array:24 [
  "pii" => "S0014256517301285"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2017.04.004"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2017-11-01"
  "aid" => "1400"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
  "copyrightAnyo" => "2017"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:468-72"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 40
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 28
      "PDF" => 12
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2254887417300772"
      "issn" => "22548874"
      "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.04.004"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2017-11-01"
      "aid" => "1400"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:468-72"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 6
        "formatos" => array:2 [
          "HTML" => 1
          "PDF" => 5
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
        "titulo" => "HIV&#47;AIDS infection&#58; The beginning of the end for today&#39;s greatest pandemic&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "468"
            "paginaFinal" => "472"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Infecci&#243;n por el VIH&#47;sida&#58; &#191;El principio del fin de la primera gran pandemia contempor&#225;nea&#63;"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "F&#46; Guti&#233;rrez"
            "autores" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "F&#46;"
                "apellidos" => "Guti&#233;rrez"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0014256517301285"
          "doi" => "10.1016/j.rce.2017.04.004"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301285?idApp=WRCEE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887417300772?idApp=WRCEE"
      "url" => "/22548874/0000021700000008/v1_201710301109/S2254887417300772/v1_201710301109/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0014256517300620"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2017.02.007"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2017-11-01"
    "aid" => "1375"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "ssu"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:473-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 105
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 62
        "PDF" => 43
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">REVISI&#211;N</span>"
      "titulo" => "Seguridad cardiovascular de los antidiab&#233;ticos no insul&#237;nicos&#58; hechos y promesas"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "473"
          "paginaFinal" => "477"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Cardiovascular safety of noninsulin antidiabetic drugs&#58; facts and promises"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A&#46; Garc&#237;a-Lled&#243;, A&#46;M&#46; de Santiago-Nocito, F&#46;J&#46; de Abajo"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Lled&#243;"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "de Santiago-Nocito"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "de Abajo"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887417300358"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.02.005"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887417300358?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517300620?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021700000008/v1_201710301405/S0014256517300620/v1_201710301405/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0014256517301248"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2017.04.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2017-11-01"
    "aid" => "1397"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:464-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 35
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 21
        "PDF" => 14
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
      "titulo" => "Peripheral venous catheter&#44; a dangerous weapon&#46; Key points to improve its use"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "464"
          "paginaFinal" => "467"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Cat&#233;ter venoso perif&#233;rico&#44; un arma peligrosa&#46; Puntos clave para mejorar su uso"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A&#46; Capdevila-Reniu, J&#46;A&#46; Capdevila"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Capdevila-Reniu"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;A&#46;"
              "apellidos" => "Capdevila"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887417301121"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.04.006"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887417301121?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301248?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021700000008/v1_201710301405/S0014256517301248/v1_201710301405/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ART&#205;CULO ESPECIAL</span>"
