Suscríbase a la Revista
Búsqueda avanzada
 array:23 [
  "pii" => "S0014256512001762"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2012.03.016"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
  "aid" => "599"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L."
  "copyrightAnyo" => "2012"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "cor"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:369-71"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1087
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 689
      "PDF" => 398
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0014256512000355"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2011.12.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "aid" => "545"
    "copyright" => "Elsevier España, S.L."
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "cor"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:371-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 627
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 424
        "PDF" => 203
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>"
      "titulo" => "Piomiositis de pectoral derecho por <span class="elsevierStyleItalic">Nocardia nova</span> identificada mediante espectrometr&#237;a de masas"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "371"
          "paginaFinal" => "372"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Nocardia nova</span> as cause of right sided pectoralis pyomyositis identified by mass spectrometry"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1142
              "Ancho" => 1583
              "Tamanyo" => 173159
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Corte transversal de tomograf&#237;a axial computarizada en el que se aprecia masa abscesificada &#40;flechas blancas&#41; en m&#250;sculo pectoral derecho previo al drenaje percut&#225;neo&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46;T&#46; Algado, J&#46; Ena, M&#46; L&#243;pez-Perezagua"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;T&#46;"
              "apellidos" => "Algado"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Ena"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "L&#243;pez-Perezagua"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512000355?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512000355/v1_201302081129/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0014256512001063"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2012.02.009"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "aid" => "577"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "cor"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2012;212:368-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1933
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 1023
        "PDF" => 910
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>"
      "titulo" => "Dolor testicular y rotura de aneurisma de aorta abdominal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "368"
          "paginaFinal" => "369"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Testicular pain and ruptured abdominal aorta aneurysm"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 698
              "Ancho" => 1049
              "Tamanyo" => 119699
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC abdominal&#46; Corte transversal a nivel de la aorta infrarrenal&#46;</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se aprec&#237;a un gran aneurisma roto &#40;asterisco&#41; y una gran masa en hemiabdomen izquierdo &#40;flechas blancas&#41;&#46; La masa tiene la misma densidad &#40;sangre&#41; y corresponde a un gran hematoma retroperitoneal que procede del aneurisma roto&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Sousa Otero, E&#46; Paz Cadabal, B&#46; Folgar Leira, N&#46; Cabaleiro G&#243;mez"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Sousa Otero"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "Paz Cadabal"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "B&#46;"
              "apellidos" => "Folgar Leira"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "N&#46;"
              "apellidos" => "Cabaleiro G&#243;mez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512001063?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001063/v1_201302081129/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:13 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>"
    "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span> como agente etiol&#243;gico de espondilodiscitis infecciosa del adulto"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Director&#58;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "369"
        "paginaFinal" => "371"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "M&#46; Corti, M&#46;F&#46; Villafa&#241;e, O&#46; Palmieri, L&#46; Gilardi"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Corti"
            "email" => array:1 [
              0 => "marcelocorti&#64;fibertel&#46;com&#46;ar"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;F&#46;"
            "apellidos" => "Villafa&#241;e"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "O&#46;"
