Compartir
array:24 [ "pii" => "S0014256512001373" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2012.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "584" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "copyrightAnyo" => "2012" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:372-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 5287 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 3431 "PDF" => 1856 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256512001841" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2012.04.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "607" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:373" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 768 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 472 "PDF" => 296 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Encefalopatía de Wernicke. Respuesta" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "373" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Wernicke's encephalopathy. Response" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A.J. Chamorro Fernández, M. Marcos, F.J. Laso" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A.J." "apellidos" => "Chamorro Fernández" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Marcos" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Laso" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512001841?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001841/v1_201302081129/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0014256512000355" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2011.12.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "545" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:371-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 627 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 424 "PDF" => 203 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Piomiositis de pectoral derecho por <span class="elsevierStyleItalic">Nocardia nova</span> identificada mediante espectrometría de masas" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "371" "paginaFinal" => "372" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Nocardia nova</span> as cause of right sided pectoralis pyomyositis identified by mass spectrometry" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1142 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 173159 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Corte transversal de tomografía axial computarizada en el que se aprecia masa abscesificada (flechas blancas) en músculo pectoral derecho previo al drenaje percutáneo.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.T. Algado, J. Ena, M. López-Perezagua" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.T." "apellidos" => "Algado" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Ena" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "López-Perezagua" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512000355?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512000355/v1_201302081129/es/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:18 [ "pii" => "S0014256512001841" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2012.04.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "607" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:373" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 768 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 472 "PDF" => 296 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Encefalopatía de Wernicke. Respuesta" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "373" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Wernicke's encephalopathy. Response" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A.J. Chamorro Fernández, M. Marcos, F.J. Laso" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A.J." "apellidos" => "Chamorro Fernández" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Marcos" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Laso" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512001841?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001841/v1_201302081129/es/main.assets" ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Tratamiento de la encefalopatía de Wernicke" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "372" "paginaFinal" => "373" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Fidalgo-Navarro, J. Vega-Villar, L. Caminal-Montero" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Fidalgo-Navarro" "email" => array:1 [ 0 => "albafn@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Vega-Villar" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Caminal-Montero" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Neurología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Treatment of Wernicke encephalopathy" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente Chamorro Fernández et al., han realizado una exhaustiva revisión sobre la encefalopatía de Wernicke (EW) en el paciente alcohólico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, sobre la que quisiéramos matizar algunas de sus recomendaciones terapéuticas. Como bien señalan, no existen ensayos clínicos que avalen la dosis más adecuada de tiamina, vía o tiempo de administración, y recomiendan 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg por vía intravenosa 3 veces al día, de acuerdo a las guías sobre el manejo de la EW de la Federación Europea de Sociedades de Neurología (EFNS)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo, existen muchos autores que recomiendan dosis mucho mayores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3–5</span></a>, al menos en alcohólicos. De hecho, también en las guías de la EW de la EFNS sugieren que en estos pacientes se pueden utilizar inicialmente dosis de 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de tiamina 3 veces al día durante 2-3 días<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, aunque en el resto de pacientes el tratamiento con 600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día sería suficiente. Estas megadosis de tiamina, que se utilizan de rutina en muchos centros, se justificarían por la experiencia de fracaso del tratamiento en algunos pacientes con las dosis menores, y su administración no implicaría un aumento significativo del coste, pudiendo evitar un grave daño neurológico residual en algunos pacientes. Además, habría que resaltar la importancia de la corrección de otros déficits nutricionales como la hipomagnesemia. El magnesio es un cofactor de enzimas del metabolismo de la tiamina, y un déficit severo puede hacer que la tiamina sea ineficaz hasta que se reponga de este.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Wernicke encephalopathy in alcoholic patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A.J. Chamorro Fernández" 1 => "M. Marcos Martín" 2 => "F.J. Laso Guzmán" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rce.2011.04.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp" "fecha" => "2011" "volumen" => "211" "paginaInicial" => "458" "paginaFinal" => "463" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890127" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "EFNS guidelines for diagnosis, therapy and prevention of Wernicke encephalopathy" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "EFNS" "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Galvin" 1 => "G. Brathen" 2 => "A. Ivashynka" 3 => "M. Hillbom" 4 => "R. Tanasescu" 5 => "M.A. Leone" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1468-1331.2010.03153.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Neurol" "fecha" => "2010" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "1408" "paginaFinal" => "1418" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20642790" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Charness M, So Y. Wernicke's encephalopathy. UpToDate, last updated: noviembre 4, 2009." ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Wernicke's encephalopathy: new clinical settings and recent advances in diagnosis and management" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "G. Sechi" 1 => "A. Serra" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S1474-4422(07)70104-7" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet Neurol" "fecha" => "2007" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "442" "paginaFinal" => "455" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17434099" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Thiamine administration in alcohol-dependent patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "R. Agabio" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/alcalc/agh106" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Alcohol Alcohol" "fecha" => "2005" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "155" "paginaFinal" => "156" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15550446" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001373/v1_201302081129/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001373/v1_201302081129/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512001373?idApp=WRCEE" ]
