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A) Flujo continuo, B) flujo pulsátil con flujo retrógrado leve y C) flujo pulsátil con flujo retrógrado. AD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>aurícula derecha; AP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>arteria pulmonar; VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena cava inferior; VD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo derecho; VI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo izquierdo.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Múltiples estudios han evaluado la importancia de la vena cava inferior<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>, la hipertensión pulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, <span class="elsevierStyleItalic">tricuspid insufficiency</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y la disfunción del ventrículo derecho<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo, en ocasiones, las circunstancias de situaciones médicas de la práctica real dificultan la evaluación de estas características en determinados pacientes debido a una ventana deficiente de ecografía. Tanto los pacientes con una enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con obesidad o los pacientes muy delgados presentan ventanas ecocardiográficas deficientes; además, la presencia de gas en el estómago debido a la taquipnea hace en ocasiones imposible la valoración subxifoidea de la VCI, por lo que es necesario recurrir a una ventana coronal derecha, lo que no siempre da un resultado exacto. Además, es importante adaptar las ventanas al paciente y aportar alternativas que nos puedan ofrecer la información necesaria. La vena femoral común es una ventana fácil y siempre accesible. Nuestro estudio es el primero en aplicar la evaluación PW-Doppler de la VFC en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda para abordar la valoración de dilatación de la vena cava inferior, alta probabilidad de hipertensión pulmonar, TAPSE e insuficiencia tricuspídea moderada-grave.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Materiales y métodos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio prospectivo aprobado por nuestro comité de ética local y realizado de conformidad con la Declaración de Helsinki. El estudio se realizó en un hospital terciario y en un hospital secundario y obtuvimos el consentimiento informado de cada paciente.</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Selección de los pacientes</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio se incluyeron pacientes ingresados con diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda tras anamnesis y pruebas complementarias, y un péptido natriurético tipo NT-proB (NT-proBNP) superior a 500 pg/ml. Elegimos esta concentración de NT-proBNP como medida de selección inicial para descartar a los pacientes sin insuficiencia cardiaca. Se excluyeron los pacientes menores de 18 años, con inestabilidad hemodinámica (definida como hipoperfusión con necesidad de fármacos vasoactivos o necesidad de ventilación no invasiva; por la afectación que pudiera tener en la interpretación de las ondas) o los que se negaron a participar. La inclusión de cada paciente fue determinada por uno de los cuatro médicos investigadores, todos ellos diferentes del médico responsable del paciente. Cada médico reclutador tenía varios años de experiencia en ecografía clínica y ecografía cardiaca de diagnóstico inmediato, acreditación por la Sociedad Española de Cardiología en Ecocardioscopia, experiencia en rotaciones específicas en laboratorios de imagen cardiaca y además eran profesores de Unidades de Ecografía Clínica Avanzada acreditados por la Sociedad Española de Medicina Interna. Setenta y nueve pacientes cumplían los criterios de inclusión, y fueron estudiados prospectivamente durante el ingreso y en el momento del alta hospitalaria (10 pacientes fallecieron en el ingreso; en estos pacientes no se evaluaron los parámetros del alta). Se excluyó a cinco pacientes después de la inclusión porque se encontró un diagnóstico alternativo después de la ecografía (dos tenían enfermedad intersticial y tres una neumonía relevante).</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Evaluación inicial del paciente</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron datos demográficos (edad, sexo, peso), comorbilidades, exploración física (peso, presión arterial, saturación de oxígeno), analítica (creatinina, urea, hemoglobina, leucocitos, NT-proBNP entre otros) y escalas pronósticas (EVEREST, NYHA) al ingreso y al alta.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Recogida de datos ecográficos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los parámetros ecográficos que se registraron en las primeras 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h del ingreso fueron los siguientes (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>):<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diámetro y la colapsabilidad de la VCI se determinaron de esta manera: como en estudios anteriores, fijamos el diámetro de corte a 2 cm al final de la espiración<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">1–3,7</span></a> y la colapsabilidad como una disminución del diámetro superior al 50% en la inspiración forzada o superior al 20% en la espiración espontánea. Todas las mediciones se realizaron en el plano longitudinal, a 2 cm de la entrada a la aurícula derecha.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecografía PW-Doppler de vena femoral habitual se realizó de la siguiente manera: en primer lugar, realizamos una evaluación de compresión para descartar trombosis venosa profunda y luego evaluamos el PW-Doppler de la VFC en decúbito supino, en el plano longitudinal (ya que maximiza las velocidades) inmediatamente superior a la entrada safena o al plano transversal en el mismo lugar. La escala Doppler debe ser inferior a +20/-20 cm/s para una mejor visualización de las ondas. Consideramos continuo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A) ese flujo en el que no se observa una onda clara o solo se ve el patrón venoso normal de la VCI. La pulsatilidad se tiene en cuenta cuando las ondas se vuelven pronunciadas y anómalas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B) y el flujo retrógrado se considera patológico cuando es superior a 5 cm/s (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C), como medida propuesta por Abu-Yousef et al<span class="elsevierStyleItalic">.