La privación socioeconómica es un determinante de salud cardiovascular bien establecido. Evaluamos su influencia en el riesgo y daño cardiovascular en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) en el País Vasco, donde existe cobertura sanitaria universal.
MétodosCohorte observacional de 293 pacientes con LES con un seguimiento de cinco años. Se analizó la asociación entre el Índice de Privación Socioeconómica del País Vasco y los factores de riesgo y daño cardiovascular (índice SLICC) utilizando modelos lineales mixtos generalizados multinivel.
ResultadosNo se encontraron asociaciones significativas entre la privación y el número de factores de riesgo cardiovascular al diagnóstico ni a los cinco años, ni con el daño cardiovascular. La edad y la actividad del LES fueron los principales determinantes.
ConclusionesEn un entorno de asistencia sanitaria universal, la privación socioeconómica no se asoció con riesgo o daño cardiovascular en pacientes con LES. Estos hallazgos no permiten inferir causalidad, pero son compatibles con la hipótesis de que la sanidad universal podría atenuar los gradientes socioeconómicos en los resultados cardiovasculares del LES.
Socioeconomic deprivation is a well-recognized determinant of cardiovascular health. We evaluated its influence on cardiovascular risk and damage in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) in the Basque Country, where universal healthcare coverage is guaranteed.
MethodsObservational cohort study including 293 SLE patients with a 5-year follow-up. The association between the Basque Country's Socioeconomic Deprivation Index and cardiovascular risk factors and damage (SLICC index) was analyzed using multilevel generalized linear mixed models.
ResultsNo significant associations were found between deprivation levels and the number of cardiovascular risk factors at diagnosis or at 5 years, nor with cardiovascular damage. Age at diagnosis and disease activity were the main predictors of cardiovascular outcomes.
ConclusionIn a universal healthcare setting, socioeconomic deprivation was not associated with worse cardiovascular risk or damage in SLE patients. These findings do not establish causality but are consistent with the hypothesis that universal healthcare may mitigate socioeconomic gradients in SLE cardiovascular outcomes.
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