Enfermedad de Mondor. Una forma inusual de trombosis venosa superficial

Aguilar-García, J.J.; Domínguez-Pérez, Á.D.; Iribarren-Marín, M.A.; Talegón-Meléndez, A.

doi:10.1016/j.rce.2010.09.008

array:23 ["pii" => "S0014256511000397" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2010.09.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "294" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "copyrightAnyo" => "2010" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2011;211:216-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 31916 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 28989 "PDF" => 2927 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256511000415" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2010.10.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "296" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2011;211:218-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1585 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 870 "PDF" => 715 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "Miasis cutánea autóctona por Chrysomya bezziana" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "219" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Autochthonous cutaneous myiasis due to Chrysomya bezziana" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 883 "Ancho" => 1344 "Tamanyo" => 121875 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "a) engrosamiento cutáneo extenso, lipodermatoesclerosis y úlceras en el talón del miembro inferior izquierdo. b) Larvas vivas de Chrysomya bezziana." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Fernández-Ruiz, E. Salto, R. Cuesta, F. López-Medrano" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Fernández-Ruiz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Salto" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Cuesta" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "López-Medrano" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256511000415?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021100000004/v1_201302081048/S0014256511000415/v1_201302081048/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0014256511000506" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2010.09.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2011-04-01" "aid" => "305" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2011;211:215-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3587 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 2731 "PDF" => 856 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "Trombosis de la vena yugular externa asociada a enfermedad de Hansen" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "215" "paginaFinal" => "216" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "External jugular vein thrombosis associated with Hansen's disease" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Zarza, M.E. Centurión, A. Armoa, M. Calvo" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Zarza" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M.E." "apellidos" => "Centurión" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Armoa" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Calvo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256511000506?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021100000004/v1_201302081048/S0014256511000506/v1_201302081048/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "Enfermedad de Mondor. Una forma inusual de trombosis venosa superficial" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "Sr. Director:" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "216" "paginaFinal" => "217" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "J.J. Aguilar-García, Á.D. Domínguez-Pérez, M.A. Iribarren-Marín, A. Talegón-Meléndez" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "J.J." "apellidos" => "Aguilar-García" "email" => array:1 [ 0 => "jjag96@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "¿" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Á.D." "apellidos" => "Domínguez-Pérez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.A." "apellidos" => "Iribarren-Marín" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Talegón-Meléndez" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Servicio de Radiodiagnóstico, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, Sevilla, España" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Mondor's disease. An uncommon form of superficial venous thrombosis" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 704 "Ancho" => 977 "Tamanyo" => 93776 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ecografía doppler peneana (modo B, corte longitudinal). Trombosis de la vena dorsal del pene (flechas). Modo B: corte longitudinal." ] ] ] "textoCompleto" => "La enfermedad de Mondor (EM) es la trombosis de la vena dorsal superficial del pene. Es una enfermedad infrecuente y de evolución generalmente autolimitada, que se presenta en hombres entre 21-70 años, aunque con mayor frecuencia entre los 20-45 años, generalmente 24-48 horas después de una actividad sexual prolongada, y siendo su principal característica la presencia de un cordón palpable y doloroso en el dorso del pene. Otras etiologías implicadas son infecciones, neoplasias, y trastornos de la coagulación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>. Presentamos el caso de un paciente con trombosis de la vena dorsal del pene.Varón de 27 años de edad, que acudió a Urgencias en repetidas ocasiones por dolor en la cara dorsal del pene a la erección. El examen físico apreció un cordón indurado y doloroso a dicho nivel. Ante la sospecha de trombosis, se procedió a la realización de ecografía doppler peneana (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1–3</a>), que evidenció la ocupación total por material sólido y ausencia de flujo de todo el trayecto de la vena dorsal del pene, con aumento del calibre de la misma.