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Se sit&#250;a entre el 0&#44;5 y el 3&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; aumentando hasta el 5&#37; cuando se considera tambi&#233;n el hipertiroidismo subcl&#237;nico&#46; Tambi&#233;n es m&#225;s frecuente en las mujeres y en la poblaci&#243;n anciana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que han evaluado la prevalencia actual de los trastornos de la funci&#243;n tiroidea en la poblaci&#243;n general espa&#241;ola en los &#250;ltimos 10 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7</span></a>&#46; Algunos de ellos han estudiado poblaci&#243;n general&#44; incluyendo poblaci&#243;n pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; mientras que otros analizan poblaci&#243;n de edad avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a> y ancianos hospitalizados e institucionalizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;12</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro conocimiento no se han realizado estudios sobre prevalencia de disfunci&#243;n tiroidea en poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46; Por tanto&#44; nuestro objetivo de estudio fue determinar la prevalencia de DT y autoinmunidad tiroidea &#40;AT&#41; y analizar su relaci&#243;n en sujetos adultos sanos a partir de esta poblaci&#243;n&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Individuos estudiados y m&#233;todos</span><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evalu&#243; de forma retrospectiva la funci&#243;n tiroidea y la AT en 310 individuos &#40;233 mujeres&#44; 75&#44;2&#37;&#41;&#44; de edades comprendidas entre 18 y 70 a&#241;os&#44; durante el a&#241;o 2007 de una poblaci&#243;n laboral del Hospital General de Segovia&#46; Esta revisi&#243;n fue realizada por el servicio de prevenci&#243;n de riesgos laborales e incluy&#243; la determinaci&#243;n de tirotropina &#40;TSH&#41;&#44; tiroxina &#40;T4&#41; libre y triyodotironina &#40;T3&#41; libre&#46; La AT se evalu&#243; con la determinaci&#243;n de los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea &#40;antiTPO&#41; y antitiroglobulina &#40;antiTg&#41;&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio hormonal se realiz&#243; con un inmunoensayo de electroquimioluminescencia mediante un analizador E170 &#40;Roche Diagnostics&#44; Mannheim&#44; Alemania&#41;&#46; Los valores de referencia de nuestro laboratorio fueron&#58; TSH 0&#44;4&#8211;5&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#59; T4 libre 11&#8211;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#59; y T3 libre 3&#44;9&#8211;6&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#46; La AT fue estudiada mediante la determinaci&#243;n de antiTPO y antiTg usando un an&#225;lisis de inmunoabsorci&#243;n ligado a enzimas &#40;Aeskulisa&#44; Aesku Diagnostics&#44; Alemania&#41;&#46; La positividad para los anticuerpos antiTPO y antiTg se estableci&#243; cuando el t&#237;tulo de estos anticuerpos fue mayor de 50 y 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UI&#47;ml&#44; respectivamente&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica del Hospital General de Segovia&#46; Los sujetos dieron su consentimiento para participar en el estudio y para la utilizaci&#243;n de sus datos de la historia cl&#237;nica&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio estad&#237;stico se realiz&#243; mediante la prueba de la t de Student para datos no apareados en casos de distribuciones normales y la prueba de Mann Whitney para datos no param&#233;tricos&#46; El c&#225;lculo de la probabilidad de presentar DT en funci&#243;n de diferentes variables cualitativas y cuantitativas se realiz&#243; mediante el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica&#46; Para la comparaci&#243;n de proporciones se emple&#243; la prueba de la chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 310 sujetos estudiados&#44; 11 &#40;3&#44;6&#37;&#41; presentaban antecedentes de DT conocida&#58; 7 &#40;2&#44;3&#37;&#41; hipotiroidismo subcl&#237;nico&#44; 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipotiroidismo cl&#237;nico y 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipertiroidismo cl&#237;nico&#93; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46; No se encontraron diferencias en la prevalencia total de DT conocida previamente entre mujeres y varones &#40;4&#44;3&#37; vs 1&#44;3&#37;&#44; NS&#41;&#59; sin embargo&#44; el tipo de hipotiroidismo fue estad&#237;sticamente diferente&#44; con mayor proporci&#243;n de hipotiroidismo subcl&#237;nico en las mujeres que en los varones &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 299 &#40;96&#44;5&#37;&#41; individuos sin DT previamente conocida&#44; 33 &#40;10&#44;6&#37;&#41; fueron diagnosticados de DT&#46; La edad de los individuos con y sin DT fue similar &#40;45&#44;7&#177;10&#44;5 vs 43&#44;9&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; En cuanto al sexo&#44; la prevalencia de DT total fue significativamente mayor en mujeres que en varones &#40;17&#44;6&#37; vs 5&#44;2&#37;&#59; p&#60;0&#44;05&#41;&#46; En relaci&#243;n al tipo de DT&#44; las mujeres presentaron una mayor prevalencia de hipotiroidismo total &#40;14&#44;2&#37; vs 2&#44;6&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; e hipotiroidismo subcl&#237;nico &#40;13&#44;7&#37; vs 1&#44;3&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; que los varones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 26 individuos diagnosticados de hipotiroidismo subcl&#237;nico no conocido previamente&#44; la mayor&#237;a present&#243; concentraciones s&#233;ricas de TSH entre 5 y 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml y&#44; tan solo 2 individuos&#44; presentaron concentraciones s&#233;ricas &#62;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#46; La edad media de los individuos con hipotiroidismo subcl&#237;nico fue similar a la de los sujetos con normofunci&#243;n tiroidea &#40;46&#177;10&#44;5 vs 43&#44;8&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio comparativo de proporciones mediante la prueba chi-cuadrado entre los individuos sin DT &#40;n&#61;265&#41; y los que fueron diagnosticados de DT no conocida &#40;n&#61;34&#41; puso de manifiesto una asociaci&#243;n significativa entre este &#250;ltimo grupo y el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41; y la presencia de autoinmunidad tiroidea &#40;p&#60;0&#44;001&#41;&#46; Asimismo&#44; se encontraron diferencias significativas en las concentraciones plasm&#225;ticas de TSH&#44; presentando niveles significativamente m&#225;s elevados los individuos diagnosticados de DT no conocida &#91;6&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;01&#8211;17&#44;35&#41; vs 1&#44;97<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;42&#8211;8&#44;96&#41;&#44; p&#60;0&#44;001&#93; frente a los sujetos sin DT&#46; Por &#250;ltimo&#44; no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en las concentraciones plasm&#225;ticas de T4 libre y T3 libre&#46;<elsevierMultimedia ident="b0005"></elsevierMultimedia></p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo total&#44; la autoinmunidad tiroidea fue positiva en 44 &#40;14&#44;2&#37;&#41; individuos&#58; 35 &#40;11&#44;3&#37;&#41; antiTPO &#40;&#43;&#41;&#44; 8 &#40;2&#44;6&#37;&#41; antiTPO y antiTg &#40;&#43;&#41; y 1 &#40;0&#44;3&#37;&#41; antiTg &#40;&#43;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La autoinmunidad tiroidea fue positiva en el 18&#37; &#40;n&#61;42&#41; de las mujeres y en el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones&#46; La presencia de autoinmunidad tiroidea se asoci&#243; significativamente con el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas en cuanto a la edad entre los individuos con y sin autoinmunidad tiroidea &#40;43&#44;9&#177;9&#44;8 vs 44&#44;2&#177;9&#44;6 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; Por otro lado&#44; el 14&#44;2&#37; &#40;n&#61;33&#41; de las mujeres present&#243; positividad para los anticuerpos antiTPO&#44; el 3&#44;4&#37; &#40;n&#61;8&#41; para antiTPO y antiTg y el 0&#44;4&#37; &#40;n&#61;1&#41; para antiTg&#46; Solo el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones presentaron t&#237;tulos positivos de antiTPO&#44; mientras que no hubo varones con positividad para antiTg ni para antiTg y antiTPO &#40;p&#60;0&#44;01&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica puso de manifiesto que solo el t&#237;tulo de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la presencia de DT no conocida &#40;OR 1&#44;007&#59; IC 95&#37;&#44; 1&#44;004&#8211;1&#44;010&#59; p&#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados muestran una prevalencia de DT total &#40;conocida y no conocida&#41; en la poblaci&#243;n estudiada del 14&#44;2&#37;&#46; La mayor parte &#40;aproximadamente el 75&#37;&#41; corresponde a DT no conocida previamente&#44; fundamentalmente hipotiroidismo subcl&#237;nico leve&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que aportan datos recientes sobre la prevalencia de la DT en nuestra poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7&#44;13&#8211;15</span></a>&#46; Trabajos recientes realizados en Tarrasa &#40;Barcelona&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> describen una prevalencia de DT del 5&#44;9&#37; y 9&#44;1&#37;&#44; respectivamente&#46; En estos estudios la frecuencia de hipotiroidismo e hipertiroidismo fue del 4&#44;5&#37; y 3&#44;5&#37; y del 1&#44;3&#37; y 5&#44;6&#37;&#44; respectivamente&#46; Nosotros encontramos una prevalencia total mayor &#40;14&#44;2&#37;&#44; no conocida del 10&#44;6&#37;&#41;&#46; Las principales diferencias de prevalencia con respecto a los estudios de Tarrasa y L&#233;rida se encontraron con el hipotiroidismo&#44; fundamentalmente el subcl&#237;nico&#46; En nuestro estudio el porcentaje de hipotiroidismo fue del 11&#44;3&#37; y de hipertiroidismo del 2&#44;6&#37;&#46; Las diferencias en la prevalencia de DT con otros estudios podr&#237;an atribuirse a diferentes rangos de normalidad de TSH&#44; factores geogr&#225;ficos y relacionados con la edad&#44; diferencias en la presencia de AT y en la ingesta de yodo&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio confirma la predilecci&#243;n de la DT por el sexo femenino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; La DT fue 3&#44;4 veces m&#225;s prevalente en mujeres&#46; La prevalencia del hipotiroidismo en mujeres fue 5&#44;5 veces m&#225;s frecuente que en varones &#40;10&#44;5 veces en el caso de hipotiroidismo subcl&#237;nico&#41;&#46; Tambi&#233;n la proporci&#243;n de mujeres con hipertiroidismo fue superior &#40;relaci&#243;n mujer&#58; var&#243;n de 2&#44;3&#58;1&#41;&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque se ha descrito un aumento de la prevalencia de DT seg&#250;n avanza la edad&#44; nuestro estudio objetiv&#243; una prevalencia de DT total y no conocida previamente muy similar a la encontrada en poblaci&#243;n anciana hospitalizada por enfermedad aguda de la misma poblaci&#243;n segoviana &#40;DT global&#44; 14&#44;5&#37; frente a 13&#44;4&#37;&#59; DT no conocida&#44; 3&#44;5&#37; frente a 4&#44;7&#37;&#44; respectivamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la distribuci&#243;n del tipo de patolog&#237;a tiroidea cambia seg&#250;n avanza la edad&#46; En este sentido&#44; la prevalencia de hipotiroidismo disminuye del 11&#44;3&#37; al 8&#44;7&#37; &#40;fundamentalmente a expensas del hipotiroidismo subcl&#237;nico&#59; reducci&#243;n del 10&#44;6&#37; al 5&#44;6&#37;&#41;&#44; mientras que la del hipertiroidismo aumenta del 2&#44;6&#37; al 4&#44;7&#37;&#46; Este hallazgo podr&#237;a estar relacionado con diferencias en la autoinmunidad tiroidea &#40;anticuerpos antiTPO positivos en 11&#44;3&#37; frente al 4&#44;0&#37;&#44; en poblaci&#243;n laboral activa frente a ancianos hospitalizados&#44; respectivamente&#41; y con una mayor prevalencia de patolog&#237;a nodular tiroidea aut&#243;noma seg&#250;n avanza la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frecuencia de positividad para anticuerpos antiTPO y antiTg en un estudio realizado en L&#233;rida fue del 3&#44;4&#37; y 9&#44;7&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Nuestro estudio mostr&#243; unos valores m&#225;s elevados &#40;14&#44;2&#37;&#59; antiTPO&#44; 11&#44;3&#37;&#59; antiTg 0&#44;3&#37; y ambos 2&#44;6&#37;&#41;&#46; Tales diferencias podr&#237;an explicar la mayor prevalencia de hipofunci&#243;n tiroidea observada en nuestro estudio frente al realizado en L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; La AT fue m&#225;s frecuente en las mujeres &#40;relaci&#243;n mujer-var&#243;n de 7&#58;1&#41;&#44; fundamentalmente a expensas de antiTPO&#46; La presencia de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la DT no conocida confirmando la asociaci&#243;n entre el t&#237;tulo elevado de antiTPO en suero con la destrucci&#243;n tisular tiroidea originada durante la reacci&#243;n inflamatoria autoinmune&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n del estudio es que se trata de un estudio retrospectivo y que el porcentaje de mujeres fue muy superior al de varones&#46; Sin embargo&#44; como fortaleza destaca que es el primer estudio de prevalencia que se realiza en una muestra de poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; existe una elevada prevalencia de DT no conocida&#44; fundamentalmente subcl&#237;nica y de car&#225;cter autoinmune&#44; en la poblaci&#243;n laboral femenina del Hospital General de Segovia&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres &#40;n&#61;233&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Disfunci&#243;n tiroidea previamente conocida</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#40;1&#44;4&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9 &#40;1&#44;4&#8211;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;3 &#40;2&#44;0&#8211;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5 &#40;1&#44;8&#8211;5&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia total &#40;conocida y no conocida&#41; de disfunci&#243;n tiroidea</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;7 &#40;9&#44;1&#8211;18&#44;3&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;6 &#40;7&#44;2&#8211;14&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;0 &#40;1&#44;2&#8211;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#40;1&#44;2&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Positiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;0 &#40;12&#44;7&#8211;23&#44;3&#41;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;10&#44;2&#8211;18&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Negativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">266&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTPO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#46;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTPO&#43;antiTg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#40;1&#44;4&#8211;5&#44;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#40;1&#44;2&#8211;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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ORIGINAL BREVE
Disfunción tiroidea en población laboral hospitalaria
Thyroid dysfunction in hospital worker population
P. Iglesiasa,
Autor para correspondencia
piglo65@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Lázarob, G. Velascob, J.J. Díeza
a Servicio de Endocrinología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
b Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, Hospital General, Segovia, España
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La disfunci&#243;n tiroidea &#40;DT&#41; afecta a una considerable proporci&#243;n de la poblaci&#243;n general<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; La prevalencia del hipotiroidismo oscila entre el 1 y el 7&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Su frecuencia es mayor en la poblaci&#243;n femenina y aumenta con la edad&#46; Estos valores se elevan a&#250;n m&#225;s cuando se considera tambi&#233;n el hipotiroidismo subcl&#237;nico&#44; con cifras en torno al 10&#8211;20&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hipertiroidismo es menos frecuente que el hipotiroidismo&#46; Se sit&#250;a entre el 0&#44;5 y el 3&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; aumentando hasta el 5&#37; cuando se considera tambi&#233;n el hipertiroidismo subcl&#237;nico&#46; Tambi&#233;n es m&#225;s frecuente en las mujeres y en la poblaci&#243;n anciana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que han evaluado la prevalencia actual de los trastornos de la funci&#243;n tiroidea en la poblaci&#243;n general espa&#241;ola en los &#250;ltimos 10 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7</span></a>&#46; Algunos de ellos han estudiado poblaci&#243;n general&#44; incluyendo poblaci&#243;n pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; mientras que otros analizan poblaci&#243;n de edad avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a> y ancianos hospitalizados e institucionalizados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;12</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro conocimiento no se han realizado estudios sobre prevalencia de disfunci&#243;n tiroidea en poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46; Por tanto&#44; nuestro objetivo de estudio fue determinar la prevalencia de DT y autoinmunidad tiroidea &#40;AT&#41; y analizar su relaci&#243;n en sujetos adultos sanos a partir de esta poblaci&#243;n&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Individuos estudiados y m&#233;todos</span><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evalu&#243; de forma retrospectiva la funci&#243;n tiroidea y la AT en 310 individuos &#40;233 mujeres&#44; 75&#44;2&#37;&#41;&#44; de edades comprendidas entre 18 y 70 a&#241;os&#44; durante el a&#241;o 2007 de una poblaci&#243;n laboral del Hospital General de Segovia&#46; Esta revisi&#243;n fue realizada por el servicio de prevenci&#243;n de riesgos laborales e incluy&#243; la determinaci&#243;n de tirotropina &#40;TSH&#41;&#44; tiroxina &#40;T4&#41; libre y triyodotironina &#40;T3&#41; libre&#46; La AT se evalu&#243; con la determinaci&#243;n de los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea &#40;antiTPO&#41; y antitiroglobulina &#40;antiTg&#41;&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio hormonal se realiz&#243; con