G-019 - ANÁLISIS DE LOS DATOS RECOGIDOS EN LAS HOJAS DE INTERCONSULTA RESPONDIDAS POR MEDICINA INTERNA EN UN HOSPITAL NEUROTRAUMATOLÓGICO
Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada.
Objetivos: Describir y analizar la intervención del servicio de Medicina Interna en la resolución de interconsultas solicitadas por servicios neuroquirúrgicos en el contexto de un hospital neurotraumatológico.
Métodos: Estudio descriptivo, unicéntrico y retrospectivo. Se recopilaron de forma consecutiva los datos clínicoepidemiológicos de pacientes en seguimiento por interconsulta al servicio de Medicina Interna en un hospital de Neurotraumatología y Rehabilitación en enero de 2019, en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada.
Resultados: Se recopilaron 122 pacientes procedentes de servicios neuroquirúrgicos, con un porcentaje de seguimiento de 59% de los días de estancia total. Se solucionaron de forma inmediata el 2% de las interconsultas y un 93% requirieron seguimiento a largo plazo. La prioridad de la solicitud se objetiva en la figura 1. Respecto patología en seguimiento, un 11% fue patología neurológica, 1,4% patología psiquiátrica, 1,4% patología sensorial (alteraciones visuales, olfativas...), 28,2% patología neumológica, 18,2% patología cardiológica, 19,7% patología digestiva, 15,5% patología nefrológica, 2,1% patología reumatológica, 28,5% complicaciones endocrinas, 7,6% manejo antihipertensivo, 1,4% alteraciones dermatológicas y 33,1% infecciones. Dentro de los cuadros infecciosos atendidos, el foco del mismo se resumen en la figura 2. En el 59,2% de las infecciones no se aisló el germen causante. En el 8,5% se aislaron cocos gram positivos, 1,4% bacilos gram positivos, 25,4% bacilos gram negativos y 1,7% hongos. En el 5,6% de los aislamientos se aislaron gérmenes multirresistentes. Las intervenciones realizadas por nuestro servicio se resumen en la figura 3. Finalmente, el 73,2% de los pacientes seguidos fueron dados de alta, 7,7% trasladados a hospitales de crónicos y 14,8% exitus.
Figura 1.
Figura 2.
Figura 3.
Discusión: Existe la necesidad de equipos de facultativos especialistas en Medicina Interna que realicen un enfoque multidisciplinar del paciente con patología neuroquirúrgica y atiendan las complicaciones médicas en este tipo de pacientes
Conclusiones: Es necesaria de una mayor inversión en recursos profesionales para atender las necesidades médicas de pacientes neurotraumatológicos.
Bibliografía
- Botella Moreno E, Valcárcel Alonso A, Andueza Urgangarín A, et al. Cronicidad Avanzada (ECC) y pluripatología (EPP) en un hospital universitario. Análisis del GRD 544. Rev Clin Esp. 2017;217(Espec Congr):314.
