Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22 - 24 noviembre 2017
Listado de sesiones
Comunicación
24. Insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular
Texto completo

ICyFA-074 - ESTUDIO EN VIDA REAL SOBRE EL USO DE RIVAROXABAN EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: CARACTERÍSTICAS BASALES

A. Valle Alberca1, P. Chinchurreta Capote1, J. González Correa2, F. Ruiz Mateas1, R. Bravo Marques1, S. López Tejero1, L. Baró Rodríguez3 y A. Pérez Cabeza1

1Servicio de Cardiología. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga). 2Facultad de Ciencias de Salud. Universidad de Málaga. Málaga. 3Farmacéutico. Distrito Sanitario Costa del Sol. Mijas Costa (Málaga).

Objetivos: El objetivo del estudio fue analizar el perfil clínico de una cohorte de pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) tratados con rivaroxaban para la prevención del ictus en un área sanitaria que incluye dos hospitales y un centro de especialidades.

Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron a pacientes ≥ 18 años de edad con fibrilación auricular no valvular a los que se dispensó rivaroxaban en un distrito sanitario durante el primer trimestre de 2014, prescrito por cardiólogos o internistas del sistema sanitario público.

Resultados: Se incluyeron un total de 111 pacientes, de los que 103 (92,8%) provenían de cardiología y 8 (7,2%) de medicina interna. La edad media de los pacientes incluidos fue de 74,9 ± 10 años, 67 (31,8%) pacientes tenían ≥ 75 años, y el 52,3% eran varones. 41 (36,8%) pacientes habían tomado previamente antagonistas de la vitamina K, y en 70 (63,2%) pacientes se inició el tratamiento anticoagulante de novo con rivaroxaban. El 45,9% de los pacientes tenía fibrilación auricular paroxística, el 27,9% persistente y el 26,2% permanente. En cuanto al riesgo tromboembólico, el CHADS2 medio fue 2,2 ± 1,1 y el CHA2DS2-VASc 3,6 ± 1,3. Con respecto al riesgo hemorrágico, el HAS-BLED medio fue 1,3 ± 0,6. El seguimiento medio fue 23,1 ± 6,3 meses. 31 (27,9%) pacientes estaban tomando la dosis de rivaroxaban de 15 mg y 80 (72,1%) la de 20 mg. Las comorbilidades más relevantes se resumen en la tabla.

Comorbilidades más frecuentes de la cohorte

Variable

Valor, n (%)

Hipertensión

93 (83,8%)

Diabetes

28 (25,2%)

Cardiopatía isquémica

20 (18,0%)

Insuficiencia renal crónica (FG < 60 ml/min)

19 (17,1%)

Aclaramiento creatinina < 50 ml/min (%)

13 (11,7%)

Enfermedad vascular

17 (15,3%)

Ictus previo

16 (14,4%)

Anemia

16 (14,4%)

Fármacos que aumentan riesgo sangrado (antiagregantes, AINEs)

15 (13,5%)

Insuficiencia cardiaca

12 (10,8%)

Antecedentes de sangrado

9 (8,1%)

Conclusiones: En nuestro centro los pacientes de vida real tratados con rivaroxaban para la prevención del ictus en FANV son en parte de novo, tienen un elevado riesgo tromboembólico y bajo riesgo hemorrágico.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular"

Listado de sesiones

Idiomas
Revista Clínica Española
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?