    "titulo" => "Infecci&#243;n por el VIH&#47;sida&#58; &#191;El principio del fin de la primera gran pandemia contempor&#225;nea&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "468"
        "paginaFinal" => "472"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "F&#46; Guti&#233;rrez"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;"
            "apellidos" => "Guti&#233;rrez"
            "email" => array:1 [
              0 => "gutierrez&#95;fel&#64;gva&#46;es"
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Unidad de Enfermedades Infecciosas&#44; Servicio de Medicina Interna&#44; Hospital General Universitario de Elche&#44; Universidad Miguel Hern&#225;ndez&#44; Alicante&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "HIV&#47;AIDS infection&#58; The beginning of the end for today&#39;s greatest pandemic&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La pandemia de sida es&#44; sin duda&#44; la m&#225;s importante de los tiempos modernos&#46; De todos los virus conocidos&#44; el virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH&#41; es de los que tiene una de las tasas de letalidad m&#225;s elevada&#58; desde su aparici&#243;n en 1981<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ha causado la muerte a m&#225;s de 30 millones de personas&#46; Las &#250;ltimas estimaciones de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; y del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH&#47;sida &#40;ONUSIDA&#41; indican que en la actualidad hay 37 millones de personas infectadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Cada a&#241;o se producen 2 millones de nuevas infecciones y fallece m&#225;s de un mill&#243;n de personas en todo el mundo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estos 35 a&#241;os de lucha contra el sida se han producido grandes avances cient&#237;ficos que se han trasladado de una forma ejemplar a la vida real y han permitido que la infecci&#243;n por el VIH sea ahora una enfermedad cr&#243;nica controlable&#46; Un hito cient&#237;fico importante fue la identificaci&#243;n del VIH en 1983&#44; solo 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os despu&#233;s de declararse los primeros casos de sida en EE&#46;UU&#46; Poco despu&#233;s pudo conocerse con detalle la organizaci&#243;n gen&#233;tica del virus y se demostr&#243; que la principal diana del VIH son los linfocitos T y el receptor celular m&#225;s importante era la prote&#237;na CD-4 &#40;CD4&#41;&#44; si bien para que se produzca la entrada del virus en la c&#233;lula se requiere tambi&#233;n la uni&#243;n a otras prote&#237;nas de la membrana celular&#44; denominadas correceptores&#44; cuyos ligandos naturales son distintas quimiocinas&#46; Los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>principales correceptores del VIH son el CCR5 y el CXCR4&#44; y la mayor&#237;a de las nuevas infecciones son causadas por virus que utilizan el CCR5 para entrar en la c&#233;lula &#40;virus con tropismo R5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sabe que se suelen infectar los linfocitos T-CD4&#40;&#43;&#41; activados&#58; en ellos se inicia la transcripci&#243;n del genoma del VIH y en pocas horas se produce una replicaci&#243;n viral masiva con destrucci&#243;n de la c&#233;lula infectada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Con el paso del tiempo&#44; la destrucci&#243;n celular progresiva conduce a una linfopenia T-CD4&#40;&#43;&#41;&#44; con da&#241;o de la arquitectura de los ganglios linf&#225;ticos y otros tejidos linfoides&#44; inmunoactivaci&#243;n y desregulaci&#243;n general de la funci&#243;n inmune&#46; En una mediana de aproximadamente 10 a&#241;os se desarrolla una inmunodeficiencia grave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Existe&#44; sin embargo&#44; una considerable heterogeneidad en la evoluci&#243;n de los pacientes infectados&#44; que va desde aquellos que progresan r&#225;pidamente hasta los denominados controladores de &#233;lite&#58; un raro grupo de personas que mantienen durante a&#241;os un control espont&#225;neo de la replicaci&#243;n viral sin tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Se han descrito tambi&#233;n variantes en el genoma humano que confieren a algunas personas una resistencia natural a la infecci&#243;n por este virus&#46; La mejor caracterizada es una deleci&#243;n de un segmento del gen del correceptor CCR5 &#40;CCR5-&#916;32&#41; que impide la penetraci&#243;n de virus con tropismo R5 en los linfocitos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Las personas con esta variante CCR5-&#916;32 homocigota &#40;menos del 1&#37; de la poblaci&#243;n cauc&#225;sica&#41; son muy resistentes a la infecci&#243;n por el VIH&#44; aun tras exposiciones repetidas al virus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Logros y limitaciones de la terapia antirretroviral</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#250;ltimas