Prevalence of depression in type 2 diabetes mellitus

Prevalencia de la depresión en la diabetes mellitus tipo 2

J.L. Rodríguez Calvína,

Corresponding author

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Corresponding author.

, A. Zapatero Gaviriab, M.D. Martín Ríosc

a Servicio de Psiquiatría, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, Spain

b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, Spain

c Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid, Spain

Abstract

Background

The relationship between depression and diabetes has been widely documented but there have been methodological limitations such as the failure to conduct a diagnostic interview of the depressive condition. We have estimated the prevalence of depression in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) and its relationship with sociodemographic, lifestyle and clinical variables.

Patients and methods

This was a cross-sectional, randomized study (stratified by sex and age) of patients with DM2 treated in a healthcare area with approximately 3000 eligible patients. The depressive symptoms were assessed using the Beck Depression Inventory (depression defined as a BDI score ≥16) and a psychiatric interview. We used a multivariate logistic regression model to evaluate the association between depression and DM2, after adjusting for known risk factors.

Results

We examined 275 patients with DM2 (mean age, 64.5 years; men, 56.4%). The prevalence of depression was calculated at 32.7% (95% CI 27.4–38.5) and increased with age. A greater prevalence of depression was found in women, widowers, patients with obesity, those with poor compliance with the prescription, those with poor glycemic control and those who developed complications from diabetes. Thirty-five percent (95% CI 26.4–45.8) of the patients who scored ≥16 on the BDI scale had not been diagnosed with depression.

Conclusions

Depression is highly prevalent in patients with DM2, especially in women. For approximately one-third of the patients, a diagnosis of depression had not been reached.

Keywords:

Diabetes

Depression

Prevalence

Resumen

Introducción

La relación entre depresión y diabetes ha sido ampliamente documentada pero con limitaciones metodológicas como la no realización de una entrevista diagnóstica del cuadro depresivo. Hemos estimado la prevalencia de depresión en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) y su relación con variables sociodemográficas, estilos de vida y clínicas.

Pacientes y métodos

Estudio transversal, de una muestra aleatoria, estratificada por sexo y edad, de pacientes con DM2 atendidos en un área sanitaria con unos 3.000 enfermos elegibles. Los síntomas depresivos fueron evaluados mediante el Inventario de Depresión de Beck (depresión definida como BDI ≥16) y una entrevista psiquiátrica. Se utilizó un modelo de regresión logística multivariante para evaluar la asociación de la depresión con la DM2, tras ajustar por factores de riesgo conocidos.

Resultados

Estudiamos a 275 enfermos con DM2 (edad media: 64,5 años; hombres: 56,4%). La prevalencia de depresión se estimó en un 32,7% (IC 95%: 27,4–38,5) y aumentaba con la edad. Se encontró una mayor prevalencia en mujeres, en viudos, en obesos, en los malos cumplidores de la prescripción, en los que no mantenían un buen control glucémico y en los que habían desarrollado complicaciones de la diabetes. El 35% (IC 95%: 26,4–45,8) de los pacientes que obtuvieron una puntuación en la escala BDI≥16 no habían sido diagnosticados de depresión.

Conclusiones

La depresión es muy prevalente en los pacientes con DM2, especialmente en mujeres. En cerca de un tercio de los enfermos, el diagnóstico de depresión no se había formulado.

Palabras clave:

Diabetes

Depresión

Prevalencia