G-64. - TENDENCIAS DE LA HOSPITALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA 2007-2012

J. Fernández Pardo, C. López Rodríguez, F. López Andreu, M. Egea Campoy, M. Giménez Belló, J. García Puche, M. Millán Rodríguez, M. Meseguer Frutos

Servicio de Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.

Objetivos: Estudiar las tendencias de la hospitalización en los Servicios de Medicina Interna (SMI) del Sistema Nacional de Salud (SNS), a partir del análisis de las altas hospitalarias producidas durante el periodo 2007-2012.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo del periodo 2007 a 2012, a partir de los datos extraídos del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Registro de Altas de los hospitales del SNS, y de las aplicaciones de consulta del Portal Estadístico del SNS. Estudiamos las altas hospitalarias realizadas por los SMI durante los años 2007 a 2012 (último año con datos completos disponibles), mostrando la evolución anual del número de altas y su tasa por 10.000 habitantes, porcentaje por sexos y grupos de edad, estancia media, tasa de reingresos, complicaciones, infecciones nosocomiales y mortalidad, y costo medio de los ingresos. Finalmente, analizamos las variaciones o cambios producido en esos parámetros entre los años 2007 y 2012.

Resultados: En las tablas 1 y 2 se muestra la evolución anual del número de altas hospitalarias de los SMI, sus características demográficas y los principales indicadores de hospitalización, así como sus cambios entre 2007 y 2012.

Tabla 1. Evolución del número y características demográficas de las altas de los SMI entre 2007 y 2012
	Año 2007	Año 2008	Año 2009	Año 2010	Año 2011	Año 2012	Incremento
Nº de altas	584.216	566.334	632.310	616.219	628.130	643.864	59.648 (10,2%)
Casos/10.000 hab.	130,19	124,21	137,67	133,75	136,18	139,48	9,29 (7,1%)
% mujeres	46,8	47,4	47,5	47,7	48,2	48,5	1,7 (3,7%)
Edad media	70,2	71,4	71,5	72,5	73,1	73,8	2,6 (3,7%)
% < 65 años	26,1	26,1	26,1	24,1	23,2	22	-4,3 (-15,8%)
% 65-84 años	53,7	52,6	52	52,4	51,8	51,3	-2,3 (-4,4%)
% > 84 años	20,2	21,3	22	23,5	25	26,7	6,5 (32%)

 

Tabla 2. Evolución de los principales indicadores de hospitalización en los SMI entre 2007 y 2012
	Año 2007	Año 2008	Año 2009	Año 2010	Año 2011	Año 2012	Incremento
Estancia media (días)	9,9	9,7	9,5	9,4	9,1	8,9	-1 (-9,9%)
% reingresos	11,9	12,1	12,5	12,6	12,8	13	1,1 (9%)
% complicaciones	4,2	4,8	5	5,3	5,6	5,5	1,3 (29,9%)
% Inf. nosocomial	0,6	0,7	0,7	0,7	0,7	0,8	0,2 (31,9%)
% mortalidad	9,9	9,9	9,9	9,8	10,3	10,6	0,7 (7,4%)
% mujeres > 84 años	12,6	13,3	13,6	14,5	15,4	16,4	3,8 (30,4%)
Coste medio (€)	3725.8	4.098	4.175,4	4.277	4.423	4.280,5	554,7 (14,9%)

Conclusiones: Durante el periodo de 6 años estudiado, el número de altas gestionadas por los SMI ha sufrido un progresivo incremento. En cuanto a la población, se observa un importante incremento de la edad media, porcentaje de mujeres y mayores de 85 años. La estancia media se ha reducido moderadamente pero se aprecia un incremento del costo medio por ingreso y de las tasas de reingresos, complicaciones, infecciones nosocomiales y mortalidad.