d&#233;cadas se han desarrollado f&#225;rmacos antirretrovirales cada vez m&#225;s eficaces y se ha documentado un descenso continuado de la mortalidad global por sida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Con las pautas actuales de tratamiento antirretroviral &#40;TAR&#41; puede lograrse la supresi&#243;n virol&#243;gica &#40;definida por la incapacidad para detectar virus en la sangre mediante t&#233;cnicas moleculares muy sensibles&#41; en casi el 90&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; lo que se ha traducido en una proporci&#243;n creciente de pacientes que est&#225;n controlados virol&#243;gicamente&#46; Adem&#225;s&#44; gracias al uso generalizado de profilaxis con antirretrovirales durante el embarazo&#44; se ha logrado la virtual eliminaci&#243;n de la transmisi&#243;n vertical de la infecci&#243;n en los pa&#237;ses de renta alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde la primera d&#233;cada del siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">XXI</span> se han puesto en marcha iniciativas internacionales con fondos p&#250;blicos y privados que&#44; alineadas con las directrices de la OMS&#44; han logrado implantar programas de TAR en los pa&#237;ses de renta media y baja&#46; As&#237;&#44; en 2009 m&#225;s del 30&#37; de los pacientes infectados en &#193;frica ten&#237;an acceso al tratamiento&#46; De este modo&#44; despu&#233;s de un aumento incesante de la mortalidad mundial por sida que superaba los 2&#44;5 millones de muertes anuales&#44; a partir de 2005 se ha documentado un descenso de la mortalidad por esta causa&#44; que se mantiene en la actualidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin duda&#44; los logros del TAR han sido importantes&#46; Sin embargo&#44; la administraci&#243;n cr&#243;nica de los f&#225;rmacos antirretrovirales tiene tambi&#233;n muchos inconvenientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">10-13</span></a> y no erradica la infecci&#243;n&#58; se sabe que en pacientes que se mantienen en una situaci&#243;n de supresi&#243;n virol&#243;gica con el TAR existe ADN proviral con capacidad replicativa&#46; Se ha demostrado que la suspensi&#243;n del TAR en estos pacientes se sigue ineludiblemente de un repunte de la viremia debido a la existencia de reservorios celulares del virus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Estos reservorios se establecen muy r&#225;pidamente tras la infecci&#243;n y est&#225;n constituidos sobre todo por linfocitos infectados con virus ya integrado que entran en estado de reposo&#47;latencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Estos linfocitos con infecci&#243;n latente y sin replicaci&#243;n detectable representan una peque&#241;a proporci&#243;n del total de los linfocitos infectados &#40;menos de uno por mill&#243;n&#41;&#44; pero tienen una vida media muy larga &#40;meses-a&#241;os&#41;&#46; Estas c&#233;lulas no expresan en su superficie ning&#250;n marcador ni prote&#237;nas v&#237;ricas&#44; por lo que no son reconocidas por el sistema inmunol&#243;gico y&#44; por la ausencia de replicaci&#243;n&#44; son &#171;invisibles&#187; tambi&#233;n a los f&#225;rmacos antirretrovirales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; El TAR&#44; por tanto&#44; previene la progresi&#243;n&#44; pero no cura la infecci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Los primeros pasos hacia la curaci&#243;n</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2009 se tuvo noticia del que actualmente es el &#250;nico caso documentado de curaci&#243;n del VIH&#58; el denominado &#171;paciente de Berl&#237;n&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Este paciente estaba infectado por el VIH y desarroll&#243; una leucemia mielobl&#225;stica aguda&#46; Se trat&#243; con quimioterapia intensiva para curar la leucemia y recibi&#243; un trasplante alog&#233;nico de progenitores hemopoy&#233;ticos de un donante homocigoto para la deleci&#243;n CCR5-&#916;32&#46; Antes del trasplante se interrumpi&#243; el TAR&#46; La sorpresa fue que despu&#233;s del trasplante el paciente sigui&#243; manteniendo cargas virales plasm&#225;ticas indetectables sin TAR y&#44; aunque se ha buscado exhaustivamente el VIH en la sangre y en los tejidos&#44; no hay rastro del virus 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os despu&#233;s&#46; Este caso constituye una prueba del concepto de que una terapia hematol&#243;gica ablativa seguida de un trasplante con c&#233;lulas resistentes al VIH podr&#237;a curar la infecci&#243;n&#46; Desgraciadamente&#44; el trasplante de m&#233;dula &#243;sea es un procedimiento complejo y costoso&#46; Adem&#225;s&#44; requiere el uso concomitante de medicamentos inmunosupresores que pueden provocar efectos secundarios&#44; entre ellos un mayor riesgo de infecciones oportunistas&#44; por lo que no es una estrategia viable para tratar de forma general a los pacientes infectados por el VIH&#46; Por otra parte&#44; encontrar