un inmunoensayo de electroquimioluminescencia mediante un analizador E170 &#40;Roche Diagnostics&#44; Mannheim&#44; Alemania&#41;&#46; Los valores de referencia de nuestro laboratorio fueron&#58; TSH 0&#44;4&#8211;5&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#59; T4 libre 11&#8211;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#59; y T3 libre 3&#44;9&#8211;6&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol&#47;l&#46; La AT fue estudiada mediante la determinaci&#243;n de antiTPO y antiTg usando un an&#225;lisis de inmunoabsorci&#243;n ligado a enzimas &#40;Aeskulisa&#44; Aesku Diagnostics&#44; Alemania&#41;&#46; La positividad para los anticuerpos antiTPO y antiTg se estableci&#243; cuando el t&#237;tulo de estos anticuerpos fue mayor de 50 y 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UI&#47;ml&#44; respectivamente&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica del Hospital General de Segovia&#46; Los sujetos dieron su consentimiento para participar en el estudio y para la utilizaci&#243;n de sus datos de la historia cl&#237;nica&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio estad&#237;stico se realiz&#243; mediante la prueba de la t de Student para datos no apareados en casos de distribuciones normales y la prueba de Mann Whitney para datos no param&#233;tricos&#46; El c&#225;lculo de la probabilidad de presentar DT en funci&#243;n de diferentes variables cualitativas y cuantitativas se realiz&#243; mediante el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica&#46; Para la comparaci&#243;n de proporciones se emple&#243; la prueba de la chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 310 sujetos estudiados&#44; 11 &#40;3&#44;6&#37;&#41; presentaban antecedentes de DT conocida&#58; 7 &#40;2&#44;3&#37;&#41; hipotiroidismo subcl&#237;nico&#44; 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipotiroidismo cl&#237;nico y 2 &#40;0&#44;6&#37;&#41; hipertiroidismo cl&#237;nico&#93; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46; No se encontraron diferencias en la prevalencia total de DT conocida previamente entre mujeres y varones &#40;4&#44;3&#37; vs 1&#44;3&#37;&#44; NS&#41;&#59; sin embargo&#44; el tipo de hipotiroidismo fue estad&#237;sticamente diferente&#44; con mayor proporci&#243;n de hipotiroidismo subcl&#237;nico en las mujeres que en los varones &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 299 &#40;96&#44;5&#37;&#41; individuos sin DT previamente conocida&#44; 33 &#40;10&#44;6&#37;&#41; fueron diagnosticados de DT&#46; La edad de los individuos con y sin DT fue similar &#40;45&#44;7&#177;10&#44;5 vs 43&#44;9&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; En cuanto al sexo&#44; la prevalencia de DT total fue significativamente mayor en mujeres que en varones &#40;17&#44;6&#37; vs 5&#44;2&#37;&#59; p&#60;0&#44;05&#41;&#46; En relaci&#243;n al tipo de DT&#44; las mujeres presentaron una mayor prevalencia de hipotiroidismo total &#40;14&#44;2&#37; vs 2&#44;6&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; e hipotiroidismo subcl&#237;nico &#40;13&#44;7&#37; vs 1&#44;3&#37;&#59; p&#60;0&#44;01&#41; que los varones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 26 individuos diagnosticados de hipotiroidismo subcl&#237;nico no conocido previamente&#44; la mayor&#237;a present&#243; concentraciones s&#233;ricas de TSH entre 5 y 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml y&#44; tan solo 2 individuos&#44; presentaron concentraciones s&#233;ricas &#62;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml&#46; La edad media de los individuos con hipotiroidismo subcl&#237;nico fue similar a la de los sujetos con normofunci&#243;n tiroidea &#40;46&#177;10&#44;5 vs 43&#44;8&#177;9&#44;5 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio comparativo de proporciones mediante la prueba chi-cuadrado entre los individuos sin DT &#40;n&#61;265&#41; y los que fueron diagnosticados de DT no conocida &#40;n&#61;34&#41; puso de manifiesto una asociaci&#243;n significativa entre este &#250;ltimo grupo y el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41; y la presencia de autoinmunidad tiroidea &#40;p&#60;0&#44;001&#41;&#46; Asimismo&#44; se encontraron diferencias significativas en las concentraciones plasm&#225;ticas de TSH&#44; presentando niveles significativamente m&#225;s elevados los individuos diagnosticados de DT no conocida &#91;6&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;01&#8211;17&#44;35&#41; vs 1&#44;97<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;U&#47;ml &#40;0&#44;42&#8211;8&#44;96&#41;&#44; p&#60;0&#44;001&#93; frente a los