1554 - CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y ANALÍTICAS DE LA POBLACIÓN INFECTADA POR SARS-CoV-2 Y DIAGNOSTICADA DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. ANÁLISIS DESCRIPTIVO SEMESTRAL
Hospital General Universitario Santa Lucia. Cartagena. Murcia.
Objetivos: Conocer las características clínicas y analíticas de los pacientes infectados por SARS-CoV-2 y diagnosticados de tromboembolismo pulmonar (TEP) en el servicio de medicina interna en nuestro centro en el primer semestre de 2021.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que incluye los pacientes infectados por SARS-CoV-2 y diagnosticados de enfermedad tromboembólica (ETV) entre enero y junio de 2021. Previamente se excluyeron aquellos diagnosticados de trombosis venosa profunda (TVP) u otras trombosis. Se analizaron: edad, género, disnea, dolor torácico, síncope, hemoptisis, frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), tensión arterial sistólica (TAS), saturación de oxígeno (SatO2), presión arterial de oxígeno en sangre (PO2), dímero D, PCR y ferritina. Previa aprobación por el comité ético de nuestro hospital.
Resultados: De los 101 pacientes 19 fueron excluidos quedando 82; 36 tuvieron TEP (43,9%) y 7 (19,44%) de esos 36 se infectaron por SARS-CoV-2, guardando 2 de ellos (28,57%) relación entre la infección y el episodio de TEP, mientras que 5 (71,43%) no la guardaban. Dentro de la población infección SARS-CoV-2/TEP, encontramos 0 mujeres (0%) y 2 hombres (100%), con una edad media de 74 ± 29,7, mientras que en la población que no guardaba relación infección SARS-CoV-2/TEP teníamos 3 mujeres (60%) y 2 hombres (40%) con una edad media de 72,2 ± 13,6. Entre la sintomatología en la población infección SARS-CoV-2/TEP la disnea fue lo más frecuente con 2 pacientes (100%), seguido de dolor torácico con 1 (50%), mientras que no hubo pacientes con síncope (0%) y hemoptisis (0%); en la población sin relación infección SARS-CoV-2/TEP la disnea fue lo más frecuente con 3 pacientes (60%), el dolor torácico estuvo presente en 2 pacientes (40%), mientras que no hubo pacientes con síncope (0%) y hemoptisis (0%). El resto de hallazgos obtenidos fueron (media ± SD): en población infección SARS-CoV-2/TEP: FC 85 ± 11,3, FR 22 ± 4, TAS 129,5 ± 13,43, SatO2 91,2 ± 3,95, PO2 42,6 ± 12,16, dímero D 11.271,50 ± 10.566,3; PCR 5,6 ± 2 y ferritina 129,401; en población no relación infección por SARS-CoV-2/TEP: FC 88,5 ± 14,39, FR 18 ± 4, TAS 140,25 ± 7,4, SatO2 96,85 ± 2,3, PO2 78,3 ± 9,4, dímero D 10.295,25 ± 4.386; PCR 11,25 ± 9 y ferritina 332,67 ± 337.
Discusión: La infección por SARS-CoV-2 parece guardar relación con ETV; el TEP es la presentación clínica más grave de dicha enfermedad. Como ocurre en nuestro estudio, la taquicardia, la taquipnea e hipoxemia son hallazgos frecuentes en este tipo de paciente. Entre los síntomas más frecuentes destacan: disnea, dolor torácico, hemoptisis y síncope, en dicho orden.
Conclusiones: Aunque según los datos no se evidencia una clara diferencia entre ambos tipos de paciente, la presencia de una “n” tan pequeña no nos permite concluirlo.
