Bronchiectasis, lymphadenopathies related to BAFF overexpression and lymphoplasmacytic cystitis as adverse events associated with prolonged use of rituximab in systemic autoimmune rheumatic diseases

Bronquiectasias, adenopatías relacionadas con la sobreexpresión de BAFF y cistitis linfoplasmocítica como eventos adversos asociados al uso prolongado de rituximab en enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas

C.A. Cañasa,b,c,

Corresponding author

[e-mail]

Corresponding author.

, I. Posso-Osorioa,b,c, V. Pérez-Uribec, V. Erazo-Martínezd

a Universidad Icesi, CIRAT: Centro de Investigación en Reumatología, Autoinmunidad y Medicina Traslacional, Calle 18 No. 122 -135, Cali 760031, Colombia

b Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Calle 18 No. 122 -135, Cali 760031, Colombia

c Fundación Valle del Lili, Unidad de Reumatología, Cra 98 No. 18 - 49, Cali 760032, Colombia

d Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas, Cra 98 No. 18 - 49, Cali 760032, Colombia

Abstract

Background

The long-term use of rituximab (RTX) has been gaining ground in the treatment of systemic autoimmune diseases. The adverse events (AEs) associated with its use different to infections are being reported.

Methods

A cohort of patients with SAIDs treated at a high-complexity center in Cali (southwestern Colombia) with follow-up from January 2008 to December 2022 were examined to search for potential AEs associated with prolonged use of RTX.

Results

From 178 patients with long-term use of RTX 3 (1.68%) had lymphadenopathies with lymphoid follicular hyperplasia related to BAFF overexpression, 4 (2.24%) with bronchiectasis, and 4 (2.24%) with lymphoplasmacytic cystitis.

Conclusion

Bronchiectasis, lymphoid follicular hyperplasia related to BAFF overexpression, and lymphoplasmacytic cystitis may be life-threatening long-term AEs in patients with prolonged use of RTX.

Keywords:

Anti-CD 20

Side effects

Long-term adverse events

Hypogammaglobulinemia

Resumen

Introducción

El uso a largo plazo de rituximab (RTX) ha ido ganando terreno en el tratamiento de varias enfermedades autoinmunes. Los eventos adversos (EA) asociados con su uso diferente a infecciones se han empezado a reporter.

Métodos

Se examinó a una cohorte de pacientes con EAS tratados en un centro de alta complejidad en Cali (suroccidente de Colombia) con seguimiento desde enero de 2008 hasta diciembre de 2022 para buscar posibles EA asociados al uso prolongado de RTX.

Resultados

De 178 pacientes con uso prolongado de RTX 3 (1.68%) presentaron adenopatías con hiperplasia folicular linfoide relacionada con la sobreexpresión BAFF, 4 (2.24%) con bronquiectasias) y 4 (2.24%) con cistitis linfoplasmocítica.

Conclusión

Las bronquiectasias, la hiperplasia folicular linfoide relacionada con la sobreexpresión de BAFF y la cistitis linfoplasmocítica pueden ser EA a largo plazo en pacientes con uso prolongado de RTX.

Palabras clave:

Anti-CD 20

Efectos secundarios

Eventos adversos a largo plazo

Hipogammaglobulinemia