Internists must respond to increasingly complex clinical scenarios in a context of progressively increasing life expectancy, techno-scientific development and accelerated demographic and sociocultural changes. Ethical reflection is a useful tool to resolve and prevent value conflicts, which are frequent in clinical practice. The ethical training of internists contributes to professional excellence and can be oriented at two complementary levels: 1) development of skills in all internists for the management of “clinical microethics”, which allow the integration of the techno-scientific aspects of medicine in a satisfactory clinical relationship at a human level; 2) specialization for internists who are experts in bioethics, to lead ethics committees (and other consulting models) in a more local setting and participate in bioethical debates and the development of normative ethics in a more general setting.
El médico internista debe dar respuesta a escenarios clínicos cada vez más complejos en un contexto de aumento progresivo de la esperanza de vida, de desarrollo tecnocientífico y de cambios demográficos y socioculturales acelerados. La reflexión ética es una herramienta útil para resolver y para prevenir los conflictos de valores, frecuentes en la práctica clínica. La formación ética del internista contribuye a la excelencia profesional y se puede orientar en dos niveles complementarios: 1) desarrollo de habilidades en todos los internistas para el manejo de la «microética clínica», que permitan integrar los aspectos tecnocientíficos de la medicina en una relación clínica satisfactoria a nivel humano; 2) especialización para internistas expertos en bioética, para liderar comités de ética (y otros modelos de consultoría) en un ámbito más local y participar de los debates bioéticos y de desarrollo de la ética normativa en un ámbito más general.
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