            "apellidos" => "Palmieri"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "Gilardi"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Divisi&#243;n B&#44; Hospital de Enfermedades Infecciosas F&#46;J&#46; Mu&#241;iz&#44; Buenos Aires&#44; Argentina"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Coordinador Cient&#237;fico&#44; Sociedad Iberoamericana de Informaci&#243;n Cient&#237;fica&#44; Buenos Aires&#44; Argentina"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span> as etiological agent of adult infectious spondylodiscitis"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se define como espondilodiscitis infecciosa &#40;EI&#41; a la enfermedad provocada por la colonizaci&#243;n y posterior infecci&#243;n del espacio discal y de los cuerpos vertebrales adyacentes&#46; Las EI son enfermedades raras e incluyen un 2 a 5&#37; de los casos de osteomielitis&#59; la columna vertebral es la principal localizaci&#243;n de la osteomielitis hemat&#243;gena del adulto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las EI pueden clasificarse de acuerdo con su mecanismo patog&#233;nico en espont&#225;neas o posquir&#250;rgicas&#44; y seg&#250;n su etiolog&#237;a microbiana en micobacterianas o tuberculosas &#40;EDTB&#41; y bacterianas &#40;EDB&#41;&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La etiolog&#237;a y frecuencia de estos procesos se ha modificado en las 2 &#250;ltimas d&#233;cadas observ&#225;ndose una disminuci&#243;n en la incidencia de <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span> &#40;MTBC&#41; y un incremento de <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus&#44; Streptococcus</span> spp<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> y bacterias gram negativas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La hip&#243;tesis utilizada para nuestro trabajo fue demostrar que MTBC contin&#250;a siendo una causa frecuente de EI en pa&#237;ses con alta prevalencia de infecci&#243;n tuberculosa&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron de manera retrospectiva y protocolizada las historias cl&#237;nicas de los pacientes con diagn&#243;stico de egreso de EI&#44; de acuerdo con los datos brindados por la divisi&#243;n estad&#237;stica del hospital entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2010&#46; Se incluyeron los pacientes derivados de otros hospitales o diagnosticados en el centro de referencia&#44; y se excluyeron las espondilodiscitis posquir&#250;rgicas&#46; Para el diagn&#243;stico se utilizaron criterios cl&#237;nicos&#44; de imagen y microbiol&#243;gicos&#46; A los fines del diagn&#243;stico etiol&#243;gico se dividi&#243; a los pacientes con EDTB&#44; o con EDB&#46; El diagn&#243;stico etiol&#243;gico se consider&#243; confirmado cuando se obtuvo el desarrollo de microorganismos en los cultivos del material obtenido por biopsia del foco vertebral o de otros focos extravertebrales&#46; Para los casos de EDTB tambi&#233;n se incluyeron pacientes en los que se identificaron bacilos &#225;cido-alcohol resistentes mediante la tinci&#243;n de Ziehl-Neelsen o granulomas con caseosis o ambos hallazgos en dichas muestras con una buena respuesta al tratamiento antituberculoso&#46; El seguimiento de los pacientes se realiz&#243; hasta la finalizaci&#243;n del tratamiento antimicrobiano o antituberculoso&#46; Se efectu&#243; un an&#225;lisis estad&#237;stico descriptivo de las variables num&#233;ricas continuas y de los par&#225;metros alfanum&#233;ricos&#46; Las asociaciones se realizaron por medio del c&#225;lculo de <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&#44; por la prueba de la <span class="elsevierStyleItalic">t</span> de Student&#44; y por el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson&#46; Se defini&#243; como significativo un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 en 2 dimensiones&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mediana de edad en la serie que se analiza result&#243; ser ligeramente inferior a la referida en la literatura&#46; Once pacientes &#40;39&#37;&#41; ten&#237;an serolog&#237;a reactiva para VIH&#59; 5 correspondieron al grupo de EDB&#46; Siete pacientes &#40;32&#37;&#41;&#44; con diagn&#243;stico de EDTB&#44; eran inmigrantes de pa&#237;ses vecinos a Argentina donde la tuberculosis es end&#233;mica &#40;6 de Bolivia y uno de Per&#250;&#41;&#46; En cambio&#44; no hubo inmigrantes entre los pacientes con EDB&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y los hallazgos cl&#237;nicos se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sitio comprometido con mayor frecuencia fue la columna lumbar &#40;13 casos&#44; 46&#37;&#41;&#44; seguida de la columna dorsal &#40;5 casos&#44; 18&#37;&#41; y finalmente la regi&#243;n cervical &#40;2 casos&#44; 7&#37;&#41;&#46; En 8 casos &#40;29&#37;&#41; se comprob&#243; el compromiso de varios discos&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico etiol&#243;gico se alcanz&#243; en 25 pacientes &#40;89&#37;&#41;&#44; incluyendo los 6 casos de EDB &#40;100&#37;&#41; y 19 casos de EDTB &#40;86&#37;&#41;&#46; La etiolog&#237;a fue monobacteriana en todos los casos de EDB&#46; El microorganismo aislado con mayor frecuencia en pacientes con EDB fue <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span> meticilin-resistente &#40;SAMR 50&#37;&#41;&#59; en los 3 casos restantes se identific&#243; <span class="elsevierStyleItalic">Klebsiella pneumoniae</span> en una paciente con antecedente de infecci&#243;n del tracto urinario por este microorganismo&#44; en