</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> como límite normal.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecocardiografía de diagnóstico inmediato se llevó a cabo de este modo: se evaluó la función sistólica (método cualitativo) y la presencia de valvulopatía izquierda, así como todos los parámetros necesarios para calcular la probabilidad de hipertensión pulmonar según las directrices europeas y estadounidenses<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">9–11</span></a> (tamaño de la aurícula derecha<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>18 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>, VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>21 mm con disminución del colapso inspiratorio, ventrículo derecho aumentado respecto al izquierdo, aplanamiento del tabique interventricular, diámetro de la arteria pulmonar<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>25 mm, tiempo de aceleración del flujo de salida del ventrículo derecho <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105 ms, velocidad de reflujo valvular pulmonar en protosístole<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>2,2 m/s). La insuficiencia tricuspídea se evaluó como leve (área inferior a 4 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>), moderada (área entre 4 y 8 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>) o grave (área<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>8 cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>). También se determinó la velocidad máxima de insuficiencia tricuspídea.</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el momento del alta, se repitió la evaluación PW-Doppler de la VCI y la VFC.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio se utilizaron ecógrafos de diagnóstico Mindray M7 y M9 (Mindray España, Madrid, España) equipados con transductores en fase (para evaluación cardiaca y de la VCI con preajuste cardiaco) y lineales para investigación de la VFC con preajuste venoso de miembros inferiores.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Criterios de valoración y definiciones</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro estudio es la asociación de estudios de ecografía PW-Doppler de vena femoral común en la evaluación de parámetros ecocardiográficos y definir una ventana alternativa que permita evaluar la VCI, la insuficiencia tricuspídea, la probabilidad de hipertensión pulmonar y la TAPSE. Estos parámetros son factores pronósticos importantes y a veces tienen ventanas que dificultan su evaluación.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Análisis estadístico</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las características basales se presentan en forma de media y desviación estándar (DE) o de mediana e intervalo intercuartílico (IIC) para las variables continuas y de recuento y proporciones para las variables categóricas. Llevamos a cabo un estudio descriptivo, un análisis de correlación con Pearson (debido al tamaño de la muestra que fue mucho mayor de 30, aunque la mayoría de las variables evaluadas por Kolmogorov-Smirnov no siguieron una distribución normal) y un análisis ROC con el programa estadístico IBM SPSS v25.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE. UU.).</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre noviembre de 2021 y agosto de 2022, se evaluó a un total de 79 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y se incluyó a 74 en el análisis final. En el momento del alta se repitieron las exploraciones de la VCI y la VFC, con un total de 138 evaluaciones de estos parámetros (teniendo en cuenta que 10 pacientes fallecieron). Se analizaron las diferencias entre el ingreso y el alta y fueron significativas para la VCI y los diferentes componentes de la ecografía PW-Doppler de la VFC.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a las características demográficas y clínicas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), la edad media fue de 79,5 años (desviación estándar [DE]<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12,5) y el 51,4% fueron mujeres. El 78,4% tenía insuficiencia cardiaca previa y el 43,2% tenía alguna enfermedad crónica pulmonar previa. La mayoría de los pacientes se encontraban en la clase III de la NYHA en el momento del ingreso (62%) y mejoraron a la clase II en el momento del alta (37,8%). La mediana de la puntuación del EVEREST fue de 8 (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,1) al ingreso y 1 (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,17) al alta. En cuanto a los hallazgos de laboratorio (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>), la media de NT-proBNP fue de 10278,5 pg/l (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12740) al ingreso, 6156 pg/l (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7889) al alta y 5438 pg/l (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5712) al seguimiento.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a los hallazgos de la ecografía de diagnóstico inmediato (POCUS, por sus siglas en inglés) (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2 y 3</a>), dado que nuestros pacientes presentaban insuficiencia cardiaca aguda, el 95% presentaba algún grado de insuficiencia tricuspídea, grave en el 32,4% y moderada en el 24,3%. Se evaluaron los ítems necesarios para calcular la probabilidad de HP según las guías europeas y americanas de cardiología<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8,10,11</span></a>. El 66% presentó una probabilidad elevada de hipertensión pulmonar. El 55,4% de los pacientes presentó una fracción de eyección normal y el 33,8%, una fracción de eyección reducida. Se observó una TAPSE inferior a 17 mm en el 41,9%. La VCI media al ingreso fue de 2,25 cm (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,53) y al alta de 1,81 cm (DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,42). Los análisis de los patrones de la ecografía PW-Doppler a