donantes que sean homocigotos para el CCR5-&#916;32 es dif&#237;cil&#44; ya que esta variante gen&#233;tica est&#225; presente en menos del 1&#37; de la poblaci&#243;n cauc&#225;sica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La experiencia del &#171;paciente de Berl&#237;n&#187; ha abierto la puerta a estrategias de curaci&#243;n basadas en la terapia g&#233;nica&#46; Una de las iniciativas m&#225;s esperanzadoras se basa en la posibilidad de conseguir en el laboratorio linfocitos CD4&#43; resistentes al VIH mediante t&#233;cnicas de ingenier&#237;a gen&#233;tica&#46; Para ello&#44; se usan endonucleasas en dedos de zinc &#40;ZFN&#44; por sus siglas en ingl&#233;s&#41; dise&#241;adas para modificar el gen del correceptor CCR-5&#44; eliminando los 32 pares de bases ausentes en la deleci&#243;n CCR5-&#916;32&#46; Tebas et al&#46; evaluaron los resultados de la infusi&#243;n de estos linfocitos CD4&#43; modificados gen&#233;ticamente en un ensayo cl&#237;nico realizado en pacientes con infecci&#243;n cr&#243;nica por el VIH y buen control virol&#243;gico con TAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; El procedimiento consisti&#243; en la extracci&#243;n de linfocitos de los pacientes mediante af&#233;resis&#44; que fueron luego modificados gen&#233;ticamente en el laboratorio y reinfundidos a los pacientes&#46; Tras la reinfusi&#243;n se comprob&#243; un aumento significativo del n&#250;mero de linfocitos CD4&#43; circulantes&#44; as&#237; como del n&#250;mero de linfocitos CD4&#43; modificados gen&#233;ticamente&#46; Con posterioridad&#44; a un subgrupo de los pacientes se les interrumpi&#243; el TAR&#44; con la intenci&#243;n de permitir la replicaci&#243;n del VIH&#44; y se observ&#243; que los linfocitos gen&#233;ticamente modificados sobreviv&#237;an mejor a la replicaci&#243;n del virus<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Los buenos resultados de este trabajo hacen concebir esperanzas sobre el futuro de la terapia g&#233;nica con esta y otras estrategias encaminadas a inducir resistencia celular a la infecci&#243;n mediante la eliminaci&#243;n de genes que codifican el correceptor CCR5 y otras prote&#237;nas clave en el proceso de entrada&#44; como el p&#233;ptido de fusi&#243;n&#44; una estructura fundamental para que se produzca la fusi&#243;n entre las membranas del VIH y la c&#233;lula diana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra de las estrategias sobre la que se est&#225; investigando para la curaci&#243;n de la infecci&#243;n por el VIH es la denominada <span class="elsevierStyleItalic">shock and kill</span>&#44; que busca eliminar los reservorios virales activando y destruyendo los linfocitos en reposo que contienen virus integrado&#46; Hay varias mol&#233;culas que pueden reactivar las c&#233;lulas infectadas de forma latente e inducir la producci&#243;n de prote&#237;nas v&#237;ricas&#44; entre ellas&#44; los denominados inhibidores de histonas desacetilasas &#40;HDAC&#41;&#44; como el vorinostat&#44; romidepsina o panobinostat<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46; Las HDAC regulan el mecanismo de latencia del VIH de manera directa induciendo la desacetilaci&#243;n de las histonas en los lugares de integraci&#243;n del virus&#46; La acetilaci&#243;n de las histonas se traduce en una activaci&#243;n de la transcripci&#243;n&#46; Aunque el mecanismo mediante el que los inhibidores de la HDAC inducen la reactivaci&#243;n del VIH en los linfocitos en reposo no es conocido en su totalidad&#44; se considera que activan la secuencia promotora del VIH&#44; inducen la hiperacetilaci&#243;n de los nucleosomas de la secuencia promotora y suprimen la uni&#243;n de las HDAC a la secuencia promotora del VIH&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los f&#225;rmacos antilatencia estudiados hasta ahora han tenido individualmente un efecto modesto sobre el reservorio celular latente&#46; En la actualidad se considera que para reducir el reservorio celular puede ser necesario combinar 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>o m&#225;s f&#225;rmacos revertidores de la latencia y&#44; quiz&#225;&#44; se precisar&#225; adem&#225;s potenciar el sistema inmunol&#243;gico para que reconozca de manera m&#225;s eficaz a las c&#233;lulas infectadas y las destruya&#46; Esta potenciaci&#243;n inmunol&#243;gica podr&#237;a hipot&#233;ticamente llevarse a cabo &#171;espoleando&#187; a los linfocitos citot&#243;xicos para que eliminen las c&#233;lulas del reservorio donde se reactiva el VIH mediante vacunas terap&#233;uticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> o con anticuerpos neutralizantes&#46; El uso de anticuerpos neutralizantes de amplio espectro frente a prote&#237;nas virales para aclarar virus que se est&#225;n replicando y c&#233;lulas infectadas es una de las estrategias que ha despertado m&#225;s expectativas en los &#250;ltimos a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">23-25</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">El