1148 - VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN SOCIAL EN LOS PACIENTES QUE REINGRESAN EN UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
Complejo Asistencial De Zamora, Zamora, España.
Objetivos: El objetivo de nuestro estudio es valorar si una adecuada situación social condiciona una menor tasa de reingresos en los pacientes en planta de medicina interna. Queremos valorar también si los pacientes procedentes de residencia de ancianos reingresan más que los que viven en su domicilio.
Métodos: Estudio observacional descriptivo. Seleccionamos los pacientes ingresados en nuestro servicio de medicina interna un día indeterminado. Consideramos número total de ingresos, número de pacientes que reingresan, procedencia previa a hospitalización (domicilio familiar vs. residencia de ancianos), índice de Gijón al ingreso.
Resultados: El día de corte había un total de 71 pacientes ingresados a cargo del servicio de medicina interna de nuestro hospital. De ello 41 procedían de su domicilio y 30 de residencia de ancianos. 27 de estos pacientes (el 38% del total de ingresos) eran pacientes reingresadores. De ellos 13 vivían en domicilio familiar y 14 en residencia de ancianos). A su ingreso encontramos que, del total de 71 pacientes, 69 presentaban puntuación en escala de Gijón menor de 7, lo que significa buena situación social. Solo uno presentaba situación social intermedia y otro deterioro social grave.
Discusión: Si bien se trata de una aproximación a la situación social de los pacientes que ingresan, sorprende que la gran mayoría de los pacientes presenten una situación social buena. No hemos encontrado diferencias entre la situación social de aquellos pacientes que ingresan por primera vez y los que lo hacen en varias ocasiones, lo que indica que o bien la causa de reingreso se justifica en la pluripatología, fragilidad y edad avanzada de los pacientes o que la escala para determinar riesgo social que se utiliza no es útil o no se aplica correctamente. No hemos encontrado tampoco diferencias entre el número de reingresos según su lugar de procedencia, lo que podría indicar que los cuidados en centros sociosanitarios son de calidad similar a los cuidados en domicilio familiar. No obstante, se trata de un estudio de muy pequeño tamaño para estimar conclusiones potentes, debiéndose ampliar la duración y asegurar una correcta cumplimentación de escalas de valoración social para poder determinar necesidad de actuación sobre el tema.
Conclusiones: 1. La situación socio familiar de los pacientes de la muestra fue buena. 2. No encontramos diferencias en situación social de los pacientes reingresadores. 3. No encontramos diferencias en la procedencia de residencia de ancianos o de domicilio familiar en pacientes reingresadores. 4. Es necesario y deseable una ampliación del estudio para poder llegar a conclusiones que posibiliten una toma de decisiones.