nivel de la vena femoral común arrojaron los siguientes resultados: la pulsatilidad estaba presente en el 75% y el 40% de los pacientes al ingreso y al alta, respectivamente; el flujo retrógrado estaba presente en el 56,8% y el 19% de los pacientes al ingreso y al alta, respectivamente; y la ausencia de modulación respiratoria estaba presente en el 86,5% y el 40% de los pacientes al ingreso y al alta, respectivamente. Las diferencias entre estos resultados en el momento del ingreso y del alta fueron significativas (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la evaluación de las correlaciones, encontramos una correlación fuerte y significativa (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) entre la VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>2 cm y la pulsatilidad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,831) y la ausencia de modulación respiratoria (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,628), así como una correlación moderada con el flujo retrógrado (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,479). En la detección de una alta probabilidad de hipertensión pulmonar, de nuevo, encontramos una correlación fuerte y significativa (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) con la pulsatilidad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,661) y una correlación moderada con el flujo retrógrado (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,530) y la modulación respiratoria (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,470). En cuanto a la disminución de la TAPSE, hubo una baja correlación con la pulsatilidad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,354, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002) y el flujo retrógrado (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,299, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,010). Con la insuficiencia tricuspídea grave observamos una correlación baja con la pulsatilidad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,338, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,003) y moderada con el flujo retrógrado (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,450, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluaron los diferentes componentes patológicos de la ecografía PW-Doppler femoral (pulsatilidad, flujo retrógrado y ausencia de modulación respiratoria) para la detección de los diferentes objetivos del estudio. En nuestro estudio, la pulsatilidad fue la mejor herramienta diagnóstica para los diferentes objetivos del estudio (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>), por lo que se convirtió en una herramienta de cribado de VCI dilatada, alta probabilidad de hipertensión pulmonar e insuficiencia tricuspídea moderada o grave en pacientes con insuficiencia cardiaca (S95% y VPP del 93%, 84% y 88%, respectivamente). Además, la detección de un flujo continuo tiene un VPN del 89% para la presencia de TAPSE deprimida. Estos resultados en pacientes con insuficiencia cardiaca probablemente sean diferentes a los encontrados en el contexto de tromboembolia pulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> debido a la frecuente presencia de insuficiencia tricuspídea con TAPSE conservada.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusión</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pulsatilidad de la VFC está claramente correlacionada con la dilatación de la VCI y puede ser un instrumento de cribado de VCI dilatada, alta probabilidad de hipertensión pulmonar e insuficiencia tricuspídea moderada o grave en pacientes con insuficiencia cardiaca (S95% y VPP del 93%, 84% y 88%, respectivamente). Fisiopatológicamente se produce por la incompetencia de las válvulas entre la VFC y la VCI (ninguna válvula en el 21% de los pacientes, una válvula en el 71%, dos válvulas en el 7% y tres válvulas en el 1%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>) debido a la transmisión de la mayor presión en la aurícula derecha. Teniendo en cuenta este hecho, podemos entender que la evaluación Doppler de la VFC por encima de la entrada de la vena safena puede ser una ventana óptima y fácil al corazón derecho.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen tres aspectos que podemos valorar como patológicos en el flujo Doppler venoso femoral: pulsatilidad, flujo retrógrado y ausencia de modulación respiratoria. Sin embargo, los resultados de nuestro estudio indican que la evaluación de la pulsatilidad parece ser suficiente para detectar patología del corazón derecho.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varios estudios previos se han centrado en el flujo retrógrado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8,14,15</span></a>, pero cuando se aplicaron a pacientes que se sometieron a una ecografía de las extremidades inferiores por sospecha de trombosis venosa profunda, obtuvieron sensibilidades deficientes. También hay falta de acuerdo sobre la normalidad del flujo retrógrado. La relación entre la pulsatilidad y las presiones de la aurícula derecha la definieron Abu-Yousef et al<span class="elsevierStyleItalic">.</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>, y Krahenbühl et al<span class="elsevierStyleItalic">.</span> evaluaron a 46 pacientes sometidos a cateterismo derecho y observaron que la aparición de flujo pulsátil es un signo temprano de presión elevada en la aurícula derecha (sensibilidad del 92%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>. Recientemente, Bettina-Maria Taute et al<span class="elsevierStyleItalic">.</span> evaluaron la presencia de pulsatilidad (lo que llamaron modulación cardiaca) en 47 pacientes con embolia pulmonar aguda, observando que todos los pacientes con una puntuación de corazón derecho ≥1,75 presentaban modulación cardiaca (Sn 96%, Sp 88%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. En nuestro estudio, la pulsatilidad mostró el mejor rendimiento en el diagnóstico de la alta probabilidad de hipertensión pulmonar, la detección de dilataciones de la VCI de 2 cm o más y la insuficiencia tricuspídea moderada-grave. Un punto a destacar en nuestro estudio es que tanto la pulsatilidad como el flujo retrógrado son buenas herramientas en el diagnóstico de la patología cardiaca derecha en pacientes con ICA, pero la pulsatilidad tiene un mejor rendimiento como herramienta diagnóstica, ya que es cualitativa y fácilmente identificable. Por tanto, no creemos que tenga sentido evaluar los diferentes patrones y basta con identificar simplemente el flujo pulsátil. Creemos que los resultados de TAPSE en este estudio son diferentes a los del estudio de Bettina-Maria Taute, lo que puede deberse a la gran proporción de pacientes con insuficiencia tricuspídea en la población con insuficiencia cardiaca aguda. Sin embargo, es importante saber que es poco probable que los pacientes con ausencia de flujo pulsátil femoral presenten una disminución de la TAPSE.