Medicina mirando al cielo o mirando al suelo

Ruiz Cantero, A.; Cámera, L.A.

doi:10.1016/j.rce.2021.03.001

array:24 ["pii" => "S0014256521000837" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2021.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-12-01" "aid" => "1959" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2021;221:598-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2254887421001466" "issn" => "22548874" "doi" => "10.1016/j.rceng.2021.03.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-12-01" "aid" => "1959" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2021;221:598-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Editorial" "titulo" => "Medicine with our head in the clouds or our feet on the ground" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "598" "paginaFinal" => "599" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Medicina mirando al cielo o mirando al suelo" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Ruiz Cantero, L.A. Cámera" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Ruiz Cantero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Cámera" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0014256521000837" "doi" => "10.1016/j.rce.2021.03.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256521000837?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887421001466?idApp=WRCEE" "url" => "/22548874/0000022100000010/v1_202111270653/S2254887421001466/v1_202111270653/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S001425651930325X" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2019.10.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-12-01" "aid" => "1780" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Rev Clin Esp. 2021;221:600-11" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "REVISIÓN" "titulo" => "La infección por VHB es un factor de riesgo de enfermedad renal crónica: revisión sistemática y metaanálisis" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "600" "paginaFinal" => "611" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "HBV infection is a risk factor for chronic kidney disease: Systematic review and meta-analysis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1700 "Ancho" => 2623 "Tamanyo" => 232651 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Diagrama de flujo de la selección de estudios." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "F. Fabrizi, R. Cerutti, F.M. Donato, P. Messa" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Fabrizi" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Cerutti" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F.M." "apellidos" => "Donato" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Messa" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887421001120" "doi" => "10.1016/j.rceng.2019.10.014" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887421001120?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S001425651930325X?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000022100000010/v1_202111270634/S001425651930325X/v1_202111270634/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256521001120" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2021.05.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-12-01" "aid" => "1970" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2021;221:596-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Editorial" "titulo" => "Estimación del riesgo vascular. El tiempo y el lugar importan" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "596" "paginaFinal" => "597" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Estimation of vascular risk: time and place matter" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.I. Cuende, C. Guijarro" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.I." "apellidos" => "Cuende" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Guijarro" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S225488742100151X" "doi" => "10.1016/j.rceng.2021.05.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488742100151X?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256521001120?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000022100000010/v1_202111270634/S0014256521001120/v1_202111270634/es/main.assets" ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "EDITORIAL" "titulo" => "Medicina mirando al cielo o mirando al suelo" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "598" "paginaFinal" => "599" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Ruiz Cantero, L.A. Cámera" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Ruiz Cantero" "email" => array:1 [ 0 => "alberto.ruiz.sspa@juntadeandalucia.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Cámera" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Interna, Hospital de la Serranía, Ronda (Málaga), España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Medicine with our head in the clouds or our feet on the ground" ] ] "textoCompleto" => "La enfermedad, aristotélicamente, es una entelequia. Algo potencial para convertirlo en algo real. Aunque podemos comunicarnos entre profesionales, lo que resulta útil para valorarla desde una perspectiva transversal, todos hablamos de lo mismo. Además, se suman diversos intereses, algunos espurios, los nuestros y otros venidos de fuera.