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XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Murcia, 19-21 noviembre 2014
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16. Gestión clínica
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G-67. - ANÁLISIS DE LOS INDICADORES DE LOS GRUPOS RELACIONADO DIAGNÓSTICO (GRD) DE LA UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE MEDICINA INTERNA EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO DE ESPECIALIDADES DEL SSPA

V. Manzano Román1, J. González-Outón Velázquez2, J. Piñero Charlo1, A. Rodríguez Borrel1, I. Cano Révora2, M. Gázquez Rodríguez2, I. Belami García2, F. Gómez Rodríguez1

1Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Gestión Clínica. Hospital Universitario de Puerto Real. Puerto Real. Cádiz.

Objetivos: Analizar la evolución de los indicadores más representativos obtenidos de los GRD, tanto a nivel del Hospital como del Estándar del grupo de hospitales a los que pertenece el Centro. Estancias Medias, el índice de utilización de estancias, el índice casuístico y la media de diagnósticos y procedimientos.

Métodos: Estudio prospectivo, desde 2008-2012. Se toman datos desde los libros editados por el Servicio del Producto sanitario dependientes del Servicio Andaluz de Salud, y disponibles en el Servicio de Publicaciones del SAS. Esos datos provienen del Conjunto mínimo básico de datos de los hospitales que componen el grupo de control y que usaremos como estándar de comparación. Para su análisis y evaluación se han tomado los siguientes campos: Total de altas, Estancias Medias, Índice de Utilización de Estancias, Índice Casuístico y la mea de Diagnósticos y procedimientos... A partir de estos datos se han construidos estos indicadores: Media de altas del grupo de hospitales y Media Quinquenal.

Resultados: El análisis y evaluación de la UGC de Medicina Interna presenta los siguientes resultados: 5 de 6 indicadores estudiados tienen resultados mejores que el estándar. El Índice sintético representa un 71,3% frente al estándar. Los valores de la razón por UGC del 2012 sobre el 2008 y el Índice Medio representan que la Unidad se comporta mejor que el estándar, las celdas en rojo representan lo contrario. El Índice casuístico de la UGC ha variado en el quinquenio un 12,15% frente al 12,0% del estándar para el mismo periodo. La Estancia Media de la UGC ha descendido en el quinquenio un 5,7% frente a un 9,3% del estándar para el mismo periodo. El Índice de Utilización de Estancias de la UGC ha descendido en el último año con respecto a su media en un 1,1% frente a un 0,0% del estándar para el mismo periodo. El número de altas no es muy relevante como indicador de gestión, pero lo esperado es que vaya disminuyendo con las nuevas técnicas menos invasivas y los hospitales de día médico y quirúrgico, por lo que un descenso en el número de altas es positivo. Los diagnósticos han aumentado un 6,7% el último año con respeto a la media, mientras que el estándar ha descendido un 1,5%.

Discusión: Podemos decir que la UGC de Medicina Interna tiene un buen comportamiento tanto en el quinquenio como con respecto a la media del periodo. Partió de valores similares al estándar pero la progresión ha sido mejor. Destaca el descenso del IC del estándar y el aumento de las altas en el último año.

Conclusiones: Este estudio nos sirve para aportar un mayor conocimiento a los gestores sanitarios de nuestros Centros y Profesionales dedicados a la Gestión. Nos muestra que existe una mayor participación entre los clínicos, gestores y profesionales de los Servicios de Admisión y Documentación.

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