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio es el primero en evaluar el patrón de la ecografía PW-Doppler en la VFC en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda y el primero en realizar la evaluación ecocardiográfica al mismo tiempo. Asimismo, tenemos muchos más casos patológicos porque el objeto del estudio es la población de riesgo, por lo que permite una mejor caracterización. Sin embargo, nuestro estudio tiene múltiples limitaciones. La primera es que todos los pacientes tenían insuficiencia cardiaca aguda, por lo que los resultados pueden no ser reproducibles en otros contextos clínicos. No hemos evaluado la variabilidad interobservador e intraobservador (ya que la evaluación de los patrones de curva venosa tiene un componente de subjetividad; esto puede ser una limitación importante). Los ecografistas contaban con una amplia experiencia, que también puede no ser reproducible en otros entornos. Los datos relativos a la evaluación PW-Doppler de la VFC son escasos, lo que provoca una falta de consenso en la evaluación. Además, hay que tener en cuenta que el patrón de pulsatilidad femoral puede presentarse en otras causas que dificultan el llenado del VD, como el taponamiento pericárdico o el infarto del ventrículo derecho; estas consideraciones diagnósticas deben tenerse en cuenta en la evaluación clínica. En nuestro estudio, solo evaluamos una extremidad inferior tras verificar la ausencia de trombosis venosa profunda y realizar una evaluación muy proximal; sin embargo, entendemos que la evaluación de ambas extremidades inferiores hubiera sido óptima. Se necesitan más estudios para reforzar los resultados comentados y para definir si puede haber consecuencias pronósticas.</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conclusiones</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La detección del flujo PW-Doppler de la VFC puede ser una ventana alternativa para la detección de una dilatación de la VCI de 2 cm o más, una insuficiencia tricuspídea importante y la probabilidad de hipertensión pulmonar elevada en la insuficiencia cardiaca aguda. También nos permite descartar razonablemente la disfunción del ventrículo derecho en casos de normalidad en estos pacientes.</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Financiación</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigación no recibió financiación externa.</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se llevó a cabo de conformidad con la Declaración de Helsinki y fue aprobado por el comité ético de investigación clínica del hospital local. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los sujetos que participaron en el estudio y los autores confirman que los datos que respaldan los resultados de este estudio se pueden solicitar (de manera razonable) al autor correspondiente.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1907656" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1648016" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1907655" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background and objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclussion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1648015" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Materiales y métodos" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Selección de los pacientes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Evaluación inicial del paciente" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Recogida de datos ecográficos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Criterios de valoración y definiciones" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 11 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2023-02-28" "fechaAceptado" => "2023-03-22" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1648016" "palabras" => array:6 [ 0 => "Ecografía clínica" 1 => "Vena femoral común" 2 => "Insuficiencia cardiaca aguda" 3 => "Hipertensión pulmonar" 4 => "Vena cava inferior" 5 => "Excursión sistólica del plano anular tricuspídeo" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1648015" "palabras" => array:6 [ 0 => "Point-of-care ultrasound" 1 => "Common femoral vein" 2 => "Acute heart failure" 3 => "Pulmonary hypertension" 4 => "Inferior vena cava" 5 => "Tricuspid annular plane systolic excursion" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Antecedentes y objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro estudio es definir el papel de la ecografía Doppler pulsada (PW-Doppler) de la vena femoral común en la evaluación de la dilatación de la vena cava inferior (VCI), la probabilidad de hipertensión pulmonar, la insuficiencia tricuspídea y la excursión sistólica del plano anular tricuspídeo (TAPSE).</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se trata de un estudio prospectivo en dos hospitales en 74 pacientes ingresados con insuficiencia cardiaca aguda. Se realizó ecografía PW-Doppler de vena femoral común, ecocardiografía y evaluación de la VCI en el momento del ingreso, así como PW-Doppler y ecografía de VCI al alta hospitalaria.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La detección de un flujo pulsátil (138 exploraciones) tuvo una curva ROC excelente para la detección de VCI mayor de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm (AUC 0,931, Sn95%, Sp 90%, VPP 93%, VPN 94%) con una <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span> (OR) de 211,2 (intervalo de confianza del 95% 48,13-926,72). La pulsatilidad del flujo también tuvo el mayor rendimiento en la detección de la hipertensión pulmonar (AUC 0,8, Sn 95%, Sp 64%, VPP 84%, VPN 84%) y en la detección de la insuficiencia tricuspídea moderada-grave (AUC 0,79, Sn 95%, Sp 67%, VPP 88%, VPN 78%). Si el flujo es continuo, podemos descartar razonablemente una disminución del TAPSE (VPN 89%).