sujetos sin DT&#46; Por &#250;ltimo&#44; no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en las concentraciones plasm&#225;ticas de T4 libre y T3 libre&#46;<elsevierMultimedia ident="b0005"></elsevierMultimedia></p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo total&#44; la autoinmunidad tiroidea fue positiva en 44 &#40;14&#44;2&#37;&#41; individuos&#58; 35 &#40;11&#44;3&#37;&#41; antiTPO &#40;&#43;&#41;&#44; 8 &#40;2&#44;6&#37;&#41; antiTPO y antiTg &#40;&#43;&#41; y 1 &#40;0&#44;3&#37;&#41; antiTg &#40;&#43;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La autoinmunidad tiroidea fue positiva en el 18&#37; &#40;n&#61;42&#41; de las mujeres y en el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones&#46; La presencia de autoinmunidad tiroidea se asoci&#243; significativamente con el sexo femenino &#40;p&#60;0&#44;05&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas en cuanto a la edad entre los individuos con y sin autoinmunidad tiroidea &#40;43&#44;9&#177;9&#44;8 vs 44&#44;2&#177;9&#44;6 a&#241;os&#44; NS&#41;&#46; Por otro lado&#44; el 14&#44;2&#37; &#40;n&#61;33&#41; de las mujeres present&#243; positividad para los anticuerpos antiTPO&#44; el 3&#44;4&#37; &#40;n&#61;8&#41; para antiTPO y antiTg y el 0&#44;4&#37; &#40;n&#61;1&#41; para antiTg&#46; Solo el 2&#44;6&#37; &#40;n&#61;2&#41; de los varones presentaron t&#237;tulos positivos de antiTPO&#44; mientras que no hubo varones con positividad para antiTg ni para antiTg y antiTPO &#40;p&#60;0&#44;01&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente el an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica puso de manifiesto que solo el t&#237;tulo de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la presencia de DT no conocida &#40;OR 1&#44;007&#59; IC 95&#37;&#44; 1&#44;004&#8211;1&#44;010&#59; p&#60; 0&#44;001&#41;&#46;</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados muestran una prevalencia de DT total &#40;conocida y no conocida&#41; en la poblaci&#243;n estudiada del 14&#44;2&#37;&#46; La mayor parte &#40;aproximadamente el 75&#37;&#41; corresponde a DT no conocida previamente&#44; fundamentalmente hipotiroidismo subcl&#237;nico leve&#46;</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son escasos los estudios que aportan datos recientes sobre la prevalencia de la DT en nuestra poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;7&#44;13&#8211;15</span></a>&#46; Trabajos recientes realizados en Tarrasa &#40;Barcelona&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> describen una prevalencia de DT del 5&#44;9&#37; y 9&#44;1&#37;&#44; respectivamente&#46; En estos estudios la frecuencia de hipotiroidismo e hipertiroidismo fue del 4&#44;5&#37; y 3&#44;5&#37; y del 1&#44;3&#37; y 5&#44;6&#37;&#44; respectivamente&#46; Nosotros encontramos una prevalencia total mayor &#40;14&#44;2&#37;&#44; no conocida del 10&#44;6&#37;&#41;&#46; Las principales diferencias de prevalencia con respecto a los estudios de Tarrasa y L&#233;rida se encontraron con el hipotiroidismo&#44; fundamentalmente el subcl&#237;nico&#46; En nuestro estudio el porcentaje de hipotiroidismo fue del 11&#44;3&#37; y de hipertiroidismo del 2&#44;6&#37;&#46; Las diferencias en la prevalencia de DT con otros estudios podr&#237;an atribuirse a diferentes rangos de normalidad de TSH&#44; factores geogr&#225;ficos y relacionados con la edad&#44; diferencias en la presencia de AT y en la ingesta de yodo&#46;</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio confirma la predilecci&#243;n de la DT por el sexo femenino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; La DT fue 3&#44;4 veces m&#225;s prevalente en mujeres&#46; La prevalencia del hipotiroidismo en mujeres fue 5&#44;5 veces m&#225;s frecuente que en varones &#40;10&#44;5 veces en el caso de hipotiroidismo subcl&#237;nico&#41;&#46; Tambi&#233;n la proporci&#243;n de mujeres con hipertiroidismo fue superior &#40;relaci&#243;n mujer&#58; var&#243;n de 2&#44;3&#58;1&#41;&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque se ha descrito un aumento de la prevalencia de DT seg&#250;n avanza la edad&#44; nuestro estudio objetiv&#243; una prevalencia de DT total y no conocida previamente muy similar a la encontrada en poblaci&#243;n anciana hospitalizada por enfermedad aguda de la misma poblaci&#243;n segoviana &#40;DT global&#44; 14&#44;5&#37; frente a 13&#44;4&#37;&#59; DT no conocida&#44; 3&#44;5&#37; frente a 4&#44;7&#37;&#44; respectivamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib12"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la distribuci&#243;n del tipo de patolog&#237;a tiroidea cambia