Compartir
array:23 [ "pii" => "S0014256515002799" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.11.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-06-01" "aid" => "1218" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2015" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:288" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 70 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 43 "PDF" => 27 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256515002842" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.11.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-06-01" "aid" => "1223" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:289" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 45 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 35 "PDF" => 10 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Medicina en imágenes</span>" "titulo" => "La verdadera mariposa lúpica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "289" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "The real lupus butterfly" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 760 "Ancho" => 995 "Tamanyo" => 154070 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Giesen, P. Del Barrio-Díaz, C. Vera-Kellet" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Giesen" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Del Barrio-Díaz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Vera-Kellet" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515002842?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021600000005/v1_201606010023/S0014256515002842/v1_201606010023/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0014256515002684" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.10.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-06-01" "aid" => "1210" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:286-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 54 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 35 "PDF" => 19 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Medicina en imágenes</span>" "titulo" => "Diagnóstico retrospectivo de síndrome de Birt-Hogg-Dubé en un varón de 74 años: importancia de la imagen" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "286" "paginaFinal" => "287" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Retrospective diagnosis of Birt-Hogg-Dubé syndrome in a 74-year-old male: The importance of imaging" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 582 "Ancho" => 1655 "Tamanyo" => 155583 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Gorospe, A.M. Ayala-Carbonero, M.Á. Fernández-Méndez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Gorospe" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A.M." "apellidos" => "Ayala-Carbonero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.Á." "apellidos" => "Fernández-Méndez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515002684?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021600000005/v1_201606010023/S0014256515002684/v1_201606010023/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Medicina en imágenes</span>" "titulo" => "Manos de mecánico" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "288" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Panés-Rodríguez, A. López-Pestaña, F.J. Michel-de la Rosa" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Panés-Rodríguez" "email" => array:1 [ 0 => "adriapanes@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "López-Pestaña" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Michel-de la Rosa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Donostia, Donostia, Guipúzcoa, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Neumología, Hospital Universitario Donostia, Donostia, Guipúzcoa, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Mechanic's hands" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 743 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 79770 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 57 años que ingresó por un cuadro de astenia, fiebre y disnea de 3 semanas de evolución, resistente al tratamiento con levofloxacino. La radiografía de tórax mostró infiltrados pulmonares bilaterales. Coincidiendo con el proceso pulmonar, se observaron lesiones hiperqueratósicas lineales en las caras laterales de los dedos de las manos, clínicamente sugestivas de «manos de mecánico» (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). La analítica mostró un aumento de creatincinasa y positividad para anticuerpos anti-Jo1, estableciéndose el diagnóstico de «manos de mecánico» en el contexto de síndrome anti-sintetasa. Se inició tratamiento con corticoides a altas dosis e inmunoglobulinas intravenosas. Posteriormente se inició tratamiento con ciclofosfamida, presentando mejoría clínica y analítica. El síndrome antisintetasa es una miopatía inflamatoria idiopática que se caracteriza por la aparición de miositis, artritis, afectación pulmonar intersticial, fenómeno de Raynaud, «manos de mecánico» y positividad para anticuerpos contra aminoacil-ARNt sintetasa (anti-Jo1, PL7, PL12, EJ y OJ, entre otros). La presencia de anticuerpos anti-Jo1 se relaciona con mayor supervivencia en pacientes con afectación pulmonar intersticial por este síndrome, mientras que la presencia de anti-PL7 y PL12 conlleva un peor pronóstico. El tratamiento consiste en corticoides e inmunosupresores. Las «manos de mecánico» pueden ser clave en el diagnóstico de este síndrome, presentándose en el 70% de los casos.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-10-30" "fechaAceptado" => "2015-11-09" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 743 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 79770 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021600000005/v1_201606010023/S0014256515002799/v1_201606010023/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1065" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021600000005/v1_201606010023/S0014256515002799/v1_201606010023/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515002799?idApp=WRCEE" ]