otro <span class="elsevierStyleItalic">Serratia marcescens</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Brucella</span> spp&#46; en el restante&#46; El diagn&#243;stico de EDTB se confirm&#243; en 19 pacientes &#40;86&#37;&#41;&#46; En los 3 pacientes restantes el diagn&#243;stico se efectu&#243; por los antecedentes epidemiol&#243;gicos&#44; el cuadro cl&#237;nico y la respuesta al tratamiento antibacilar&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con EDB fueron tratados con combinaciones de antibi&#243;ticos de acuerdo a los resultados del antibiograma&#46; Este se inici&#243; por v&#237;a intravenosa durante las 3 primeras semanas y se complet&#243; por v&#237;a oral hasta completar de 8 a 12 semanas de tratamiento&#44; de acuerdo con la evoluci&#243;n cl&#237;nica y de los par&#225;metros de laboratorio&#46; La tasa de supervivencia en este grupo fue del 84&#37;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los enfermos con EDTB recibieron un esquema de tratamiento basado en la combinaci&#243;n de 4 tuberculost&#225;ticos mayores incluyendo isoniacida&#44; rifampicina&#44; etambutol y pirazinamida en 15 casos &#40;68&#37;&#41;&#46; Tras 2 meses de este esquema terap&#233;utico se continu&#243; con solo 2 f&#225;rmacos&#44; isoniacida y rifampicina hasta completar un a&#241;o de tratamiento&#46; Cuatro pacientes recibieron otras combinaciones debido a la hepatotoxicidad y la multirresistencia&#46; La tasa de supervivencia en los 20 sujetos de este grupo en los que se pudo efectuar el seguimiento hasta finalizar el tratamiento fue del 96&#37;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia global en esta serie fue del 93&#37; &#40;26 pacientes&#41;&#46; La letalidad global fue del 8&#37;&#59; fallecieron 2 pacientes&#44; uno en el grupo de EDB que falleci&#243; debido a otras complicaciones de su infecci&#243;n por VIH y otro en el de EDTB cuya defunci&#243;n se atribuy&#243; a comorbilidades&#44; sin diferencias significativas entre los subgrupos ni entre sujetos VIH positivos y negativos&#46; Dos pacientes requirieron abordaje quir&#250;rgico debido a complicaciones neurol&#243;gicas por la presencia de abscesos epidurales&#44; ambos correspondientes al grupo de EDTB&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien la etiolog&#237;a de las espondilodiscitis se ha modificado en los &#250;ltimos a&#241;os hacia un predominio de las bacterias no tuberculosas&#44; en especial <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span>&#44; en la serie que se analiza MTBC result&#243; el agente causal m&#225;s frecuentemente aislado de estas infecciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Este hecho podr&#237;a explicarse por tratarse de un hospital de referencia para enfermedades infecciosas que asiste a una amplia poblaci&#243;n de pacientes con tuberculosis&#46; Perrone et al&#46;&#44; en un estudio que incluy&#243; a 80 pacientes adultos con EI comprueban resultados similares a los de esta serie&#59; estos autores identificaron a MTBC como agente causal m&#225;s frecuente en 31 casos &#40;39&#37;&#41;&#44; seguido por los bacilos gramnegativos aislados en 16 pacientes &#40;20&#37;&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span> en 15 &#40;19&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Otro hecho remarcable de este estudio es que 5 de los 6 pacientes &#40;84&#37;&#41; con EDB presentaban serolog&#237;a reactiva para VIH&#46; De hecho&#44; si bien no pueden extraerse conclusiones definitivas de factores de riesgo en este estudio&#44; la elevada prevalencia de infecci&#243;n por VIH entre los pacientes incluidos en esta serie de casos sugiere la posibilidad de que este pueda ser un potencial factor de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; El hallazgo de hemocultivos positivos sumado a las lesiones sugestivas en las t&#233;cnicas de imagen&#44; mas un cuadro cl&#237;nico compatible permiten sospechar el diagn&#243;stico de EDB&#46; Sin embargo&#44; la PAAF del disco intervertebral o de la regi&#243;n paravertebral debe realizarse en la mayor&#237;a de los pacientes siempre que no existan contraindicaciones y el estado cl&#237;nico lo permita<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> La EDTB sigue siendo prevalente en pa&#237;ses subdesarrollados donde esta enfermedad es end&#233;mica y&#44; como se pudo comprobar en esta serie&#44; entre los inmigrantes de pa&#237;ses vecinos con alta prevalencia de infecci&#243;n tuberculosa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor parte de las EDB son monomicrobianas y <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span> es el microorganismo identificado con mayor frecuencia&#44; como en esta serie &#40;50&#37;&#41;&#46; Cuando se recurre al estudio de muestras obtenidas por punci&#243;n aspirativa de las lesiones&#44; la rentabilidad diagn&#243;stica oscila entre el 70 y el 80&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4&#44;8</span></a>&#46; En la serie que se analiza&#44; la aspiraci&#243;n y biopsia &#243;sea fue el material m&#225;s significativo para el diagn&#243;stico de EDB &#40;50&#37;&#41;&#46; En cambio&#44; el r&#233;dito de esta metodolog&#237;a de diagn&#243;stico en las EDTB resulta mucho m&#225;s bajo debido al escaso n&#250;mero de bacilos presentes en las lesiones&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento de las EI se basa en 3 pilares&#58; reposo&#44; ortesis para inmovilizar el segmento afectado y antibioticoterapia o tuberculost&#225;ticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; MTBC debe incluirse en el diagn&#243;stico diferencial de los pacientes con dolor lumbar y fiebre prolongada&#44; en especial&#44; en aquellos pa&#237;ses donde esta enfermedad es end&#233;mica&#46; El diagn&#243;stico y tratamientos tempranos reducen la morbilidad y mortalidad de estos pacientes&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:1 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Espondilodiscitis &#40;muestra total&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Espondilodiscitis bacterianas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Espondilodiscitis tuberculosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N &#40;&#37; del total&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Varones&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad en a&#241;os&#44; mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38 &#40;20-82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;5 &#40;27-49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36 &#40;20-82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiempo transcurrido hasta el diagn&#243;stico en d&#237;as&#44; mediana &#40;rango&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120 &#40;30 a 360&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 &#40;30 a 180&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">120 &#40;20-360&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Confirmaci&#243;n bacteriol&#243;gica&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;89&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dolor dorsolumbar&#44; n &#40;&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fiebre&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pacientes VIH positivos&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hemocultivos positivos&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No realizado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Supervivencia&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#47;26 &#40;92&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#47;20 &#40;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab13218.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "&#42;"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;15&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "&#42;&#42;"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara">p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;93&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y hallazgos cl&#237;nicos y microbiol&#243;gicos en 28 pacientes con espondilodiscitis infecciosas</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The vascular anatomy of the spine and its relationship to pyogenic vertebral osteomyelitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "A&#46;M&#46; Wiley"
                            1 => "J&#46; Trueta"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg"
                        "fecha" => "1959"
                        "volumen" => "41 B"
                        "paginaInicial" => "796"
                        "paginaFinal" => "809"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Lymph and blood supply of the human intervertebral disc&#46; Cadaver study of correlations to discitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; Rudert"
                            1 => "B&#46; Tillmann"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Orthop Scand"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "37"
                        "paginaFinal" => "40"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8451943"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pyogenic and tuberculous spondylodiskitis &#40;vertebral osteomyelitis&#41; in 80 adult patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Perronne"
                            1 => "J&#46; Saba"
                            2 => "Z&#46; Behloul"
                            3 => "D&#46; Salmon-Ceron"
                            4 => "C&#46; Leport"
                            5 => "J&#46;L&#46; Vild&#233;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Infect Dis"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "746"
                        "paginaFinal" => "750"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7803642"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Espondilodiscitis infecciosas en un &#225;rea sanitaria gallega&#44; 1983-2003"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "N&#46; G&#243;mez Rodr&#237;guez"
                            1 => "Y&#46; Penelas-Cort&#233;s"
                            2 => "J&#46; Ib&#225;&#241;ez"
                            3 => "M&#46; Gonz&#225;lez"
                            4 => "M&#46;L&#46; S&#225;nchez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Ann Med Interna &#40;Madrid&#41;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "533"
                        "paginaFinal" => "539"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Infections of the spine in patients with human immunodeficiency virus"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;A&#46; Weinstein"