seg&#250;n avanza la edad&#46; En este sentido&#44; la prevalencia de hipotiroidismo disminuye del 11&#44;3&#37; al 8&#44;7&#37; &#40;fundamentalmente a expensas del hipotiroidismo subcl&#237;nico&#59; reducci&#243;n del 10&#44;6&#37; al 5&#44;6&#37;&#41;&#44; mientras que la del hipertiroidismo aumenta del 2&#44;6&#37; al 4&#44;7&#37;&#46; Este hallazgo podr&#237;a estar relacionado con diferencias en la autoinmunidad tiroidea &#40;anticuerpos antiTPO positivos en 11&#44;3&#37; frente al 4&#44;0&#37;&#44; en poblaci&#243;n laboral activa frente a ancianos hospitalizados&#44; respectivamente&#41; y con una mayor prevalencia de patolog&#237;a nodular tiroidea aut&#243;noma seg&#250;n avanza la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frecuencia de positividad para anticuerpos antiTPO y antiTg en un estudio realizado en L&#233;rida fue del 3&#44;4&#37; y 9&#44;7&#37;&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Nuestro estudio mostr&#243; unos valores m&#225;s elevados &#40;14&#44;2&#37;&#59; antiTPO&#44; 11&#44;3&#37;&#59; antiTg 0&#44;3&#37; y ambos 2&#44;6&#37;&#41;&#46; Tales diferencias podr&#237;an explicar la mayor prevalencia de hipofunci&#243;n tiroidea observada en nuestro estudio frente al realizado en L&#233;rida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; La AT fue m&#225;s frecuente en las mujeres &#40;relaci&#243;n mujer-var&#243;n de 7&#58;1&#41;&#44; fundamentalmente a expensas de antiTPO&#46; La presencia de antiTPO se asoci&#243; positivamente con la DT no conocida confirmando la asociaci&#243;n entre el t&#237;tulo elevado de antiTPO en suero con la destrucci&#243;n tisular tiroidea originada durante la reacci&#243;n inflamatoria autoinmune&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n del estudio es que se trata de un estudio retrospectivo y que el porcentaje de mujeres fue muy superior al de varones&#46; Sin embargo&#44; como fortaleza destaca que es el primer estudio de prevalencia que se realiza en una muestra de poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; existe una elevada prevalencia de DT no conocida&#44; fundamentalmente subcl&#237;nica y de car&#225;cter autoinmune&#44; en la poblaci&#243;n laboral femenina del Hospital General de Segovia&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="sp0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La prevalencia de disfunci&#243;n &#40;DT&#41; y autoinmunidad &#40;AT&#41; tiroideas en la poblaci&#243;n laboral hospitalaria en nuestro pa&#237;s no se conoce&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="sp0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudiar la prevalencia de DT y AT en una poblaci&#243;n laboral hospitalaria&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Individuos estudiados y m&#233;todos</span><p id="sp0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudiamos la funci&#243;n &#40;tirotropina &#91;TSH&#93;&#44; tiroxina &#91;T4&#93; libre y triiodotironina &#91;T3&#93; libre&#41; y autoinmunidad &#40;anti-tiroglobulina&#44; &#91;antiTg&#93; y anti-peroxidasa tiroidea&#44; &#91;antiTPO&#93;&#41; tiroideas en 310 individuos adultos trabajadores del Hospital General de Segovia durante 2007&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="sp0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Once sujetos &#40;3&#44;5&#37;&#44; 10 mujeres&#41; presentaban DT conocida&#46; Treinta y tres &#40;11&#37;&#41; fueron diagnosticados de DT no conocida&#44; fundamentalmente hipotiroidismo subcl&#237;nico &#40;8&#44;4&#37;&#41;&#46; La DT total fue del 14&#44;2&#37;&#46; La AT fue positiva en 44 &#40;14&#44;2&#37;&#41; individuos&#46; Tanto la DT &#40;p&#60;0&#44;05&#41; como la AT &#40;p&#60;0&#44;05&#41; se asociaron al sexo femenino y los niveles de antiTPO lo hicieron con la presencia de DT no conocida &#40;OR 1&#44;007&#59; IC 95&#37;&#44; 1&#44;004&#8211;1&#44;010&#59; p&#60;001&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="sp0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En esta poblaci&#243;n&#44; la prevalencia total de DT y AT es similar &#40;14&#37;&#41;&#46; Los t&#237;tulos elevados de anti-TPO predicen la DT no conocida&#46;</p>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="sp0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The prevalence of thyroid dysfunction &#40;TD&#41; and thyroid autoimmunity &#40;TA&#41; in hospital employees in our country is unknown&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="sp0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To study the prevalence of TD and TA in a group of hospital employees&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Study