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusión</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La detección del flujo PW-Doppler de vena femoral común puede ser una ventana alternativa para la detección de una dilatación de la VCI de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, TR significativa y la probabilidad de hipertensión pulmonar elevada en la insuficiencia cardiaca aguda. También permite descartar razonablemente la disfunción del ventrículo derecho en casos de normalidad en estos pacientes.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The aim of our study is to define the role of Pulsed-Doppler (PW-Doppler) Ultrasound of the common femoral vein in the assessment of dilatation Inferior Vena Cava (IV<span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>), probability of Pulmonary Hypertension (PH), Tricuspid Regurgitation (TR), and Tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE).</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This is a prospective two-hospital study in 74 patients admitted with acute heart failure (AHF). We performed PW-Doppler ultrasound of the common femoral vein, Point of Care cardiac ultrasonography and assessment of the IVC at the time of admission, as well as PW-Doppler and ultrasound of the IVC at hospital discharge.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The detection of a pulsatile flow (138 scans) had an excellent ROC curve for the detection of IVC greater than 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm (AUC 0.931, Sn 95%, Sp 90%, PPV 93%, NPV 94%) with an Odds Ratio (OR) of 211.2 (95% confidence interval 48.13-926.72). The pulsatility of the flow also had the highest performance in the detection of PH (AUC 0.8, Sn 95%, Sp 64%, PPV 84%, NPV 84%) and in the detection of moderate-severe TR (AUC 0.79, Sn 95%, Sp 67%, PPV 88%, NPV 78%). If the flow is continuous, we can reasonably rule out diminished TAPSE (NPV 89%).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclussion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Detection of PW-Doppler flow of the common femoral vein may be an alternative window for the detection of an IVC dilation of 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, significant TR, and the likelihood of high PH in acute heart failure. It also allows us to reasonably rule out dysfunction of the right ventricle in cases of normality in these patients.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background and objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclussion" ] ] ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1060 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 276358 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Protocolo de evaluación ecográfica. A) Flujo continuo, B) flujo pulsátil con flujo retrógrado leve y C) flujo pulsátil con flujo retrógrado. AD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>aurícula derecha; AP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>arteria pulmonar; VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena cava inferior; VD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo derecho; VI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo izquierdo.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">DE: desviación estándar; EPOC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>enfermedad pulmonar obstructiva crónica; ERC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>enfermedad renal crónica; IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca; IC-FEc<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada; IC-FElr<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección ligeramente reducida (41-49%); IC-FEr<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida; NT-proBNP: péptido natriurético de tipo NT-proB; NYHA: New York Heart Association.</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">* Según las directrices europeas para la hipertensión pulmonar.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Datos demográficos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Al ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Al alta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Días de ingreso - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,8 (4,72) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Presión arterial sistólica - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136,31 (21,14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">121,27 (17,80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) - media (DE),mediana (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,55 (12,5),84 (12,94) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Presión arterial diastólica - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">77,26 (17,79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,53 (12,18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujeres (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38 (51,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Saturación de oxígeno - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">90,07 (7,46) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,26 (2,31) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varones (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 (48,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso (kg) - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 (17,05) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,45 (17,26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cardiopatía (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58 (78,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NYHA – media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,16 (0,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,51, 1 (0,54) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fibrilación auricular (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 (59,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EVEREST - media, mediana (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,15, 7 (3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,42, 1 (1,17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HP (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (52,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Urea - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">74,99 (44,04) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">86,98 (47,68) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FEc (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56 (75,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Creatinina - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,58 (1,03) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,47 (0,94) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FElr (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (13,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sodio - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">138 (5,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">139 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FEr (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (13,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NT-proBNP – media, mediana (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10278,5, 5783, (12740,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6156,14, 2667 (7,889,63) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Enfermedad pulmonar (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (43,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GPT - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">49,68 (48,17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35,78 (25,18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EPOC (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (18,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">GOT - media (SD) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,90 (27,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,27 (13,73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SAHS (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (9,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Leucocitos - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8812,45 (3325,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7610,4 (2155,44) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Asma (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (12,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hemoglobina - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,6 (2,28) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,77 (2,14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertensión arterial (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65 (87,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (45,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dislipidemia (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (44,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ERC avanzada (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (36,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Obesidad (N, %) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (39) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3184298.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características demográficas y clínicas</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>aurícula derecha; DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar; HP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hipertensión pulmonar; IC-FEc<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada; IC-FElr<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección ligeramente reducida (41%-49%); IC-FEr<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida; IT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia tricuspídea; SAHS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>síndrome de apneas e hipopneas durante el sueño; TAPSE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>excursión sistólica del plano anular tricuspídeo; VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena cava inferior; VD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo derecho; VFC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena femoral común; VI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ventrículo izquierdo.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hallazgos ecocardiográficos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hallazgos ecocardiográficos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IT \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71 (95,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FEc \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41 (55,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IT leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (24,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FElr \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (10,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IT moderada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (39,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IC-FEr \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (33,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IT grave \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (32,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">TAPSE menor de 17 mm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (41,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AD dilatada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55 (74,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertrofia ventricular izquierda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64 (86) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VD mayor que el VI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (21,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Derrame pericárdico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (15,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aplanamiento septal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AI dilatada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55 (74,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo de aceleración en