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Se sit&#250;a entre el 0&#44;5 y el 3&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; aumentando hasta el 5&#37; cuando se considera tambi&#233;n el hipertiroidismo subcl&#237;nico&#46; Tambi&#233;n es m&#225;s frecuente en las mujeres y en la poblaci&#243;n anciana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que han evaluado la prevalencia actual de los trastornos de la funci&#243;n tiroidea en la poblaci&#243;n general espa&#241;ola en los &#250;ltimos 10 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7</span></a>&#46; Algunos de ellos han estudiado poblaci&#243;n general&#44; incluyendo poblaci&#243;n pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; mientras que otros analizan poblaci&#243;n de edad avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a> y ancianos hospitalizados e institucionalizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;12</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro conocimiento no se han realizado estudios sobre prevalencia de disfunci&#243;n tiroidea en poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46; Por tanto&#44; nuestro objetivo de estudio fue determinar la prevalencia de DT y autoinmunidad tiroidea &#40;AT&#41; y analizar su relaci&#243;n en sujetos adultos sanos a partir de esta poblaci&#243;n&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Individuos estudiados y m&#233;todos</span><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evalu&#243; de forma retrospectiva la funci&#243;n tiroidea y la AT en 310 individuos &#40;233 mujeres&#44; 75&#44;2&#37;&#41;&#44; de edades comprendidas entre 18 y 70 a&#241;os&#44; durante el a&#241;o 2007 de una poblaci&#243;n laboral del Hospital General de Segovia&#46; Esta revisi&#243;n fue realizada por el servicio de prevenci&#243;n de riesgos laborales e incluy&#243; la determinaci&#243;n de tirotropina &#40;TSH&#41;&#44; tiroxina &#40;T4&#41; libre y triyodotironina &#40;T3&#41; libre&#46; La AT se evalu&#243; con la determinaci&#243;n de los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea &#40;antiTPO&#41; y antitiroglobulina &#40;antiTg&#41;&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio hormonal se realiz&#243; con un inmunoensayo de electroquimioluminescencia mediante un analizador E170 &#40;Roche Diagnostics&#44; Mannheim&#44; Alemania&#41;&#46; Los valores de referencia de nuestro laboratorio fueron&#58; TSH 0&#44;4&#8211;5&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#59; T4 libre 11&#8211;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#59; y T3 libre 3&#44;9&#8211;6&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#46; La AT fue estudiada mediante la determinaci&#243;n de antiTPO y antiTg usando un an&#225;lisis de inmunoabsorci&#243;n ligado a enzimas &#40;Aeskulisa&#44; Aesku Diagnostics&#44; Alemania&#41;&#46; La positividad para los anticuerpos antiTPO y antiTg se estableci&#243; cuando el t&#237;tulo de estos anticuerpos fue mayor de 50 y 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UI&#47;ml&#44; respectivamente&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica del Hospital General de Segovia&#46; Los sujetos dieron su consentimiento para participar en el estudio y para la utilizaci&#243;n de sus datos de la historia cl&#237;nica&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio estad&#237;stico se realiz&#243; mediante la prueba de la t de Student para datos no apareados en casos de distribuciones normales y la prueba de Mann Whitney para datos no param&#233;tricos&#46; El c&#225;lculo de la probabilidad de presentar DT en funci&#243;n de diferentes variables cualitativas y cuantitativas se realiz&#243; mediante el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica&#46; Para la comparaci&#243;n de proporciones se emple&#243; la prueba de la chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 310 sujetos estudiados&#44; 11 &#40;3&#44;6&#37;&#41; presentaban antecedentes de DT conocida&#58; 7 &#40;2&#44;3&#37;&#41; hipotiroidismo subcl&#237;nico&#44; 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipotiroidismo cl&#237;nico y 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipertiroidismo cl&#237;nico&#93; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46; No se encontraron diferencias en la prevalencia total de DT conocida previamente entre mujeres y varones &#40;4&#44;3&#37; vs 1&#44;3&#37;&#44; NS&#41;&#59; sin embargo&#44; el tipo de hipotiroidismo fue estad&#237;sticamente diferente&#44; con mayor proporci&#243;n de hipotiroidismo subcl&#237;nico en las mujeres que en los varones &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 299 &#40;96&#44;5&#37;&#41; individuos sin DT previamente conocida&#44; 33 &#40;10&#44;6&#37;&#41; fueron diagnosticados de DT&#46; La edad de los individuos con y sin DT fue similar &#40;45&#44;7&#177;10&#44;5 vs 43&#44;9&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; En cuanto al sexo&#44; la prevalencia de DT total fue significativamente mayor en mujeres que en varones &#40;17&#44;6&#37; vs 5&#44;2&#37;&#59; p&#60;0&#44;05&#41;&#46; En relaci&#243;n al tipo de DT&#44; las mujeres presentaron una mayor prevalencia de hipotiroidismo total &#40;14&#44;2&#37; vs 2&#44;6&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; e hipotiroidismo subcl&#237;nico &#40;13&#44;7&#37; vs 