tratamiento como prevenci&#243;n&#58; la esperanza para el control de la pandemia</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En espera de nuevos hitos cient&#237;ficos que aceleren la curaci&#243;n de la infecci&#243;n&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os se han producido progresos relevantes en la investigaci&#243;n epidemiol&#243;gica y cl&#237;nica que hacen concebir esperanzas sobre el control futuro de la pandemia&#46; Uno de estos avances ha sido el reconocimiento de que el TAR es una poderosa herramienta preventiva&#58; un hallazgo que fue considerado avance cient&#237;fico del a&#241;o por la revista <span class="elsevierStyleItalic">Science</span> en 2011<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; En los a&#241;os previos se hab&#237;an publicado estudios observacionales en parejas serodiferentes para el VIH &#40;un miembro de la pareja infectado y el otro no infectado&#41; que se&#241;alaban que la transmisi&#243;n del VIH era menos probable si el infectado estaba recibiendo TAR&#46; En el estudio HPTN &#40;<span class="elsevierStyleItalic">HIV Prevention Trials Network</span>&#41; 052&#44; se incluyeron 1&#46;763 parejas serodiferentes&#44; mayoritariamente heterosexuales&#44; con una cifra de linfocitos T-CD4 en sangre perif&#233;rica de 350 a 550 c&#233;lulas&#47;&#956;L<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Las parejas se aleatorizaron a 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>brazos&#58; TAR del caso &#237;ndice de forma inmediata o bien tratamiento diferido&#44; esperando en este &#250;ltimo caso a que los linfocitos T-CD4 bajaran por debajo de 250 c&#233;lulas&#47;&#956;L&#46; En los pacientes que empezaron el TAR de forma inmediata se redujo el riesgo de transmitir la infecci&#243;n a la pareja en un 96&#37;&#58; se infectaron 27 personas en el grupo de tratamiento diferido y solo una en el grupo de tratamiento inmediato<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Tras conocerse estos resultados&#44; se ofreci&#243; TAR a todos los pacientes infectados que participaron en el ensayo &#40;casos &#237;ndices&#41;&#46; El estudio incorpor&#243; el seguimiento de las parejas durante m&#225;s de 5 a&#241;os con el fin de evaluar la duraci&#243;n del efecto del TAR para prevenir la transmisi&#243;n&#46; La eficacia se mantuvo en el tiempo y&#44; de hecho&#44; no se documentaron transmisiones filogen&#233;ticamente relacionadas cuando el caso &#237;ndice manten&#237;a la carga viral plasm&#225;tica del VIH indetectable de forma estable con el TAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios poblacionales se ha confirmado que&#44; aumentando el n&#250;mero de personas tratadas en una determinada poblaci&#243;n&#44; pueden reducirse las transmisiones del VIH<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">29&#44;30</span></a>&#46; As&#237;&#44; en la Columbia Brit&#225;nica de Canad&#225; se vio que a medida que la carga viral poblacional disminu&#237;a como consecuencia de un aumento en el n&#250;mero de pacientes infectados con carga viral suprimida&#44; como reflejo de una mejor cobertura antirretroviral de la poblaci&#243;n&#44; el n&#250;mero de nuevos diagn&#243;sticos de infecci&#243;n por el VIH tambi&#233;n disminu&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Resultados similares se han observado tambi&#233;n en estudios sobre el terreno en &#193;frica&#46; As&#237;&#44; en un estudio en Kuazulu Natal &#40;Sud&#225;frica&#41; se comprob&#243; que una elevada cobertura terap&#233;utica entre la poblaci&#243;n infectada por VIH en una zona geogr&#225;fica concreta estaba estrechamente asociada con la incidencia de nuevas infecciones en esa misma zona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; La eficacia del TAR para prevenir la transmisi&#243;n del VIH se ha confirmado tambi&#233;n en un estudio europeo con cientos de parejas serodiferentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos resultados han llevado a muchos expertos a proponer en los &#250;ltimos a&#241;os la estrategia denominada <span class="elsevierStyleItalic">universal test and treat</span>&#59; es decir&#44; hacer la prueba de detecci&#243;n de la infecci&#243;n por el VIH a toda la poblaci&#243;n y tratar a todos los infectados&#46; Esta propuesta se basa en que si tenemos en cuenta la evidencia cient&#237;fica de que el TAR reduce dr&#225;sticamente el riesgo de transmisi&#243;n&#44; cuantas m&#225;s personas est&#233;n tratadas menos virus circulante habr&#225; en la poblaci&#243;n y menos contagios&#46; En diferentes modelos matem&#225;ticos se ha estimado que el cribado universal voluntario para el VIH&#44; seguido del TAR inmediato de los casos detectados&#44; ser&#237;a una estrategia eficaz para eliminar la transmisi&#243;n del VIH&#44; que acelerar&#237;a la transici&#243;n desde la presente fase end&#233;mica a una fase de eliminaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El reconocimiento de la eficacia del TAR como arma de prevenci&#243;n ha impulsado su extensi&#243;n a los pa&#237;ses de renta media y baja&#44; de manera que desde 2010 a 2015 la cobertura terap&#233;utica se ha duplicado&#58; del 23 al 46&#37; de las personas infectadas a escala mundial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En su &#250;ltimo informe&#44; ONUSIDA ha difundido datos muy optimistas sobre la evoluci&#243;n de la pandemia&#58; en los &#250;ltimos a&#241;os han descendido un 50&#37; las nuevas infecciones en ni&#241;os y se ha reducido en m&#225;s de un 45&#37; la mortalidad global&#46; Todo ello ha coincidido con un gran incremento en el acceso al TAR&#58; de 7&#44;5 millones de personas en 2010 a m&#225;s de 18 millones de personas en 2015<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Con el reto de detener y revertir definitivamente la diseminaci&#243;n del VIH y de que la epidemia acelere su declive&#44; se han planteado unos objetivos ambiciosos para 2020&#58; lograr diagnosticar al 90&#37; de los infectados&#44; tratar al 90&#37; de los diagnosticados y conseguir que el 90&#37; de los tratados mantengan la carga viral plasm&#225;tica del VIH indetectable de forma estable&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Perspectivas futuras</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para controlar la pandemia del sida&#44; los avances cient&#237;ficos en el campo del tratamiento de los pacientes infectados deben complementarse con la investigaci&#243;n de nuevas estrategias preventivas y la generalizaci&#243;n de aquellas cuya eficacia ha sido bien documentada&#44; como la utilizaci&#243;n de los m&#233;todos de barrera&#46; Una de las &#225;reas de mayor inter&#233;s en los &#250;ltimos a&#241;os ha sido la denominada profilaxis preexposici&#243;n con f&#225;rmacos antirretrovirales en personas con riesgo elevado de infectarse mediante relaciones sexuales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">34-39</span></a>&#46; Los estudios realizados hasta ahora hab&#237;an demostrado que la profilaxis preexposici&#243;n en hombres y mujeres heterosexuales es segura y reduce la transmisi&#243;n de la infecci&#243;n&#44; si bien los resultados hab&#237;an sido heterog&#233;neos&#44; dependiendo de la adherencia al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">36-39</span></a>&#46; En fechas recientes se han publicado los resultados de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>grandes ensayos cl&#237;nicos realizados en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres&#44; en los que la profilaxis preexposici&#243;n redujo el riesgo de contagio en un 86&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">34&#44;35</span></a>&#46; La eficacia de la profilaxis preexposici&#243;n se ha confirmado en estudios observacionales tras la puesta en marcha de programas espec&#237;ficos en diferentes entornos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">40-42</span></a> y su previsible extensi&#243;n en el futuro puede ser una estrategia adicional que contribuya significativamente al control de la pandemia&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las predicciones de la OMS indican que&#44; si se logran alcanzar en 2020 los objetivos 90-90-90&#44; podr&#237;a invertirse la tendencia de la epidemia de VIH&#47;sida&#46; Se estima un descenso del 70&#37; en la incidencia de nuevas infecciones entre 2010 y 2030 y una reducci&#243;n del 65&#37; en la mortalidad&#44; que podr&#237;a ser menor de 500&#46;000 muertes anuales en 2030&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque las expectativas de lograr un control de la pandemia en las pr&#243;ximas d&#233;cadas son altas&#44; debe reconocerse que queda todav&#237;a tiempo para llegar a los objetivos deseables&#58; conocer c&#243;mo se cura la infecci&#243;n y poder erradicarla definitivamente&#46; Si bien algunas de las estrategias de curaci&#243;n comentadas est&#225;n siendo ya evaluadas en ensayos cl&#237;nicos&#44; es previsible que pase tiempo hasta que puedan aplicarse en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; Mientras tanto&#44; la extensi&#243;n y globalizaci&#243;n de las estrategias de prevenci&#243;n&#44; diagn&#243;stico precoz y tratamiento actuales pueden acercarnos cada vez m&#225;s al principio del fin de una de las pandemias contempor&#225;neas m&#225;s importantes&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conflicto de intereses</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor declara no tener ning&#250;n conflicto de intereses</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres933385"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec907733"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres933386"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0010"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec907732"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Logros y limitaciones de la terapia antirretroviral"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Los primeros pasos hacia la curaci&#243;n"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "El tratamiento como prevenci&#243;n&#58; la esperanza para el control de la pandemia"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Perspectivas futuras"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2017-02-02"
