Aislamiento de Magnusiomyces capitatus en una muestra clínica de orina

Jiménez-Guerra, G.; Gutiérrez-Soto, B.; Navarro-Marí, J.M.; Gutiérrez-Fernández, J.

doi:10.1016/j.rce.2015.03.005

array:23 ["pii" => "S0014256515001083" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.03.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-10-01" "aid" => "1142" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2015" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:419-21" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 907 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 100 "PDF" => 807 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256515001095" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.03.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-10-01" "aid" => "1143" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:421-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 412 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 106 "PDF" => 306 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "Síndrome constitucional secundario a mixoma auricular izquierdo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "421" "paginaFinal" => "422" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Constitutional syndrome secondary to left atrial myxoma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1166 "Ancho" => 1700 "Tamanyo" => 203973 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "A) Mixoma auricular izquierdo en plano paraesternal largo (flecha roja). B) Mixoma auricular izquierdo en plano apical de 4 cámaras (flecha amarilla) ocupando parte de la cámara del ventrículo izquierdo durante la diástole. C) Preparación histológica con tinción de hematoxilina-eosina ×30 aumentos del mixoma. D) Agregado celular con inmunotinción positiva a calretinina típica de mixoma (flecha negra." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.L. Serrano-Martínez, C. Gil-Anguita, J.A. Vargas-Hitos, S. Carretero-García" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Serrano-Martínez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Gil-Anguita" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.A." "apellidos" => "Vargas-Hitos" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Carretero-García" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001095?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515001095/v1_201510020911/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0014256515001058" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.03.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-10-01" "aid" => "1139" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:418-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 532 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 107 "PDF" => 425 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "El virus respiratorio sincitial como causante de infecciones respiratorias agudas en el adulto. ¿Una enfermedad emergente?" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "418" "paginaFinal" => "419" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Respiratory syncytial virus as a cause of acute respiratory infections in adults. An emerging disease?" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Reina, A. Iñigo, R. Rubio, C. López-Causapé" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Reina" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Iñigo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Rubio" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "López-Causapé" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001058?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515001058/v1_201510020911/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Correspondencia" "titulo" => "Aislamiento de Magnusiomyces capitatus en una muestra clínica de orina" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "419" "paginaFinal" => "421" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "G. Jiménez-Guerra, B. Gutiérrez-Soto, J.M. Navarro-Marí, J. Gutiérrez-Fernández" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Jiménez-Guerra" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Gutiérrez-Soto" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "J.M." "apellidos" => "Navarro-Marí" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:4 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Gutiérrez-Fernández" "email" => array:1 [ 0 => "josegf@ugr.es" ] "referencia" => array:4 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Área de Microbiología, Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Granada, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Instituto Biosanitario, Granada, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Isolation of Magnusiomyces capitatus in a clinical sample of urine" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 739 "Ancho" => 2667 "Tamanyo" => 182962 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imágenes del crecimiento de M. capitatus en medio cromogénico para orina tras 24h (izquierda) y 48h (derecha) de incubación a 37°C." ] ] ] "textoCompleto" => "Hasta el año 2014 solo habían sido descritos unos 100 casos de infecciones por Magnusiomyces capitatus (Mc)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">1</a>, siendo el cuadro más frecuentemente hallado la fungemia oportunista en pacientes con leucemia mieloide aguda, acompañada o no por infección en otras localizaciones secundarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">2</a>. El pronóstico de estos casos suele ser malo, con una mortalidad superior al 50%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">3</a>. El