IF-041 - PREVALENCIA DE LOS SÍNTOMAS INICIALES EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES
Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
Objetivos: Describir los principales síntomas observados en pacientes diagnosticados de arteritis de células gigantes en un hospital de tercer nivel.
Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluye a pacientes diagnosticados de arteritis de células gigantes según los criterios diagnósticos del American College of Rheumatology (ACR), entre los años 2005 y 2019. Se revisó la presencia de síntomas compatibles con la enfermedad. Para el análisis de los datos, el programa estadístico empleado fue IBM SPSS Statistics 25.0.0.
Resultados: Se incluyeron 39 pacientes con el diagnóstico de arteritis de células gigantes, 31 mujeres (79,5%) y 8 varones (20,5%), con una edad media de 75 años. El síntoma más prevalente fue la cefalea (74,4%), seguido por la astenia (69,2%). Para el resto de síntomas asociados a la enfermedad se observaron las siguientes frecuencias en orden decreciente: fiebre (48,7%), polimialgia reumática (38,5%), claudicación mandibular (20,5%), amaurosis (15,4%) y diplopía (2,6%).
Discusión: La arteritis de células gigantes constituye la vasculitis más frecuente en la edad adulta. Dentro de los criterios clasificatorios del ACR se encuentra la cefalea de nueva aparición o con características diferentes a episodios previos, con una prevalencia estimada del 77%. Existen otros síntomas característicos que apoyan el diagnóstico, aunque no se encuentran incluidos dentro de los criterios diagnósticos, como fiebre (47%), polimialgia reumática (48%), claudicación mandibular (44%), amaurosis (10%) y diplopía (4%). Por su parte, la astenia se describió en un gran porcentaje de pacientes, pero no se encontró descrita de forma específica en la bibliografía.
Conclusiones: El síntoma más constante fue la fiebre, con una prevalencia muy similar a la descrita en la literatura. El resto de síntomas descritos presentaron una frecuencia también cercana a la conocida, salvo la claudicación mandibular, que presentó una prevalencia bastante inferior.
Bibliografía
- Hunder GG, Bloch DA, Michel BA, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of giant cell arteritis. Arthritis Rheum 1990;33:1122-8.
- Esteban MJ, Font C, Hernández-Rodríguez J, et al. Small-vessel vasculitis surrounding a spared temporal artery: clinical and pathological findings in a series of twenty-eight patients. Arthritis Rheum. 2001;44:1387-95.