    "fechaAceptado" => "2017-04-18"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec907733"
          "palabras" => array:5 [
            0 => "VIH"
            1 => "Epidemia de sida"
            2 => "Terapia antirretroviral"
            3 => "Erradicaci&#243;n del VIH"
            4 => "Curaci&#243;n del VIH"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec907732"
          "palabras" => array:5 [
            0 => "HIV"
            1 => "AIDS epidemic"
            2 => "Antiretroviral therapy"
            3 => "HIV eradication"
            4 => "HIV cure"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos a&#241;os se han producido avances importantes en la lucha contra el virus de la inmunodeficiencia humana que hacen concebir esperanzas de que pueda detenerse definitivamente su diseminaci&#243;n y de que la epidemia que ha provocado entre en fase de declive&#46; Se ha demostrado que el tratamiento antirretroviral de los pacientes infectados reduce dr&#225;sticamente la transmisi&#243;n de la infecci&#243;n&#44; lo que ha impulsado la extensi&#243;n de los tratamientos a los pa&#237;ses de renta media y baja&#46; La cobertura terap&#233;utica a escala mundial se ha duplicado en los &#250;ltimos a&#241;os y de forma paralela se ha reducido la incidencia de nuevas infecciones&#46; Al mismo tiempo se est&#225;n investigando activamente diferentes estrategias para la curaci&#243;n&#44; entre ellas las encaminadas a inducir resistencia celular a la infecci&#243;n mediante terapia g&#233;nica y la eliminaci&#243;n de los reservorios de virus latente&#46; En este art&#237;culo se revisa la situaci&#243;n actual y las perspectivas futuras para controlar la pandemia y&#44; quiz&#225;&#44; curar la infecci&#243;n&#46;</p></span>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Recently&#44; there have been significant advances in the fight against human immunodeficiency virus&#44; which have increased the hopes of definitively halting its dissemination and of starting the decline of the epidemic it has caused&#46; Transmission of the infection was drastically reduced when infected patients were given antiretroviral treatments&#44; which boosted the diffusion of treatments to middle- and low-income countries&#46; Global therapy coverage has doubled in recent years&#59; meanwhile the incidence of new infections has decreased&#46; Various curative strategies are also actively being investigated&#44; including those aiming to induce cell resistance to the infection through gene therapy and the elimination of latent virus reservoirs&#46; This article reviews the current situation and future developments in terms of controlling the pandemic and&#44; eventually&#44; curing the infection&#46;</p></span>"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:42 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "UNAIDS&#46; Fact sheet 2016 &#91;consultado 30 dic 2016&#93;&#46; Disponible en&#58; http&#58;&#47;&#47;www&#46;unaids&#46;org&#47;en&#47;resources&#47;fact-sheet&#46;"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The C&#46;C&#46;R5 and CXCR4 coreceptors--central to understanding the transmission and pathogenesis of human immunodeficiency virus type 1 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "J&#46;P&#46; Moore"
                            1 => "S&#46;G&#46; Kitchen"
                            2 => "P&#46; Pugach"
                            3 => "J&#46;A&#46; Zack"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1089/088922204322749567"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS Res Hum Retroviruses"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "111"
                        "paginaFinal" => "126"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15000703"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pathogenic mechanisms of HIV disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Moir"
                            1 => "T&#46;W&#46; Chun"
                            2 => "A&#46;S&#46; Fauci"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1146/annurev-pathol-011110-130254"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Annu Rev Pathol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "223"
                        "paginaFinal" => "248"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21034222"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Human immunodeficiency virus controllers&#58; Mechanisms of durable virus control in the absence of antiretroviral therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46;G&#46; Deeks"