1&#44;3&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; que los varones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 26 individuos diagnosticados de hipotiroidismo subcl&#237;nico no conocido previamente&#44; la mayor&#237;a present&#243; concentraciones s&#233;ricas de TSH entre 5 y 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml y&#44; tan solo 2 individuos&#44; presentaron concentraciones s&#233;ricas &#62;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#46; La edad media de los individuos con hipotiroidismo subcl&#237;nico fue similar a la de los sujetos con normofunci&#243;n tiroidea &#40;46&#177;10&#44;5 vs 43&#44;8&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio comparativo de proporciones mediante la prueba chi-cuadrado entre los individuos sin DT &#40;n&#61;265&#41; y los que fueron diagnosticados de DT no conocida &#40;n&#61;34&#41; puso de manifiesto una asociaci&#243;n significativa entre este &#250;ltimo grupo y el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41; y la presencia de autoinmunidad tiroidea &#40;p&#60;0&#44;001&#41;&#46; Asimismo&#44; se encontraron diferencias significativas en las concentraciones plasm&#225;ticas de TSH&#44; presentando niveles significativamente m&#225;s elevados los individuos diagnosticados de DT no conocida &#91;6&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;01&#8211;17&#44;35&#41; vs 1&#44;97<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;42&#8211;8&#44;96&#41;&#44; p&#60;0&#44;001&#93; frente a los sujetos sin DT&#46; Por &#250;ltimo&#44; no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en las concentraciones plasm&#225;ticas de T4 libre y T3 libre&#46;<elsevierMultimedia ident="b0005"></elsevierMultimedia></p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo total&#44; la autoinmunidad tiroidea fue positiva en 44 &#40;14&#44;2&#37;&#41; individuos&#58; 35 &#40;11&#44;3&#37;&#41; antiTPO &#40;&#43;&#41;&#44; 8 &#40;2&#44;6&#37;&#41; antiTPO y antiTg &#40;&#43;&#41; y 1 &#40;0&#44;3&#37;&#41; antiTg &#40;&#43;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La autoinmunidad tiroidea fue positiva en el 18&#37; &#40;n&#61;42&#41; de las mujeres y en el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones&#46; La presencia de autoinmunidad tiroidea se asoci&#243; significativamente con el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas en cuanto a la edad entre los individuos con y sin autoinmunidad tiroidea &#40;43&#44;9&#177;9&#44;8 vs 44&#44;2&#177;9&#44;6 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; Por otro lado&#44; el 14&#44;2&#37; &#40;n&#61;33&#41; de las mujeres present&#243; positividad para los anticuerpos antiTPO&#44; el 3&#44;4&#37; &#40;n&#61;8&#41; para antiTPO y antiTg y el 0&#44;4&#37; &#40;n&#61;1&#41; para antiTg&#46; Solo el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones presentaron t&#237;tulos positivos de antiTPO&#44; mientras que no hubo varones con positividad para antiTg ni para antiTg y antiTPO &#40;p&#60;0&#44;01&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica puso de manifiesto que solo el t&#237;tulo de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la presencia de DT no conocida &#40;OR 1&#44;007&#59; IC 95&#37;&#44; 1&#44;004&#8211;1&#44;010&#59; p&#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados muestran una prevalencia de DT total &#40;conocida y no conocida&#41; en la poblaci&#243;n estudiada del 14&#44;2&#37;&#46; La mayor parte &#40;aproximadamente el 75&#37;&#41; corresponde a DT no conocida previamente&#44; fundamentalmente hipotiroidismo subcl&#237;nico leve&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que aportan datos recientes sobre la prevalencia de la DT en nuestra poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7&#44;13&#8211;15</span></a>&#46; Trabajos recientes realizados en Tarrasa &#40;Barcelona&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> describen una prevalencia de DT del 5&#44;9&#37; y 9&#44;1&#37;&#44; respectivamente&#46; En estos estudios la frecuencia de hipotiroidismo e hipertiroidismo fue del 4&#44;5&#37; y 3&#44;5&#37; y del 1&#44;3&#37; y 5&#44;6&#37;&#44; respectivamente&#46; Nosotros encontramos una prevalencia total mayor &#40;14&#44;2&#37;&#44; no conocida del 10&#44;6&#37;&#41;&#46; Las principales diferencias de prevalencia con respecto a los estudios de Tarrasa y L&#233;rida se encontraron con el hipotiroidismo&#44; fundamentalmente el subcl&#237;nico&#46; En nuestro estudio el porcentaje de hipotiroidismo fue del 11&#44;3&#37; y de hipertiroidismo del 2&#44;6&#37;&#46; Las diferencias en la prevalencia de DT con otros estudios podr&#237;an atribuirse a diferentes rangos de normalidad de TSH&#44; factores geogr&#225;ficos y relacionados con la edad&#44; diferencias en la presencia de AT y en la ingesta de yodo&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio confirma la predilecci&#243;n de la DT por el sexo femenino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; La DT fue 3&#44;4 veces m&#225;s prevalente en mujeres&#46; La prevalencia del hipotiroidismo en mujeres fue 5&#44;5 veces m&#225;s frecuente que en varones &#40;10&#44;5 veces en el caso de hipotiroidismo subcl&#237;nico&#41;&#46; Tambi&#233;n la proporci&#243;n de mujeres con hipertiroidismo fue superior &#40;relaci&#243;n mujer&#58; var&#243;n