¿Realmente, la enfermedad es un término transversal desde la perspectiva humana? Apreciemos 2escenarios clínicos: 2personas de 78 años con diabetes mellitus y retinopatía diabética tratadas con insulina. Una habita en un barrio rico, en la tercera planta de un edificio con ascensor, en familia y con una persona cuidadora; la otra, en uno pobre, en una tercera planta sin ascensor, vive sola y sin una persona cuidadora. ¿Se podría hablar de transversalidad en estos 2escenarios?En una facultad de medicina, una conferencia, un congreso…, cuando se habla de una enfermedad o de un grupo de personas que la presentan también hablamos de forma transversal. A todas esas personas las consideramos iguales: son «un caso» en una «serie de casos». Se les quita la identidad a las propias personas. Estamos mirando al cielo: contemplamos un segmento poblacional al que dirigimos nuestra mirada. ¿Y por qué? Porque obviamos los determinantes sociodemográficos. Cuando no lo hagamos, estaremos mirando al suelo. Aún más, la realidad está en el suelo y no en el cielo.Al hablar de pobreza, siempre la identificamos con el dinero. Es pobre quien no lo tiene, pero el término es más complejo. Max-Neef conceptualiza que cualquier necesidad humana fundamental que no se satisface revela una pobreza humana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">1</a>. Así, habla de la pobreza de subsistencia, de protección, de afecto, de participación, de identidad…En 2010 se desarrolló el Índice de Pobreza Muldimensional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">2</a>, que mide 3dimensiones mediante una serie de indicadores:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">a)Salud: nutrición, mortalidad infantil.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">b)Educación: años de escolaridad, asistencia a la escuela.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">c)Estándares de vida: combustible para cocinar, saneamiento, agua potable, electricidad, vivienda, bienes (el hogar no posee más de uno de estos bienes: refrigerador, radio, TV, teléfono, ordenador, bicicleta, motocicleta, automóvil, camión).</li></ul>Las medidas de pobreza multidimensional crean una imagen más completa y revelan quiénes son pobres y la manera en que lo son.Para la prevención de las enfermedades no transmisibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">3</a>, incluimos un paquete de medidas preventivas, como el ejercicio físico y la dieta saludable (así lo preconiza la Organización Mundial de la Salud), pero la carga de estas enfermedades la soportan principalmente los países en desarrollo, donde se registra el 82% de las muertes prematuras por dichas enfermedades. La exclusión en salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">4</a> es una parte de la exclusión social y es «la falta de acceso de ciertos grupos o personas a bienes, servicios y oportunidades que mejoren o preserven su estado de salud y de las cuales otros individuos o grupos disfrutan».The Inverse Care Law<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">5</a> expresa que la disponibilidad de una buena atención médica tiende a variar inversamente con su necesidad en la población atendida. Esta ley opera de manera más completa donde la atención médica está más expuesta a las fuerzas del mercado y menos cuando dicha exposición se reduce. La distribución de mercado de la atención médica es una forma social primitiva e históricamente anticuada que indica la mala distribución de los recursos médicos.Según el Poverty and Shared Prosperity Report, en 2020 la pobreza extrema (vivir con menos de 1,90 USD al día) probablemente afectó al 9,1-9,4% de la población mundial; la pandemia de COVID-19 aumentaría la pobreza extrema en 88 millones y 115 millones de personas y, para 2021, se incrementaría a 150 millones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">6</a>.Unicef<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">7</a> indica que aproximadamente 2.200 millones de personas en todo el mundo no cuentan con agua potable, 4.200 millones no tienen servicios de saneamiento, ambos gestionados de manera segura, y 3.000 millones carecen de instalaciones básicas para el lavado de manos.La equidad en salud (Organización Panamericana de la Salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">8</a>) es «un componente fundamental de la justicia social que indica la ausencia de diferencias evitables, injustas o remediables entre grupos de personas debido a sus circunstancias sociales, económicas, demográficas o geográficas».Por ello, se deben implementar políticas sanitarias que permitan el acceso a los servicios de salud, que mejoren el entorno y los estilos de vida con un marco unificador que facilite una atención integrada. Esto garantizaría que las acciones en todos los niveles y por todos los sectores se apoyasen mutuamente mediante una acción intersectorial con políticas fiscales, sociales, educativas, de desarrollo regional, etc.