Mortality hospital of nonagenarian patients in Internal Medicine

Mortalidad hospitalaria de pacientes nonagenarios en Medicina Interna

M. Singera, A. Conde-Martela,b,

Corresponding author

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Corresponding author.

, M. Hemmersbach-Millerb, J.J. Ruiz-Hernándeza,b, J. Arencibia Borregob, B. Alonso Ortiza,b

a Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, Spain

b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas, Spain

Abstract

Objectives

To describe the predictors of hospital mortality in nonagenarian patients.

Patients and method

We retrospectively studied 421 patients aged 90 years or older hospitalised in a department of internal medicine. Using logistic regression, we analyzed the association between demographic, clinical and functional parameters and hospital mortality.

Results

The mean age was 92.5 years (SD±2.5), and 265 (62.9%) of the patients were women. The main diagnoses were infectious diseases (257 patients, 61%) and heart failure (183, 43.5%), and the mean stay was 11.9 days (SD±8.6). During the hospitalization, 96 patients died (22.8%). The predictors of mortality were age (p=.002), functional state (p=.006), comorbidity (p=.018) and diagnoses of pneumonia (p=.001), sepsis (p=.012) and respiratory failure (p<.001).

Conclusion

The hospital mortality of nonagenarian patients treated in internal medicine exceeds 20% and is associated with pneumonia, comorbidity burden and functional impairment.

Keywords:

Nonagenarians

Hospitalization

Internal Medicine

Mortality

Resumen

Objetivos

Describir los factores predictivos de mortalidad hospitalaria en pacientes nonagenarios.

Pacientes y método

Se estudió retrospectivamente a 421 pacientes ≥ 90 años ingresados en un servicio de Medicina Interna. Se analizó mediante regresión logística la asociación de parámetros demográficos, clínicos y funcionales con la mortalidad intrahospitalaria.

Resultados

La edad media (DE) fue de 92,5 años (2,5), con 265 (62,9%) mujeres. Los principales diagnósticos fueron enfermedades infecciosas (257 pacientes, 61%) e insuficiencia cardiaca (183, 43,5%), y la estancia media fue de 11,9 días (8,6). Durante el ingreso fallecieron 96 pacientes (22,8%). Los factores predictivos de mortalidad fueron la edad (p = 0,002), el estado funcional (p = 0,006), la comorbilidad (p = 0,018) y los diagnósticos de neumonía (p = 0,001), sepsis (p = 0,012) e insuficiencia respiratoria (p < 0,001).

Conclusión

La mortalidad hospitalaria de pacientes nonagenarios atendidos en Medicina Interna supera el 20% y se asocia a neumonía, carga de comorbilidad y deterioro funcional.

Palabras clave:

Nonagenarios

Hospitalización

Medicina Interna

Mortalidad