de 2&#44;3&#58;1&#41;&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque se ha descrito un aumento de la prevalencia de DT seg&#250;n avanza la edad&#44; nuestro estudio objetiv&#243; una prevalencia de DT total y no conocida previamente muy similar a la encontrada en poblaci&#243;n anciana hospitalizada por enfermedad aguda de la misma poblaci&#243;n segoviana &#40;DT global&#44; 14&#44;5&#37; frente a 13&#44;4&#37;&#59; DT no conocida&#44; 3&#44;5&#37; frente a 4&#44;7&#37;&#44; respectivamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la distribuci&#243;n del tipo de patolog&#237;a tiroidea cambia seg&#250;n avanza la edad&#46; En este sentido&#44; la prevalencia de hipotiroidismo disminuye del 11&#44;3&#37; al 8&#44;7&#37; &#40;fundamentalmente a expensas del hipotiroidismo subcl&#237;nico&#59; reducci&#243;n del 10&#44;6&#37; al 5&#44;6&#37;&#41;&#44; mientras que la del hipertiroidismo aumenta del 2&#44;6&#37; al 4&#44;7&#37;&#46; Este hallazgo podr&#237;a estar relacionado con diferencias en la autoinmunidad tiroidea &#40;anticuerpos antiTPO positivos en 11&#44;3&#37; frente al 4&#44;0&#37;&#44; en poblaci&#243;n laboral activa frente a ancianos hospitalizados&#44; respectivamente&#41; y con una mayor prevalencia de patolog&#237;a nodular tiroidea aut&#243;noma seg&#250;n avanza la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frecuencia de positividad para anticuerpos antiTPO y antiTg en un estudio realizado en L&#233;rida fue del 3&#44;4&#37; y 9&#44;7&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Nuestro estudio mostr&#243; unos valores m&#225;s elevados &#40;14&#44;2&#37;&#59; antiTPO&#44; 11&#44;3&#37;&#59; antiTg 0&#44;3&#37; y ambos 2&#44;6&#37;&#41;&#46; Tales diferencias podr&#237;an explicar la mayor prevalencia de hipofunci&#243;n tiroidea observada en nuestro estudio frente al realizado en L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; La AT fue m&#225;s frecuente en las mujeres &#40;relaci&#243;n mujer-var&#243;n de 7&#58;1&#41;&#44; fundamentalmente a expensas de antiTPO&#46; La presencia de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la DT no conocida confirmando la asociaci&#243;n entre el t&#237;tulo elevado de antiTPO en suero con la destrucci&#243;n tisular tiroidea originada durante la reacci&#243;n inflamatoria autoinmune&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n del estudio es que se trata de un estudio retrospectivo y que el porcentaje de mujeres fue muy superior al de varones&#46; Sin embargo&#44; como fortaleza destaca que es el primer estudio de prevalencia que se realiza en una muestra de poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; existe una elevada prevalencia de DT no conocida&#44; fundamentalmente subcl&#237;nica y de car&#225;cter autoinmune&#44; en la poblaci&#243;n laboral femenina del Hospital General de Segovia&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres &#40;n&#61;233&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Disfunci&#243;n tiroidea previamente conocida</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#40;1&#44;4&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9 &#40;1&#44;4&#8211;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;3 &#40;2&#44;0&#8211;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5 &#40;1&#44;8&#8211;5&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia total &#40;conocida y no conocida&#41; de disfunci&#243;n tiroidea</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;7 &#40;9&#44;1&#8211;18&#44;3&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;6 &#40;7&#44;2&#8211;14&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;0 &#40;1&#44;2&#8211;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#40;1&#44;2&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Positiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;0 &#40;12&#44;7&#8211;23&#44;3&#41;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;10&#44;2&#8211;18&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Negativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">266&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTPO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#46;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTPO&#43;antiTg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#40;1&#44;4&#8211;5&#44;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#40;1&#44;2&#8211;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Páginas 505-508 (noviembre 2010)
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Vol. 210. Núm. 10.
Páginas 505-508 (noviembre 2010)
ORIGINAL BREVE
Disfunción tiroidea en población laboral hospitalaria
Thyroid dysfunction in hospital worker population
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P. Iglesiasa,
Autor para correspondencia
piglo65@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Lázarob, G. Velascob, J.J. Díeza
a Servicio de Endocrinología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
b Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, Hospital General, Segovia, España
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Tabla 1. Prevalencia de disfunción tiroidea conocida y no conocida según el sexo
Tabla 2. Prevalencia total de autoinmunidad tiroidea según el sexo y tipo de anticuerpos
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Resumen
Introducción

