IF-012 - FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA
1Medicina Interna. Grupo de Trabajo en Fatiga Crónica. HospitalUniversitari General Vall d'Hebron. Barcelona. 2Unitat de Psiquiatría. Hospital Sant Rafael. Barcelona.
Objetivos:Determinar qué factores que influyen en la calidad de vida de los pacientes diagnosticados de síndrome de fatiga crónica.
Material y métodos:Se incluyeron de forma prospectiva aquellos pacientes que cumplían los criterios diagnósticos del SFC. Se evaluó la calidad de vida a través del cuestionario de calidad de vida SF-36 con 8 decatipos específico (función física, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rol emocional y salud mental) y dos decatipos generales (salud física y mental). Se incluyeron datos sociodemográficos, categorías de síntomas y fenómenos comórbidos. Se utilizaron los siguientes cuestionarios para valorar la fatiga (escala de impacto de fatiga-EIF), ansiedad y depresión (escala hospitalaria de ansiedad-depresión-HAD), calidad del sueño (cuestionario de Pittsburg-PSQI) y disfunción neurocognitiva (cuestionario SCL-90R). Para estudiar la asociación entre la calidad de vida con los bloques sintomáticos, fenómenos comórbidos, la fatiga, ansiedad-depresión, disfunción cognitiva y alteración del sueño, se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. Se realizó un modelo de regresión, por medio del ANOVA con transformación de rangos, ajustado para edad y sexo, siendo la variable continua dependiente, la calidad de vida, con 8 decatipos y 2 componentes y las variables independientes, los bloques sintomáticos, fenómenos comorbidos y puntuaciones del HAD, EIF, SCL90R y PSQI.
Resultados:Se incluyeron 1.757 pacientes diagnosticados de SFC (158 hombres y 1.599 mujeres), la edad media fue de 47 años. Las medias de los scores de los decatipos de SF-36, fueron: función física 32,1, rol físico 5,1 dolor 19,4, salud general 23,1, vitalidad 15, función social 31,7, rol emocional 40,1, salud mental 42,3, salud general física y mental 25,9 y 33,6 respectivamente. Se comprobó una correlación significativa con carácter negativo entre la calidad de vida con las variables (bloques sintomáticos, fenómenos comórbidos, ansiedad-depresión, disfunción cognitiva y calidad del sueño). En el modelo de regresión, presentaron significación estadística, el número de fenómenos comórbidos, el componente depresivo del HAD, las dimensiones física, cognitiva y social del EIF, la somatización en el SCL90R y la eficiencia del sueño habitual y la disfunción diurna del PSQI.
Discusión:En el estudio del paciente afecto del SFC, la utilización del cuestionario SF-36 es óptima en la valoración de la calidad de vida de estos pacientes.
Conclusiones:En los pacientes afectos del SFC se constata una disminución significativa en todos los decatipos del SF-36 de calidad de vida, en comparación a la población sana ajustada a sexo y edad. En este deterioro de la calidad de vida, influyen la sintomatología neurológica, la presencia de fenómenos comórbidos y la severidad de la fatiga, el componente de ansiedad y depresión, la disfunción cognitiva y la calidad del sueño.