                            1 => "F&#46;J&#46; Eismont"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2106/JBJS.C.01062"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "87"
                        "paginaInicial" => "604"
                        "paginaFinal" => "609"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15741629"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Spinal tuberculosis in adults&#46; A study of 103 cases in a developed country&#44; 1980-1994"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Pertuiset"
                            1 => "J&#46; Beaudreuil"
                            2 => "F&#46; Liot&#233;"
                            3 => "A&#46; Horusitzky"
                            4 => "F&#46; Kemiche"
                            5 => "P&#46; Richette"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Medicine &#40;Balt&#41;"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "78"
                        "paginaInicial" => "309"
                        "paginaFinal" => "320"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Espondilodiscitis infecciosas del adulto&#46; Estudio de 76 casos y revisi&#243;n de la literatura"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "N&#46; G&#243;mez Rodr&#237;guez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Salud &#40;i&#41; Ciencia"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "281"
                        "paginaFinal" => "284"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Corti M&#44; Villafa&#241;e MF&#44; Palmieri OJ&#46; Abscesos epidurales&#46; En&#58; Corti M&#44; Villafa&#241;e MF&#44; Palmieri OJ&#46; editores&#46; Atlas de neuroim&#225;genes y neuropatolog&#237;a de la enfermedad HIV&#47;sida&#46; 1&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> ed&#46; Buenos Aires&#58; GS Gr&#225;fica&#59;2007&#46; p&#46; 64&#8211;55&#46;"
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Palmieri O&#46;f Espondilodiscitis con absceso epidural espinal y del psoas por Mycobacterium tuberculosis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Corti"
                            1 => "M&#46;F&#46; Villafa&#241;e"
                            2 => "C&#46; Yampolsky"
                            3 => "M&#46; Ambroggi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Panam Infect"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "50"
                        "paginaFinal" => "53"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Spondylodiscitis&#58; update on diagnosis and management"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "T&#46; Gouliouris"
                            1 => "S&#46;H&#46; Aliyu"
                            2 => "N&#46;M&#46; Brown"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Antimicrob Chemother"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "65"
                        "numero" => "Suppl 3"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "24"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001762/v1_201302081129/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "992"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Correspondencia"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021200000007/v1_201302081129/S0014256512001762/v1_201302081129/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256512001762?idApp=WRCEE"
]
Compartir
julio - agosto 2012 Mycobacterium tuberculosis como agente etiológico de espondilodiscitis infecciosa...
Información de la revista
Artículo anterior | Artículo siguiente
Vol. 212. Núm. 7.
Páginas 369-371 (julio - agosto 2012)
Exportar referencia
Compartir
Compartir
Imprimir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Estadísticas
Vol. 212. Núm. 7.
Páginas 369-371 (julio - agosto 2012)
Correspondencia
DOI: 10.1016/j.rce.2012.03.016
Mycobacterium tuberculosis como agente etiológico de espondilodiscitis infecciosa del adulto
Mycobacterium tuberculosis as etiological agent of adult infectious spondylodiscitis
Visitas
102
Descargar PDF
M. Cortia,
Autor para correspondencia
marcelocorti@fibertel.com.ar

Autor para correspondencia.
, M.F. Villafañea, O. Palmieria, L. Gilardib
a División B, Hospital de Enfermedades Infecciosas F.J. Muñiz, Buenos Aires, Argentina
b Coordinador Científico, Sociedad Iberoamericana de Información Científica, Buenos Aires, Argentina
Este artículo ha recibido
102 Visitas
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (1)
Tabla 1. Características demográficas y hallazgos clínicos y microbiológicos en 28 pacientes con espondilodiscitis infecciosas

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Socio de la sociedad
Suscriptor
Suscribirse
Contactar
Socio
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Más información
Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
atencionalcliente@elsevier.com

Suscríbase a la newsletter

Artículos destacados
Publique en
Revista Clínica Española
Artículos de acceso gratuito
Valor de la ecografía multimodal en la evaluación...
Rev Clin Esp. 2024;224:437-44
Preguntas PICO y metodología DELPHI para mejorar el...
Rev Clin Esp. 2024;224:272-80
COVID-19 y Argumentum ad...
Rev Clin Esp. 2020;220:457
Congresos
45º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Las Palmas
Ver más
Revista Clínica Española se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE)
www.publicationethics.org.
Idiomas
Revista Clínica Española
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?