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Un problema frecuente con mínimas referencias en las guías de práctica clínica actuales debido a la poca evidencia científica disponible en su manejo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Indudablemente, el primer paso para corregir una anemia es valorar si existe ferropenia y así lo manifestamos en el artículo. Para ello utilizamos conjuntamente la ferritina y saturación de la transferrina, precisamente por los matices que comentan en su carta sobre la interpretación de un valor aislado de ferritina en estos pacientes. Estos son, además, los parámetros utilizados para seleccionar y monitorizar a los pacientes incluidos en el estudio FAIR-HF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, por el momento el mayor y más exigente estudio de tratamiento con hierro endovenoso en pacientes con IC. 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Por último, en nuestro artículo, y siempre tras haber excluido el déficit de hierro, aconsejamos utilizar la ratio entre EPO observada y EPO prevista. Ello, nos permite obviar en un primer paso los niveles «falsos», normales o altos, en pacientes mayores o no. De esta forma, detectamos aquellos pacientes con verdadera resistencia a la EPO, para los que precisaremos dosis más altas. 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