el infundíbulo del VD <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105 ms \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61 (82,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Valvulopatía izquierda significativa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58 (78,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diámetro de la arteria pulmonar<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>25 mm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (23) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ritmo sinusal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (18,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Baja probabilidad de HP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (18,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fibrilación auricular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54 (73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Probabilidad intermedia de HP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (14,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aleteo auricular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alta probabilidad de HP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">49 (66,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Marcapasos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (6,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3184295.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hallazgos ecocardiográficos</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar; VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena cava inferior.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Resultados de POCUS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Al ingreso (N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Al alta (N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>64) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de <span class="elsevierStyleItalic">p</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VCI (cm) - media (DE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,25 (0,53) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,81 (0,42) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">vena femoral común \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pulsatilidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56 (75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (40) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Flujo retrógrado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41 (56,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (19) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ausencia de modulación respiratoria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64 (86,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (40) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3184296.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados de la ecografía de diagnóstico inmediato (POCUS)</p>" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at4" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AUC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>área bajo la curva; HP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hipertensión pulmonar; IT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>insuficiencia tricuspídea; OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span>; PW-Doppler<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Doppler de onda pulsada; Sn<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>sensibilidad; SP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>especificidad; TAPSE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>excursión sistólica del plano anular tricuspídeo; VCI<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena cava inferior; VFC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>vena femoral común; VPN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>valor predictivo negativo; VPP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>:<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>valor predictivo positivo.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">AUC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Sn \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Sp \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">VPP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">VPN \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">OR \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervalo de confianza del 95%</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Límite inferior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Límite superior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">VCI de 2 cm o más \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,931 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">90% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">211,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">926,72 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alta probabilidad de HP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">84% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">84% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,77 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">211,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IT moderada y grave \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,79 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">88% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">95,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">TAPSE <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17 mm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,654 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,91 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3184297.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Descripción del rendimiento diagnóstico de la detección de pulsatilidad en la ecografía PW-Doppler de la VFC</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Admission inferior vena cava measurements are associated with mortality after hospitalization for acute decompensated heart failure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. 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