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia>Aunque inicialmente Mondor en 1939 describió la trombosis de venas superficiales de la pared torácica, fue Braun-Falco el que presentó la flebitis de las venas dorsales del pene. Es una entidad que está en íntima relación con traumatismos mecánicos intensos y repetidos sobre el pene. El cuadro clínico evoluciona en tres estadios: agudo, subagudo y de recanalización<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>. El primero aparece a las 24-48 horas, es el menos constante y se asocia a dolor intenso y ocasionalmente fiebre. Posteriormente, en el estadio subagudo, el dolor disminuye y pueden presentarse síntomas irritativos miccionales que duran de 4-8 semanas. Por último, se produce la recanalización de la vena y resolución del cuadro en 6-8 semanas.El diagnóstico se establece por la anamnesis y la exploración física. En el estadio agudo encontraremos a la palpación un cordón duro y doloroso en el dorso del pene. La prueba de imagen de elección es la ecografía, observando en modo B un aumento de calibre de la vena dorsal del pene, falta de compresibilidad y lesión endoluminal hipoecogénica, existiendo en doppler una reducción o ausencia del flujo venoso y una alta resistencia en la arteria cavernosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>. El diagnóstico diferencial hay que realizarlo con la linfangitis esclerosante, donde la vena dorsal superficial está permeable en todo su trayecto y los cambios inflamatorios se visualizan a nivel linfático<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">4</a>. El estudio histopatológico en la EM visualiza un adelgazamiento de la pared vascular, con pérdida de diferenciación entre la capa íntima y el tejido conectivo, acompañado por una luz venosa ocupada por material trombótico y reacción inflamatoria local<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">5</a>.La actitud terapéutica se basa en medidas conservadoras, consistentes en reposo, AINES y, ocasionalmente heparinizantes tópicos, con las que la recuperación se produce en el 92% de los casos. El uso de antibióticos está indicado si existen signos de celulitis, siendo de elección amoxicilina-clavulánico o cloxacilina. En los raros casos en los que la situación no mejora, o incluso empeora, puede plantearse la trombectomía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 704 "Ancho" => 977 "Tamanyo" => 93776 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ecografía doppler peneana (modo B, corte longitudinal). Trombosis de la vena dorsal del pene (flechas). Modo B: corte longitudinal." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 708 "Ancho" => 973 "Tamanyo" => 108919 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Trombosis de la vena dorsal del pene (flechas). Doppler. Ausencia de flujo en la vena dorsal del pene." ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 748 "Ancho" => 981 "Tamanyo" => 100475 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ecografía modo B en corte axial. Trombosis de la vena dorsal (flecha negra), cuerpo cavernoso (puntas de flecha) y arteria cavernosa (flecha blanca)." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mondor's disease of penis: a forgotten disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "B. Kumar" 1 => "T. Narang" 2 => "B.D. Radotra" 3 => "S. Gupta" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/sti.2004.014159" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Sex Transm Infect." "fecha" => "2005" "volumen" => "81" "paginaInicial" => "480" "paginaFinal" => "482" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16326851" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Trombosis de la vena dorsal del pene (flebitis de Mondor). Aportación de un nuevo caso" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "O. Rodríguez" 1 => "L. Parra" 2 => "S.C. Gómez" 3 => "J.L. Martín" 4 => "S. Escaf" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Urol Esp." "fecha" => "2006" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "80" "paginaFinal" => "82" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16703734" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pulsed and color doppler sonographic findings of penile Mondor's disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "H.Y. Han" 1 => "D.J. Chung" 2 => "K.W. Kim" 3 => "C.M. Hwang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Korean J Radiol." "fecha" => "2008" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "178" "paginaFinal" => "179" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Enfermedad de Mondor versus linfangitis esclerosante de pene" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B. Ramos" 1 => "M. Portillo" 2 => "G. Correas" 3 => "B. Gutiérrez" 4 => "T. Aguilera" 5 => "D. Ballestero" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arch Esp Urol." "fecha" => "2008" "volumen" => "61" "paginaInicial" => "340" "paginaFinal" => "837" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Síndrome de Mondor: revisión de la literatura a propósito de un caso" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Molina" 1 => "R. Cabello" 2 => "J.I. Monzo" 3 => "I. López" 4 => "J. Tabares" 5 => "E. Paños" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Esp Urol." "fecha" => "2009" "volumen" => "62" "paginaInicial" => "317" "paginaFinal" => "319" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19717883" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Subcutaneous penile vein thrombosis (Penile Mondor's Disease): pathogenesis, diagnosis, and therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Al-Mwalad" 1 => "H. Loertzer" 2 => "A. Wicht" 3 => "P. Fornara" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.urology.2005.09.054" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Urology." "fecha" => "2006" "volumen" => "67" "paginaInicial" => "586" "paginaFinal" => "588" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16527584" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021100000004/v1_201302081048/S0014256511000397/v1_201302081048/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021100000004/v1_201302081048/S0014256511000397/v1_201302081048/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256511000397?idApp=WRCEE"]

Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española

Socio de la sociedad

Suscriptor

Contactar

Socio

Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.