La prevalencia de disfunción (DT) y autoinmunidad (AT) tiroideas en la población laboral hospitalaria en nuestro país no se conoce.

Objetivo

Estudiar la prevalencia de DT y AT en una población laboral hospitalaria.

Individuos estudiados y métodos

Estudiamos la función (tirotropina [TSH], tiroxina [T4] libre y triiodotironina [T3] libre) y autoinmunidad (anti-tiroglobulina, [antiTg] y anti-peroxidasa tiroidea, [antiTPO]) tiroideas en 310 individuos adultos trabajadores del Hospital General de Segovia durante 2007.

Resultados

Once sujetos (3,5%, 10 mujeres) presentaban DT conocida. Treinta y tres (11%) fueron diagnosticados de DT no conocida, fundamentalmente hipotiroidismo subclínico (8,4%). La DT total fue del 14,2%. La AT fue positiva en 44 (14,2%) individuos. Tanto la DT (p<0,05) como la AT (p<0,05) se asociaron al sexo femenino y los niveles de antiTPO lo hicieron con la presencia de DT no conocida (OR 1,007; IC 95%, 1,004–1,010; p<001).

Conclusión

En esta población, la prevalencia total de DT y AT es similar (14%). Los títulos elevados de anti-TPO predicen la DT no conocida.

Palabras clave:
Disfunción tiroidea
Prevalencia
Población trabajadora hospitalaria
Abstract
Introduction

The prevalence of thyroid dysfunction (TD) and thyroid autoimmunity (TA) in hospital employees in our country is unknown.

Objective

To study the prevalence of TD and TA in a group of hospital employees.

Study subjects and methods

We studied thyroid function (thyrotropin, TSH, free thyroxine, T4, and free triiodothyronine, T3) and thyroid autoimmunity (anti-thyroglobulin, antiTg and anti-thyroid peroxidase, antiTPO) in 310 adult subjects (18–70 years) from the hospital General, Segovia, Spain during 2007.

Results

Eleven subjects (3.5%, 10 women) had previously known TD. Thirty-four subjects (11.0%) were diagnosed of unknown TD, mainly subclinical hypothyroidism (8.4%). Prevalence of total TD was 14.2%. TA was positive in 44 (14.2%) subjects. Both TD (P<0.05) and TA (P<0.05) were associated with female sex, and antiTPO levels were related to the presence of unknown TD (OR 1.007; 95% CI, 1.004–1.010; P<0.001).

Conclusion

In this population, total prevalence of TD and TA is similar (14%). Increased antiTPO titers are predictors of unknown TD.

Keywords:
Thyroid dysfunction
Prevalence
Hospital worker population

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