Síndrome constitucional secundario a mixoma auricular izquierdo

Serrano-Martínez, J.L.; Gil-Anguita, C.; Vargas-Hitos, J.A.; Carretero-García, S.

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Entre las pruebas realizadas destacaba un electrocardiograma con ondas P picudas y un derrame pleural derecho que correspondía, tras su análisis, a un trasudado. El hemograma, la bioquímica general, el estudio de autoinmunidad, el perfil hormonal y los estudios microbiológicos (hemocultivos seriados en 3 tomas) fueron normales o negativos. En la ecocardiografía 2D se halló una tumoración auricular izquierda implantada en el septo interauricular por un pedículo de base ancha (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A y B y vídeo. Material adicional) compatible con un mixoma de 6,7×3,6cm, que ocasionaba una estenosis mitral severa a nivel anular e hipertensión pulmonar grave. La paciente fue intervenida mediante esternotomía media y circulación extracorpórea con resección completa del mixoma. El estudio anatomopatológico de la pieza confirmó el diagnóstico de mixoma con formación de un trombo y sin hallazgos histológicos de malignidad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C y D). En la ecocardiografía 2D de control posquirúrgico, la válvula mitral no mostraba alteraciones, el gradiente medio era de 1,2mmHg y el área mayor de 2 cm2. La hipertensión pulmonar también había mejorado considerablemente, siendo de carácter ligero, con una presión sistólica de la arteria pulmonar de 45mmHg. Actualmente la paciente sigue controles ambulatorios, mantiene un buen estado general, ha recuperado peso y no han recurrido los síntomas iniciales.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Las neoplasias cardíacas primarias son entidades poco frecuentes. Su incidencia aproximada es de un caso por cada 100.000 habitantes/año. El 85% de ellas son benignas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">2</a>. 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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