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44º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Valencia
Valencia, 15 - 17 noviembre 2023
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39. CRONICIDAD Y PLURIPATOLOGÍA
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347 - CARACTERIZACIÓN DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EN UNA UNIDAD DE ALTA COMPLEJIDAD DE CUIDADOS (UACC) DE UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA: PLURIPATOLOGÍA

Alberto López Blázquez1,2, Carolina de Cote Delgado1, María Elisabeth Ramírez Mejías1, María Teresa Valdivia Labajos1, Miguel Ángel García Ordoñez1, Francisco Jarilla Fernández1, Jesús Olmedo Llanes1 y Justo Sánchez Gil1

1Hospital de Antequera, Málaga, España. 2Universidad de Málaga, Málaga, España.

Objetivos: Definir las características sociodemográficas, clínicas y farmacológicas de pacientes que ingresan en la UACC.

Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, seleccionando un grupo de pacientes ingresados en la UACC del hospital de Antequera entre abril de 2021 y diciembre de 2022. El criterio de inclusión es el ingreso en dicha unidad y el de exclusión la negativa a participar en el estudio y/o el rechazo al consentimiento.

Resultados: Cumplían criterios de pluripatología 444 pacientes (58,3%) frente a 317 pacientes (41,7%) que no los cumplían. La mayoría de nuestros pacientes eran mujeres (434 pacientes, 57%), encontrando una mayor proporción de ellas en el grupo de no pluripatológicos (61,2%) frente al de pluripatológicos (53,8%) de forma estadísticamente significativa. La media de edad fue de 83,9 ± 8,7 años. Del total de individuos el 85,2% eran ancianos, sin encontrar diferencias según pluripatología o no (p = 0,417). En 575 pacientes (75,9%) se constató una presencia de polifarmacia al ingreso, no habiendo diferencia entre grupos (p = 0,481), lo mismo que ocurría con la presencia de dependencia previa a la hospitalización, registrada en 530 personas (82,2%) sin diferencias entre grupos (p = 0,151). En nuestras historias clínicas se identificaba al cuidador principal y se recogía por escrito en 512 pacientes (85,8%) frente a los 85 pacientes (14,2%) en los que no se registraba, si bien cabe destacar la pérdida de datos en 165 pacientes en los que desconocíamos si había cuidador o no. Nuestros pacientes eran con una amplia mayoría (82,2%) dependientes al ingreso, con una media en el índice de Barthel de 31,3+-27,9, sin diferencias estadísticamente significativas entre pluripatológicos o no (p = 0,151).

Pluripatológicos o no. Características basales

 

Total (%)

Pluripat. (%)

No Pluripat. (%)

p (χ2)

OR (IC95%)

Pacientes

N total

762

444 (58,3)

317 (41,7)

 

Pérdidas

1

1

0

Sexo

Hombre

328 (43)

205 (46,2)

123 (38,8)

0,043

1,353 (1,009-1,813)

Mujer

434 (57)

239 (53,8)

194 (61,2)

Pérdidas

1

1

0

Edad

> 75 años

649 (85,2)

382 (86)

266 (83,9)

0,417

 

≤ 75 años

113 (14,8)

62 (14)

51 (16)

Pérdidas

0

0

0

Polifarmacia

Si

575 (75,9)

340 (76,6)

234 (73,8)

0,481

 

No

183 (24)

103 (23,2)

80 (25,5)

Pérdidas

4

1

3

Dependientes

530 (82,2)

319 (83,9)

210 (79,5)

0,151

 

No

115 (17,8)

61 (16)

54 (20,5)

Pérdidas

117

64

53

Cuidador

Si

512 (85,8)

308 (69,4)

204 (64,4)

0,21

 

No

85 (14,2)

45 (10,1)

40 (12,6)

Pérdidas

165

91

73

Conclusiones: Los pacientes que ingresan en la Unidad de Alta Complejidad de Cuidados del hospital de Antequera son en su mayoría ancianos, pluripatológicos y polimedicados. Salvo la mayor proporción de mujeres en el grupo de pluripatológicos, no encontramos diferencias en las características basales entre los grupos de pluripatológico/no pluripatológico.

Bibliografía

  1. Bernabeu-Wittel M, Barón-Franco B, Murcia-Zaragoza J, et al. A multi-institutional, hospital-based assessment of clinical, functional, sociofamilial and health-care characteristics of polypathological patients (PP). Arch Gerontol Geriatr. 2011;53:284-9.
  2. Gómez Aguirre N, Caudevilla Martínez A, Bellostas Muñoz L, et al. Pluripatología, polifarmacia, complejidad terapéutica y uso adecuado de la medicación. Revista Clínica Española. 2017;217(5):289-95.

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