Yield of ultrasound-guided biopsies of focal lesions in an Internal Medicine Department

Rentabilidad de las biopsias de lesiones focales guiadas por ecografía en un servicio de Medicina Interna

L. Porcela, S. Alasb, S. Bielsab, J.M. Porcelb,

Corresponding author

[e-mail]

Corresponding author.

a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, Spain

b Unidad de Medicina Pleural y Ecografía Clínica, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Arnau de Vilanova, IRBLleida, Lleida, Spain

Abstract

Background

Ultrasound-guided biopsy (UGB) is a diagnostic procedure that is usually performed by radiologists; however, its use by internists has been poorly studied. This study evaluated the diagnostic yield, accuracy, and safety of UGB for focal lesions with a high suspicion of malignancy in an Internal Medicine Department.

Methods

We retrospectively analyzed 255 UGB in 248 patients between 2021 and 2024. Solid organ biopsies were performed to evaluate diagnostic yield, complications, and factors associated with success.

Results

The overall diagnostic yield was 84% with an accuracy of 83% for malignancy and 89% for benignity. The biopsies predominantly comprised of hepatic, pulmonary, and lymph node specimens. Major complications occurred infrequently (3%). Factors such as sample size and accumulated experience improved the results.

Conclusions

UGBs performed by internists for focal lesions suspected of malignancy are safe and effective. Its implementation can reduce diagnostic time and improve patient care.

Keywords:

Ultrasound-guided biopsy

Point-of-care ultrasound

Bedside procedures

Hospitalism

Resumen

Antecedentes

La biopsia dirigida por ecografía (BDE) es un procedimiento diagnóstico habitualmente realizado por radiólogos, pero su uso por internistas está poco estudiado. Este estudio evalúa la rentabilidad, precisión y seguridad de las BDE en lesiones focales con alta sospecha de malignidad realizadas en un Servicio de Medicina Interna.

Método

Se analizaron retrospectivamente 255 BDE en 248 pacientes entre 2021 y 2024. Se incluyeron biopsias de órganos sólidos, evaluando rendimiento diagnóstico, complicaciones y factores asociados al éxito.

Resultados

El rendimiento diagnóstico global fue del 84%, con una precisión del 83% para malignidad y 89% para benignidad. Las biopsias fueron principalmente hepáticas, pulmonares y ganglionares. Las complicaciones mayores fueron infrecuentes (3%). Factores como el tamaño de las muestras y la experiencia acumulada mejoraron los resultados.

Conclusiones

Las BDE realizadas por internistas en lesiones focales sospechosas de malignidad son seguras y eficaces. Su implementación puede reducir tiempos diagnósticos, mejorando la atención al paciente.

Palabras clave:

Biopsia guiada por ultrasonido

Ecografía en el punto de atención

Procedimientos a pie de cama

Hospitalismo