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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22-24 Noviembre 2017
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G-012 - HOSPITALIZACIÓN POR NEOPLASIA MALIGNA DE PÁNCREAS EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y DIGESTIVO ESPAÑOLES (2011-2015)

M. Martínez Martínez, Á. Santo Manresa, F. Hernández Felices, E. Martínez Cánovas, M. Hernández Murciano, V. de la Rosa Valero, A. Martín Cascón y J. Fernández Pardo

Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.

Objetivos: Estudiar las altas hospitalarias por neoplasia maligna de páncreas (NMP) realizadas por los distintos servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y comparar las de Medicina Interna (MIR) y Digestivo (DIG).

Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo a partir de los datos de las aplicaciones de consulta del conjunto mínimo básico de datos del Registro de Altas de los hospitales del SNS. Estudiamos las altas con diagnóstico principal de NMP (categoría 157 de la CIE9MC) realizadas por los servicios del SNS, analizando comparativamente el número de altas, mortalidad, estancia media y costo por sexo y grupos de edad de las realizadas por MIR y DIG desde 2011 a 2015 (último año con datos completos disponibles).

Resultados: Se registraron 42.986 altas por NMP. El 53,76% varones. El 26,83% realizadas por Cirugía general, el 25% por MIR, el 22,30% por DIG, el 17,30% por Oncología y el 5% por Cuidados paliativos. El resto de altas recogidas en el SNS por otros servicios representa el 4,12%. Se observa un aumento progresivo del número de altas a cargo de cuidados paliativos en los últimos años (del 18,14% en 2011 al 23,8% en 2015). Los datos de estancia media, mortalidad, coste y distribución por sexo y edad de las altas por MIR y DIG se muestran en las tablas 1 y 2.

Tabla 1. Altas por NMP de los servicios de MIR del SNS desde 2011 a 2015

Medicina Interna

Casos

Porcentajes

Estancia media (días)

Coste medio (€)

Alta por exitus n (%)

Total altas

10.671

25

11,12

5.527,59

3,169 (29,70%)

Hombres

5.599

52,46

11,07

5.550,76

1,649 (24,45%)

Mujeres

5.072

47,53

11,17

5.527,59

1,520 (29,96%)

15-44

183

1,71

10,76

5.216,56

40 (76,5%)

45-64

2.419

22,66

10,54

5.435,19

570 (23,5%)

65-74

2.821

26,43

11,21

5.569,66

803 (28,46%)

> 74

5.248

49,18

11,34

5.558,41

1,756 (33,46%)

Tabla 2. Altas por NMP de los servicios de DIG del SNS desde 2011 a 2015

Digestivo

Casos

Porcentajes

Estancia media (días)

Coste medio (€)

Alta por exitus n (%)

Total altas

9.584

100

11,32

5.599,70

873 (9,10%)

Hombres

4.970

51,85

11,4

5.650,24

475 (9,55%)

Mujeres

4.614

48,14

11,26

5.563,16

398 (8,62%)

15-44

241

2,51

9,96

5.357,40

13 (5,39%)

45-64

2.554

26,64

11,03

5.512,62

146 (5,71%)

65-74

2.506

26,14

11,54

5.610,62

200 (7,98%)

> 74

4.153

43,33

11,45

5.660,73

514 (12,37%)

Conclusiones: MIR y DIG gestionan casi el 50% de las altas por NMP. MIR realiza 1/4 de las altas por NMP a nivel nacional, gestionando 2,70% más altas por esta causa que DIG y atendiendo a mayor proporción de varones y de pacientes mayores de 74 años; con una estancia media y coste medio discretamente inferiores.

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