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Vol. 214. Issue 7.
Pages 396-402 (October 2014)
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Vol. 214. Issue 7.
Pages 396-402 (October 2014)
Clinical up-date
Vitamin D: Present and future
Vitamina D: presente y futuro
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M. Varsavskya, G. Alonsob,
Corresponding author
galonso.humane@gmail.com

Corresponding author.
, A. García-Martínc
a Unidad de Endocrinología, Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona, Spain
b Departamento de Endocrinología. Humane Especialidades Médicas, Río Cuarto, Argentina
c Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Spain
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Table 1. Pathogenic mechanisms involved and causes of vitamin D deficiency.
Table 2. Main recommendations for the evaluation, prevention and treatment of vitamin D deficiency from the clinical practice guidelines of the endocrine society.
Table 3. Main recommendations of the position paper on the needs and optimal vitamin D levels from the Spanish society for research on bone and mineral metabolism and related societies.
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Abstract

In recent years there has been a growing interest in vitamin D, not only for its important role in the bone mineral metabolism, but also for the extra-osseous effects. Most of the scientific societies consider that deposits are sufficient if the serum concentration of 25-OH vitamin D is above 30ng/ml and are considered deficient if levels are below 20ng/ml. The majority of studies found that supplements of calcium plus vitamin D have a positive effect in reducing the risk of fracture and the risk of falls in the elderly, although several specifies that doses should be 700–1000IU daily. The treatment of the deficit can be performed with vitamin D2, D3 as well as calcidiol or the active metabolite calcitriol. In certain pathologies also selective vitamin D receptor activators can be used.

Keywords:
Vitamin D
Vitamin D deficiency
Fractures, Stress
Osteoporotic fractures
Osteoporosis
Resumen

En los últimos años se ha producido un creciente interés por la vitamina D, no solo por su importante papel en el metabolismo mineral óseo, sino también por sus efectos extraóseos. La mayoría de las sociedades científicas consideran que los depósitos son suficientes si la concentración plasmática de 25-OH vitamina D está por encima de 30ng/ml y deficientes si están por debajo de 20ng/ml. La mayoría de los estudios encuentran que los suplementos de calcio más vitamina D tienen un efecto positivo en la reducción del riesgo de fractura en un 20% aproximadamente y del riesgo de caída en los ancianos, y las dosis deberían ser de 700–1.000 UI diarias. El tratamiento del déficit se puede realizar con vitamina D2, D3 o sus metabolitos activos como el calcidiol o el calcitriol. En ciertas patologías también puede utilizarse los activadores selectivos del receptor de la vitamina D.

Palabras clave:
Vitamina D
Deficiencia de vitamina D
Fracturas de estrés
Fracturas osteoporóticas
Osteoporosis

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