La insuficiencia cardiaca (IC) es una importante causa de morbimortalidad y hospitalización en todo el mundo. La hospitalización a domicilio (HaD) surge como alternativa eficaz, mejorando la atención y optimizando recursos. Este documento, basado en un consenso de expertos, avalado por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD), establece recomendaciones prácticas para el manejo de la IC en HaD. Se describen criterios de selección de pacientes, parámetros de evaluación de congestión y pautas de tratamiento. Se destaca el uso de telemonitorización y herramientas diagnósticas como la ecografía a pie de cama. La optimización terapéutica, seguimiento clínico y educación del paciente son fundamentales. También se aborda el manejo de comorbilidades y la integración de cuidados paliativos (CP). La certificación como unidad para el manejo integral de IC y el fortalecimiento de la colaboración interdisciplinar son claves para mejorar la calidad asistencial. La HaD se presenta como una estrategia efectiva para el manejo integral de la IC, reduciendo complicaciones hospitalarias y favoreciendo una atención centrada en el paciente.

Heart failure (HF) is a major cause of morbidity, mortality, and hospital admissions worldwide. Home hospitalization (HaH) has emerged as an effective alternative, enhancing patient care and optimizing healthcare resources. This expert consensus document, endorsed by the Spanish Society of Internal Medicine (SEMI) and the Spanish Society of Home Hospitalization (SEHAD), provides practical recommendations for the management of HF in HaH settings. It outlines patient selection criteria, parameters for assessing congestion, and treatment protocols. The document emphasizes the use of telemonitoring and point-of-care ultrasound (POCUS). Therapeutic optimization, clinical follow-up, and patient education are fundamental. It also addresses comorbidity management and the integration of palliative care. Certification of HF care units and the strengthening of interdisciplinary collaboration are key to improving healthcare quality. HaH presents itself as an effective strategy for the comprehensive management of HF, reducing hospital-related complications and promoting patient-centered care.