hongo Mc es un patógeno predominantemente europeo, con una mayor prevalencia en los países mediterráneos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">4</a>. En este trabajo describimos un caso con aislamiento en la orina, en un paciente inmunocompetente.Paciente de 86 años, dependiente por una demencia evolucionada y enfermedad de Parkinson, sin enfermedad hematológica o inmunodepresión previa conocidas. Acude al servicio de urgencias por picos febriles de hasta 39°C, de nueva aparición pero sin precisar el momento de su comienzo, y sin foco infeccioso aparente. En la exploración física no se apreciaron signos focales sugestivos de un foco infeccioso primario. Aunque tenía unas úlceras de decúbito en ambos maléolos tibiales, no existían signos de infección. Se encontraba postrado, en postura fetal, desconectado del medio, siendo imposible la comunicación verbal directa con él. No era portador de sonda urinaria, sino de prendas absorbentes por la falta de control de los esfínteres. Recibía tratamiento para su enfermedad neurológica, pero no había sido administrado ningún tratamiento antibiótico, ni antifúngico, con anterioridad a este episodio. Ya en el servicio de urgencias se tomaron hemocultivos y un urocultivo. En la radiografía de tórax se halló un aumento de la densidad en la base del pulmón derecho, ya conocido de estudios anteriores y que no guardaba relación con el episodio actual. En el hemograma destacaba una leucocitosis con neutrofilia. En la bioquímica de orina se detectaron proteínas, sangre y leucocitos, sugestivos de una posible infección del tracto urinario. Los hemocultivos, tras 7 días de incubación, resultaron negativos, pero en el urocultivo crecieron más de 100.000 unidades formadoras de colonias/ml (UFC/ml), concentración de UFC significativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">5</a>, de un hongo levaduriforme, con colonias blanquecinas y ligeramente vellosas en cultivo puro (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Tras la primera valoración, la muestra se subcultivó en medio de CHROMagar Candida®, en agar sangre y agar Sabouraud con cloranfenicol (BioMerieux®, Madrid, España), con incubación en aerobiosis a 30° C durante 48h, donde crecieron colonias en todos ellos. En el medio cromogénico, las colonias (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) se volvieron blancas, redondeadas, de centro rosa y aspecto filamentoso, aspecto característico de Mc. Las colonias se identificaron mediante espectrometría de masas (Biotyper®, Bruker Daltonics, Estados Unidos) como Mc. Se analizó la sensibilidad a antifúngicos (Sensititre®, Izasa, Barcelona, España) con una CMI de 2mg/l para anidulafungina;>8mg/l para micafungina y caspofungina; de 0,06mg/l para flucitosina; 0,25mg/l para posaconazol; 0,06mg/l para voriconazol; 0,125mg/l para itraconazol; 4mg/l para fluconazol y 0,5mg/l para anfotericina B<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070">4,6</a>. Se identificó bioquímicamente (AMS Vitek®, BioMerieux) al hongo como Geotrichum capitatum (97% de probabilidad), denominación de este organismo en las clasificaciones anteriores. Se administró tratamiento con itraconazol durante 30 días. Tras la mejoría clínica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">7</a> se tomaron nuevos hemocultivos que resultaron negativos tras 7 días de incubación (cuando lo hace, Mc suele crecer en el hemocultivo a los 4 días). En un cultivo de esputo, creció exclusivamente biota orofaríngea y en un urocultivo de control a los 30 días del tratamiento el crecimiento también resultó negativo.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>El patógeno Mc es un hongo micelial, no exótico que vive en la tierra y la madera y con frecuencia se puede aislar en la piel y el tracto digestivo de personas sanas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">8</a>. Los casos documentados de aislamientos de Mc en la orina son escasos y siempre en huéspedes inmunocomprometidos. En un caso publicado en Japón<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">8</a> y en otro en una niña egipcia, ambos con fungemia, se aisló Mc en la orina y en ambos casos se trataba de pacientes con leucemia y neutropenia secundaria al tratamiento quimioterápico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">9</a>. La información acerca de la sensibilidad a antifúngicos es limitada y no existe una guía para analizar e interpretar la sensibilidad in vitro. Mc se considera intrínsecamente resistente a equinocandinas y podría ser sensible a flucitosina (CMI 0,25-0,5mg/l), itraconazol y voriconazol (0,12-0,5mg/l), y posaconazol (0,03-0,25mg/l), pero no a fluconazol (CMI ≤32mg/l). La terapia con anfotericina B más flucitosina o voriconazol es eficaz<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">10</a>. A la vista de lo expuesto, creemos que Mc es un patógeno emergente a tener presente en los estudios microbiológicos de orina." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 739 "Ancho" => 2667 "Tamanyo" => 182962 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imágenes del crecimiento de M. capitatus en medio cromogénico para orina tras 24h (izquierda) y 48h (derecha) de incubación a 37°C." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Invasive infections caused by Trichosporon species and Geotrichum capitatum in patients with hematological malignancies: A retrospective multicenter study from Italy and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "GIMEMA Infection Program" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Girmenia" 1 => "L. Pagano" 2 => "B. Martino" 3 => "D. D’Antonio" 4 => "R. Fanci" 5 => "G. Specchia" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1128/JCM.43.4.1818-1828.2005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Microbiol" "fecha" => "2005" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "1818" "paginaFinal" => "1828" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15815003" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Infections caused by filamentous fungi in patients with hematologic malignancies. A report of 391 cases by GIMEMA Infection Program" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "GIMEMA Infection Program; Gruppo Italiano Malattie Ematologiche dell’Adulto" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Pagano" 1 => "C. Girmenia" 2 => "L. Mele" 3 => "P. Ricci" 4 => "M.E. Tosti" 5 => "A. Nosari" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Haematologica" "fecha" => "2001" "volumen" => "86" "paginaInicial" => "862" "paginaFinal" => "870" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11522544" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Geotrichum capitatum septicemia in patients with acute myeloid leukemia. Report of three cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Saghrouni" 1 => "J.B. Abdeljelil" 2 => "Y.B. Youssef" 3 => "N.B. Abdeljelil" 4 => "S. Gheith" 5 => "A. Fathallah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.mmcr.2012.09.003" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Mycol Case Rep" "fecha" => "2012" "volumen" => "1" "paginaInicial" => "88" "paginaFinal" => "90" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24371748" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Epidemiology of invasive fungal infections in the mediterranean area" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "U. Binder" 1 => "C. Lass-Florl" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Mediter J Hematol Infect Dis" "fecha" => "2011" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "e20110016" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sysmex UF-1000i performance for screening yeasts in urine" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J. Gutiérrez-Fernández" 1 => "C. Riazzo" 2 => "S. Sanbonmatsu" 3 => "J. de Dios Luna" 4 => "A. Sorlózano" 5 => "C. Miranda" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/apm.12148" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "APMIS" "fecha" => "2014" "volumen" => "122" "paginaInicial" => "324" "paginaFinal" => "328" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23919730" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "In vitro susceptibility testing of Geotrichum capitatum: Comparison of the E-test, disk diffusion, and Sensititre colorimetric methods with the NCCLS M27-A2 broth microdilution reference method" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "C. Girmenia" 1 => "G. Pizzarelli" 2 => "D. D’Antonio" 3 => "F. Cristini" 4 => "P. Martino" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Antimicrob Agents Chemother" "fecha" => "2003" "volumen" => "47" "paginaInicial" => "3985" "paginaFinal" => "3988" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14638517" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Combined voriconazole plus caspofungin therapy for the treatment of probable Geotrichum pneumonia in a leukemia patient" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Fianchi" 1 => "L. Montini" 2 => "M. Caira" 3 => "M.T. Voso" 4 => "R. Maviglia" 5 => "B. Posteraro" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s15010-007-6235-4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Infection" "fecha" => "2008" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "65" "paginaFinal" => "67" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17926005" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Successful treatment of systemic Geotrichum capitatum infection by liposomal amphotericin-B, itraconazole, and voriconazole in a Japanese man" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "K. Ikuta" 1 => "Y. Torimoto" 2 => "M. Yamamoto" 3 => "N. Okamura" 4 => "T. Hosoki" 5 => "K. Sato" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Internal Med" "fecha" => "2010" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "2499" "paginaFinal" => "2503" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Breakthrough disseminated Saprochaete capitata infection in a child with acute myeloid leukaemia receiving caspofungin therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Purohit" 1 => "I. Al-Obaid" 2 => "E. Al-Oneizi" 3 => "O. Al-Hindi" 4 => "L. Joseph" 5 => "S. Ahmad" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1099/jmmcr.0.001750" "Revista" => array:2 [ "tituloSerie" => "JMM Case Reports" "fecha" => "2014" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blastoschizomyces capitatus: An emerging cause of invasive fungal disease in leukemia patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Martino" 1 => "M. Venditti" 2 => "A. Micozzi" 3 => "G. Morace" 4 => "L. Polonelli" 5 => "M.P. Mantovani" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Infect Dis" "fecha" => "1990" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "570" "paginaFinal" => "582" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2385764" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515001083/v1_201510020911/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515001083/v1_201510020911/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001083?idApp=WRCEE"]

Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española

Socio de la sociedad

Suscriptor

Contactar

Socio

Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.