Publish in this journal
Journal Information
Vol. 219. Num. 4.
Pages 171-228 (May 2019)
Download PDF
More article options
Vol. 219. Num. 4.
Pages 171-228 (May 2019)
DOI: 10.1016/j.rceng.2019.01.001
Diuretic treatment of the patient with diabetes and heart failure. Role of SGLT2 inhibitors and similarities with carbonic anhydrase inhibitors
Tratamiento diurético del paciente con diabetes e insuficiencia cardiaca. El papel de los inhibidores de la SGLT2 y semejanzas con los inhibidores de la anhidrasa carbónica
D. León Jiméneza,
Corresponding author

Corresponding author.
, R. Gómez Huelgasb, A.J. Fernández Romeroc, J.M. López Chozasd, L. Pérez de Islae, J.P. Miramontes Gonzálezf
a Unidad de Riesgo Vascular, Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain
b Unidad de Gestión Clínica de Medicina Interna, Hospital Regional Universitario, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Málaga, Spain
c Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Spain
d Unidad de Gestión Clínica de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Spain
e Departamento de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IDISSC), Universidad Complutense, Madrid, Spain
f Medicina Interna, Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, Spain
This item has received
Article information
Full Text
Download PDF
Figures (3)
Show moreShow less
Tables (1)
Table 1. Similarities in the mechanism of action between sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors and acetazolamide.

Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have changed the concept of the effects that hypoglycemic drugs have on hearth failure (HF). For the first time, a therapeutic group has modified the evolution of HF. Its effect goes beyond glycemic control, and different theories have been postulated to justify this benefit. In the article we sent, we analyze the influence of the different pharmacological groups used in type 2 diabetes mellitus on HF, and we present the theory of the mechanism of action associated with the benefit of these drugs. In our opinion, this benefit in HF is secondary to its diuretic effect, specifically an effect very similar to carbon dioxide inhibitors.

We think that our theory is novel, explains the mechanism of action and we have not found in the literature any article that explains the mechanism of action in such a precise way.

Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors
Renin–angiotensin–aldosterone system

Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 han cambiado el concepto que se tenía de los efectos que ejercen los fármacos hipoglucemiantes sobre la insuficiencia cardiaca (IC). Es la primera vez que un grupo terapéutico modifica la evolución de la IC. Sus efectos trascienden al control glucémico, postulándose diferentes teorías para justificar estos beneficios. En este artículo analizamos la influencia que tienen sobre la IC los distintos grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, y planteamos el posible mecanismo de acción asociado con los beneficios aportados por estos fármacos. Somos de la opinión de que este beneficio sobre la IC es secundario a su efecto diurético, en concreto a una actividad muy parecida a la de los inhibidores del dióxido de carbono.

Pensamos que se trata de una teoría novedosa que explica el mecanismo de acción. No hemos encontrado en la literatura ningún artículo que desarrolle de manera tan precisa dicho mecanismo.

Palabras clave:
Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2
Sistema renina–angiotensina–aldosterona


These are the options to access the full texts of the publication Revista Clínica Española (English Edition)

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe to

Revista Clínica Española (English Edition)

Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
902 88 87 40
Calls from outside Spain
+34 932 418 800
Revista Clínica Española (English Edition)

Subscribe to our newsletter

Article options
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.