992 - AFECTACIÓN DE ÓRGANOS MAYORES Y FACTORES ASOCIADOS EN EL REGISTRO DE LA ENFERMEDAD DE BEHÇET (REGEB)
1Hospital Universitario Vall d'Hebron. Barcelona. 2Hospital de Bellvitge. Barcelona. 3Hospital Clínico San Cecilio. Granada. 4Hospital General Universitario Morales Meseguer. Murcia. 5Hospital La Fe. Valencia. 6Hospital de Mollet. Barcelona. 7Hospital General de Asturias. Oviedo. 8Hospital Ramón y Cajal. Madrid. 9Hospital Clínic. Barcelona.
Objetivos: Evaluar la prevalencia de la afectación de órganos mayores (AOM) en pacientes con enfermedad de Behçet (EB) y definir su asociación con otras características clínicas y/o demográficas.
Métodos: Desde 2009, el REGistro de EB (REGEB) del GEAS, con un diseño multicéntrico, longitudinal y consecutivo, ha recogido 547 enfermos procedentes de 20 hospitales de España. La AOM se definió como la presencia de al menos una afectación en el sistema vascular, ocular, nervioso o gastrointestinal. Se aplicaron análisis de regresión logística binaria y ordinal univariado y multivariado para evaluar los factores potencialmente asociados con la AOM.
Resultados: La edad media ± DE de aparición de síntomas fue de 28,9 ± 12,3 años y la mediana de retraso hasta el diagnóstico de 24 meses (rango 0-600). La mediana de seguimiento fue de 126 meses (rango 0-5.237). El 52,1% eran mujeres. El 92,5% eran caucásicos y el 5,1% árabes. Un 10% presentaron solo afectación mucocutánea. En 222 casos (40,6%) se detectó una AOM: en 174 (31,8%) solo de uno, en 39 (7,1%) de dos y en 9 (1,6%) de 3 órganos. La AOM fue en forma de afectación ocular posterior en 133 (24,3%), vascular en 94 (17,2%), de SNC en 65 (11,9%) y gastrointestinal en 11 (2%) enfermos. La AOM fue más frecuente en pacientes varones (50% vs. 32%, p < 0,001), sin aftas genitales (51,1% vs. 40,3%, p = 0,03), con uveítis anterior (48,9% vs. 36,7%, p = 0,009) y en los casos que no recibieron colchicina (54,7 vs. 35,3%, p < 0,001). No se encontró relación con la raza, edad, HLA-B51 ni patergia. El análisis multivariado mostró una asociación independiente de la AOM con el sexo masculino (OR 1,9, IC95% 1,4-2,8), la presencia de uveítis anterior (OR 1,4, IC95% 1,0-2,1) mientras que la colchicina se mostró como protectora (OR = 0,5; IC95% 0,4-0,7).
Discusión: La asociación negativa con la colchicina puede ser debida a la menor gravedad de los pacientes tratados con este fármaco.
Conclusiones: Según el REGEB el sexo masculino y los antecedentes de uveítis anterior se asocian de manera independiente con mayor presencia de AOM, mientras que el tratamiento con colchicina se asocian negativamente con estas manifestaciones.
