Reducción de la presión arterial con LCZ696, un nuevo inibidor del receptor ii de la angiotensina y de la neprilisina, de doble acción: estudio randomizado, doble ciego, con control placebo y comparador activo

Jarauta Simón, E.

doi:10.1016/j.rce.2010.04.017

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Este estudio pretende establecer si la doble acción de esta molécula produce un mayor descenso de la presión arterial en comparación con valsartan (antagonista de los receptores de angiotensina ii).Métodos: Se randomizaron 1.328 pacientes de entre 18 y 75 años diagnosticados de hipertensión arterial media-moderada, a recibir durante 8 semanas uno de los siguientes tratamientos: 100mg (n=156 pacientes), 200mg (n=169) o 400mg (n=172) de LCZ696; 80mg (n=163), 160mg (n=166) o 320 (n=164) de valsartan; 200mg de AHU377 (n=165) o placebo (n=173). El objetivo primario fue detectar diferencias en la presión arterial diastólica media durante las 8 semanas de tratamiento entre las dosis equivalentes de LCZ696 y valsartan (100mg vs 80mg, 200mg vs 160mg y 400mg vs 320). El análisis se hizo por intención de tratar.Resultados: 1.215 pacientes completaron las 8 semanas de tratamiento. Se obtuvieron cifras de presión arterial diastólica significativamente menores en el grupo en tratamiento con LCZ696 frente a las dosis equivalentes de valsartan (−2,17mmHg; intervalo de confianza de la diferencia al 95% (IC 95%) −3,38 a −1,06, P<0,0001). La reducción de la presión arterial diastólica fue estadísticamente significativa para 200mg de LCZ696 respecto a 160mg de valsartan (−2,97mmHg, IC 95% −4,88 a −1,07, p<0,0023) y para 400mg de LCZ696 respecto a 320mg de valsartan (−2,70mmHg, IC 95% −4,61 a −0,80, p<0,0055). LCZ696 fue bien tolerado y no se comunicaron casos de angioedema. 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

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