subjects and methods</span><p id="sp0155" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We studied thyroid function &#40;thyrotropin&#44; TSH&#44; free thyroxine&#44; T4&#44; and free triiodothyronine&#44; T3&#41; and thyroid autoimmunity &#40;anti-thyroglobulin&#44; antiTg and anti-thyroid peroxidase&#44; antiTPO&#41; in 310 adult subjects &#40;18&#8211;70 years&#41; from the hospital General&#44; Segovia&#44; Spain during 2007&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="sp0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Eleven subjects &#40;3&#46;5&#37;&#44; 10 women&#41; had previously known TD&#46; Thirty-four subjects &#40;11&#46;0&#37;&#41; were diagnosed of unknown TD&#44; mainly subclinical hypothyroidism &#40;8&#46;4&#37;&#41;&#46; Prevalence of total TD was 14&#46;2&#37;&#46; TA was positive in 44 &#40;14&#46;2&#37;&#41; subjects&#46; Both TD &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;0&#46;05&#41; and TA &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;0&#46;05&#41; were associated with female sex&#44; and antiTPO levels were related to the presence of unknown TD &#40;OR 1&#46;007&#59; 95&#37; CI&#44; 1&#46;004&#8211;1&#46;010&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;0&#46;001&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusion</span><p id="sp0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In this population&#44; total prevalence of TD and TA is similar &#40;14&#37;&#41;&#46; Increased antiTPO titers are predictors of unknown TD&#46;</p>"
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                  <a target="_blank" href="main.stripin/si0001.gif"><span class="e-comp" style="background:PowderBlue;" title="Click here to view Table Image">Click&nbsp;Here&nbsp;To&nbsp;View&nbsp;Stripin</span></a><p style="margin-bottom:0em"></p><table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres &#40;n&#61;233&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Disfunci&#243;n tiroidea previamente conocida</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;4 &#40;1&#44;4&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9 &#40;1&#44;4&#8211;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;0&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;3 &#40;2&#44;0&#8211;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5 &#40;1&#44;8&#8211;5&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia total &#40;conocida y no conocida&#41; de disfunci&#243;n tiroidea</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;7 &#40;9&#44;1&#8211;18&#44;3&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;6 &#40;7&#44;2&#8211;14&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipertiroidismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;0 &#40;1&#44;2&#8211;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6 &#40;1&#44;2&#8211;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subcl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disfunci&#243;n tiroidea total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;6 &#40;12&#44;4&#8211;22&#44;8&#41;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
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                  <a target="_blank" href="main.stripin/si0002.gif"><span class="e-comp" style="background:PowderBlue;" title="Click here to view Table Image">Click&nbsp;Here&nbsp;To&nbsp;View&nbsp;Stripin</span></a><p style="margin-bottom:0em"></p><table border="0" frame="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres &#40;n&#61;233&#41;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones &#40;n&#61;77&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n&#61;310&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">Prevalencia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Positiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;0 &#40;12&#44;7&#8211;23&#44;3&#41;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;10&#44;2&#8211;18&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Negativa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">97&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">266&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">85&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">antiTPO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;9&#44;5&#8211;18&#44;9&#41;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;3 &#40;7&#44;7&#8211;14&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">antiTg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 00142565
Idioma original: Español
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