Analysis of patients shared in consultations of internal medicine and other medical specialties

Análisis de pacientes compartidos en consultas de medicina interna y otras especialidades médicas

A. Jiménez-Puentea,d,

Corresponding author

[e-mail]

Corresponding author.

, M.D. Martín-Escalanteb, F. Martos-Pérezb,c, J. García-Alegríab,d

a Unidad de Evaluación, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Marbella, Málaga, Spain

b Área de Medicina, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Marbella, Málaga, Spain

c Líneas de Procesos Asistenciales, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Marbella, Málaga, Spain

d Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Spain

Abstract

Background and objective

The aging population is resulting in an increasing number of patients with multiple diseases that require treatment by various specialties. We examined the evolution of consultations and of the percentage of patients treated by several medical specialties.

Methods

We analyzed internal medicine (IM) consultations and those of other medical specialties in a hospital during 1997, 2007 and 2017 for the general population and for those older than 65 years.

Results

Over the course of 20 years, the rate of first IM consultations per 1000 inhabitants increased 44%, and that of other medical specialties increased 137%. The percentage of patients seen by more than one specialty went from 13.8% in 1997 to 32.6% in 2017 and reached 45.5% for those older than 65 years.

Conclusions

The care for populations with growing comorbidity has a major impact on health systems and requires organizational changes for their care.

Keywords:

Polypathology

Chronic diseases

Outpatient clinics

Healthcare models

Internal medicine

Resumen

Objetivo

El envejecimiento poblacional hace que cada vez más pacientes presenten pluripatología y sean atendidos por diferentes especialidades. Estudiamos la evolución de consultas y del porcentaje de pacientes atendidos por varias especialidades médicas.

Métodos

Se analizaron las consultas de medicina interna (MI) y otras especialidades médicas en un hospital durante los años 1997, 2007 y 2017 en población general y mayores de 65 años.

Resultados

A lo largo de 20 años, la tasa de primeras consultas de MI por 1.000 habitantes aumentó en un 44% y la de otras especialidades médicas en un 137%. Los pacientes vistos en más de una especialidad pasaron del 13,8% en 1997 al 32,6% en 2017 y alcanzaron el 45,5% en los mayores de 65 años.

Conclusiones

La atención a poblaciones con creciente comorbilidad tiene un alto impacto en los sistemas de salud e implica la necesidad de cambios organizativos para su asistencia.

Palabras clave:

Pluripatología

Enfermedades crónicas

Consultas externas

Modelos asistenciales

Medicina interna