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">9</a>.No podremos mejorar el estado vital y de salud de las personas si no establecemos una estrategia eficaz; es necesario mejorar la salud pública, la medicina clínica, la educación, el empleo digno, la vivienda, la alimentación, el medio ambiente, la discriminación por pobreza, etnia, edad, género…Los determinantes sociales generan factores de riesgo y estos, enfermedades crónicas, carga de enfermedad, discapacidad y mortalidad. Lo prioritario es atender a los determinantes sociales; si no, fracasaremos una y otra vez.En Medicina nos enseñaron a mirar el bosque, pero seguimos mirando el bosque en su conjunto sin ver cada uno de los árboles. Disminuyamos la brecha entre el academicismo y la práctica clínica, desaprendamos lo aprendido y comencemos de nuevo con una visión holística y menos tubular.Con esta pandemia de la COVID-19 se han abierto las entrañas de los sistemas sanitarios, que no estaban preparados, como decíamos, para atender a las personas con enfermedades crónicas, pero ¿realmente estaban preparados para atender a personas con enfermedades agudas? Han salido a la luz (antes invisibles) las deficiencias sociales a las que no se ha prestado atención porque con la crisis económica hablamos de la desinversión en salud, pero ¿qué se ha hecho con la desinversión social? Un tercio o más de la población mundial no puede adoptar las medidas básicas de protección al contagio del SARS-CoV-2 por hacinamiento, escasez de agua potable y deficiencias del saneamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">10</a>.Deberíamos implementar, como sociedad, políticas sociales y de salud que eviten la desigualdad, la exclusión social y las pobrezas.En los estudios científicos se deben incluir las condiciones sociales de las personas para que hablemos de la realidad y, por tanto, de personas con enfermedades y no de enfermedades en personas. Miremos al suelo y no al cielo." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Desarrollo a escala humana" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "M.A. Max-Neef" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:4 [ "edicion" => "3.ª edición" "fecha" => "2006" "editorial" => "Icaria editorial S.A." "editorialLocalizacion" => "Barcelona" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Global multidimensional poverty index. Oxford Poverty and Human Development Initiative. [consultado 7 de febrero de 2021]. Disponible en: https://ophi.org.uk/multidimensional-poverty-index/." ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Prevención de las enfermedades no transmisibles. Organización Mundial de la Salud. [consultado 7 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.who.int/ncds/prevention/introduction/es/" ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Organización Panamericana de la Salud/OMS. Exclusión en salud en países de América Latina y el Caribe. Washington DC 2003" ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The inverse care law" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.T. Hart" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/s0140-6736(71)92410-x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet." "fecha" => "1971" "volumen" => "1" "paginaInicial" => "405" "paginaFinal" => "412" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2880214" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Debido a la pandemia de COVID-19, el número de personas que viven en la pobreza extrema habrá aumentado en 150 millones para 2021. Banco Mundial; 7 de octubre de 2020 [consultado 7 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.bancomundial.org/es/news/press-release/2020/10/07/covid-19-to-add-as-many-as-150-million-extreme-poor-by-2021" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Una de cada tres personas en el mundo no tiene agua potable. Unicef; 18 de junio de 2019 [consultado 7 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.unicef.org/es/comunicados-prensa/1-de-cada-3-personas-en-el-mundo-no-tiene-acceso-a-agua-potable" ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Equidad en salud. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud [consultado 7 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5586:health-equity-egc&Itemid=0⟨=es" ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "How to improve integrated care for people with chronic conditions: Key findings from EU FP-7 project INTEGRATE and beyond" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Borgermans" 1 => "Y. Marchal" 2 => "L. Busetto" 3 => "J. Kalseth" 4 => "F. Kasteng" 5 => "K. Suija" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.5334/ijic.3096" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Int J Integr Care." "fecha" => "2017" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29588630" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Global access to handwashing: Implications for COVID-19 control in low-income countries" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Brauer" 1 => "J.T. Zhao" 2 => "F.B. Bennitt" 3 => "J.D. Stanaway" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Environ Health Perspect" "fecha" => "2020" "volumen" => "128" "paginaInicial" => "057005" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000022100000010/v1_202111270634/S0014256521000837/v1_202111270634/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1020" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Editoriales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000022100000010/v1_202111270634/S0014256521000837/v1_202111270634/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256521000837?idApp=WRCEE"]

Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española

Socio de la sociedad

Suscriptor

Contactar

Socio

Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.