidental. El servicio de ingreso predominante fue Medicina Interna con hasta el 79,4% de los casos, con una estancia media de 9,79 días y un porcentaje de exitus del 25,4% (16 pacientes).
Discusión: Observamos correlación demográfica con la población general. Cabe destacar un porcentaje de pacientes anticoagulados previamente en su mayoría con antivitamina K en rango de anticoagulación. Hasta un 46,8% de pacientes acudieron a Urgencias por un síntoma distinto a la disnea siendo en orden de prevalencia dolor torácico, síncope y tos. Solo un paciente presentaba a su llegada hemoptisis o palpitaciones aisladas. La estancia media pudo haberse prolongado por complicaciones intercurrentes durante el ingreso.
Conclusiones: Analizando los resultados obtenidos en nuestra muestra se observan correlación con el perfil de pacientes descritos en la literatura a destacar los factores de riesgo adquiridos y las características demográficas. La forma de presentación mayoritaria fue disnea como síntoma aislado, siendo destacable que casi la mitad de los pacientes no referían este síntoma al diagnóstico.
Bibliografía
- Martínez C, Cohen AT, Bamber L, Rietbrock S. Epidemiology of first and recurrent venous thromboembolism: a population-based cohort study in patients without active cancer. Thromb Haemost. 2014;255-63.
- Stein PD, Beemath A, Matta F, Weg JG, Yusen RD, Hales CA. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism: data from PIOPED II. Am J Med. 2007;120(10):871.