G-018 - ANÁLISIS CON MINERÍA DE PROCESOS DE LOS TIEMPOS DE ATENCIÓN DE UNA VÍA RÁPIDA DE DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER COLORRECTAL
1Urgencias. Hospital Álvaro Cunqueiro. Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur. Vigo (Pontevedra). 2Digestivo. Área Sanitaria de Pontevedra e O Salnés. Pontevedra. 3Atención Primaria. Área Sanitaria de Pontevedra e O Salnés. (Pontevedra). 4Investigación. Gradiant. Vigo (Pontevedra). 5Investigación. Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur. Vigo (Pontevedra). 6Unidad de Calidad. Área Sanitaria de Pontevedra e O Salnés. Cambados (Pontevedra).
Objetivos: Analizar datos administrativos de la historia clínica electrónica de pacientes con cáncer de colon durante 3 años en el área sanitaria de Pontevedra-El Salnés y su distribución o no en vías de diagnóstico rápido.
Métodos: Seleccionamos pacientes con cáncer colorrectal entre el 01/01/2016 y el 31/12/2018 y se extrajeron los datos de variables estructuradas (sellos temporales de todas las actividades sanitarias y datos codificados para cada evento) de distintas bases administrativas del SERGAS. Se realizó un análisis de minería de procesos, comparando los procesos según se incluían o no en la vía de diagnóstico. Estudio subvencionado por el Instituto de Salud Carlos III mediante el proyecto PI17/02176.
Resultados: Se extrajeron los datos de 444 pacientes: 132 pacientes en la vía de diagnóstico rápido [VDR] (29,7%) y 312 no incluidos en VDR [no-VDR] (70,3%). Las medianas de tiempos desde la solicitud de la cita para la colonoscopia hasta su realización es de 6 días en VDR y 7 días en no-VDR. Un total de 51 pacientes fueron referidos a la VDR desde la consulta del médico de Familia, 42 pacientes desde consulta de Digestivo, 13 desde Urgencias, 1 desde consulta de Medicina Interna y 25 desde otros puntos del sistema. El análisis de procesos muestra que el patrón “consulta con especialista” hasta “colonoscopia” se repite un 21% de las veces en la VDR, frente al 7% de los casos en la no-VDR. Los casos remitidos desde Urgencias son el 12% de los casos de VDR.
Discusión: La minería de procesos posibilita describir el proceso asistencial completo sin limitaciones basadas en los niveles asistenciales. Este tipo de análisis ayuda a vislumbrar fallos en el desarrollo de la vía rápida, ayudando a analizarlos mejor, conocer los tiempos reales de atención y evitar bolsas de ineficiencias o duplicidades en el sistema sanitario.
Conclusiones: La minería de procesos ayuda a conocer el desempeño real de las vías de diagnóstico rápido, aprovechando los datos registrados en los sistemas de información sanitaria digital.
Bibliografía
- Rojas E, Munoz-Gama J, Sepúlveda M, Capurro D. Process mining in healthcare: A literature review. J Biomed Inform. 2016;61:224-36.