347 - CARACTERIZACIÓN DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EN UNA UNIDAD DE ALTA COMPLEJIDAD DE CUIDADOS (UACC) DE UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA: PLURIPATOLOGÍA
1Hospital de Antequera, Málaga, España. 2Universidad de Málaga, Málaga, España.
Objetivos: Definir las características sociodemográficas, clínicas y farmacológicas de pacientes que ingresan en la UACC.
Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, seleccionando un grupo de pacientes ingresados en la UACC del hospital de Antequera entre abril de 2021 y diciembre de 2022. El criterio de inclusión es el ingreso en dicha unidad y el de exclusión la negativa a participar en el estudio y/o el rechazo al consentimiento.
Resultados: Cumplían criterios de pluripatología 444 pacientes (58,3%) frente a 317 pacientes (41,7%) que no los cumplían. La mayoría de nuestros pacientes eran mujeres (434 pacientes, 57%), encontrando una mayor proporción de ellas en el grupo de no pluripatológicos (61,2%) frente al de pluripatológicos (53,8%) de forma estadísticamente significativa. La media de edad fue de 83,9 ± 8,7 años. Del total de individuos el 85,2% eran ancianos, sin encontrar diferencias según pluripatología o no (p = 0,417). En 575 pacientes (75,9%) se constató una presencia de polifarmacia al ingreso, no habiendo diferencia entre grupos (p = 0,481), lo mismo que ocurría con la presencia de dependencia previa a la hospitalización, registrada en 530 personas (82,2%) sin diferencias entre grupos (p = 0,151). En nuestras historias clínicas se identificaba al cuidador principal y se recogía por escrito en 512 pacientes (85,8%) frente a los 85 pacientes (14,2%) en los que no se registraba, si bien cabe destacar la pérdida de datos en 165 pacientes en los que desconocíamos si había cuidador o no. Nuestros pacientes eran con una amplia mayoría (82,2%) dependientes al ingreso, con una media en el índice de Barthel de 31,3+-27,9, sin diferencias estadísticamente significativas entre pluripatológicos o no (p = 0,151).
Pluripatológicos o no. Características basales |
|||||
|
Total (%) |
Pluripat. (%) |
No Pluripat. (%) |
p (χ2) |
OR (IC95%) |
Pacientes |
|||||
N total |
762 |
444 (58,3) |
317 (41,7) |
|
|
Pérdidas |
1 |
1 |
0 |
||
Sexo |
|||||
Hombre |
328 (43) |
205 (46,2) |
123 (38,8) |
0,043 |
1,353 (1,009-1,813) |
Mujer |
434 (57) |
239 (53,8) |
194 (61,2) |
||
Pérdidas |
1 |
1 |
0 |
||
Edad |
|||||
> 75 años |
649 (85,2) |
382 (86) |
266 (83,9) |
0,417 |
|
≤ 75 años |
113 (14,8) |
62 (14) |
51 (16) |
||
Pérdidas |
0 |
0 |
0 |
||
Polifarmacia |
|||||
Si |
575 (75,9) |
340 (76,6) |
234 (73,8) |
0,481 |
|
No |
183 (24) |
103 (23,2) |
80 (25,5) |
||
Pérdidas |
4 |
1 |
3 |
||
Dependientes |
|||||
Sí |
530 (82,2) |
319 (83,9) |
210 (79,5) |
0,151 |
|
No |
115 (17,8) |
61 (16) |
54 (20,5) |
||
Pérdidas |
117 |
64 |
53 |
||
Cuidador |
|||||
Si |
512 (85,8) |
308 (69,4) |
204 (64,4) |
0,21 |
|
No |
85 (14,2) |
45 (10,1) |
40 (12,6) |
||
Pérdidas |
165 |
91 |
73 |
Conclusiones: Los pacientes que ingresan en la Unidad de Alta Complejidad de Cuidados del hospital de Antequera son en su mayoría ancianos, pluripatológicos y polimedicados. Salvo la mayor proporción de mujeres en el grupo de pluripatológicos, no encontramos diferencias en las características basales entre los grupos de pluripatológico/no pluripatológico.
Bibliografía
- Bernabeu-Wittel M, Barón-Franco B, Murcia-Zaragoza J, et al. A multi-institutional, hospital-based assessment of clinical, functional, sociofamilial and health-care characteristics of polypathological patients (PP). Arch Gerontol Geriatr. 2011;53:284-9.
- Gómez Aguirre N, Caudevilla Martínez A, Bellostas Muñoz L, et al. Pluripatología, polifarmacia, complejidad terapéutica y uso adecuado de la medicación. Revista Clínica Española. 2017;217(5):289-95.