                            1 => "B&#46;D&#46; Walker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.immuni.2007.08.010"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Immunity"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "406"
                        "paginaFinal" => "416"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17892849"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Resistance to HIV-1 infection in Caucasian individuals bearing mutant alleles of the CCR-5 chemokine receptor gene"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Samson"
                            1 => "F&#46; Libert"
                            2 => "B&#46;J&#46; Doranz"
                            3 => "J&#46; Rucker"
                            4 => "C&#46; Liesnard"
                            5 => "C&#46;M&#46; Farber"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/382722a0"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nature"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "382"
                        "paginaInicial" => "722"
                        "paginaFinal" => "725"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8751444"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Homozygous defect in HIV-1 co-receptor accounts for resistance of some multiply-exposed individuals to HIV-1 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Liu"
                            1 => "W&#46;A&#46; Paxton"
                            2 => "S&#46; Choe"
                            3 => "D&#46; Ceradini"
                            4 => "S&#46;R&#46; Martin"
                            5 => "R&#46; Horuk"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cell"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "86"
                        "paginaInicial" => "367"
                        "paginaFinal" => "377"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8756719"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical outcome of HIV-infected patients with sustained virologic response to antiretroviral therapy&#58; Long-term follow-up of a multicenter cohort"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Guti&#233;rrez"
                            1 => "S&#46; Padilla"
                            2 => "M&#46; Masi&#225;"
                            3 => "J&#46;A&#46; Iribarren"
                            4 => "S&#46; Moreno"
                            5 => "P&#46; Viciana"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0000089"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS ONE&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "e89"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17183720"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dolutegravir plus abacavir-lamivudine for the treatment of HIV-1 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;L&#46; Walmsley"
                            1 => "A&#46; Antela"
                            2 => "N&#46; Clumeck"
                            3 => "D&#46; Duiculescu"
                            4 => "A&#46; Eberhard"
                            5 => "F&#46; Guti&#233;rrez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1215541"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "369"
                        "paginaInicial" => "1807"
                        "paginaFinal" => "1818"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24195548"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Low rates of mother-to-child transmission of HIV-1 and risk factors for infection in Spain&#58; 2000-2007"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46;M&#46; Prieto"
                            1 => "M&#46;I&#46; Gonz&#225;lez-Tom&#233;"
                            2 => "E&#46; Mu&#241;oz"
                            3 => "M&#46; Fern&#225;ndez-Ibieta"
                            4 => "B&#46; Soto"
                            5 => "T&#46; del Rosal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/INF.0b013e31826fe968"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Infect Dis J"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "1053"
                        "paginaFinal" => "1058"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926219"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Disorders of body fat distribution in HIV-1-infected patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Moreno"
                            1 => "C&#46; Miralles"
                            2 => "E&#46; Negredo"
                            3 => "P&#46; Domingo"
                            4 => "V&#46; Estrada"
                            5 => "F&#46; Guti&#233;rrez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS Rev"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "126"
                        "paginaFinal" => "134"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19654854"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The role of C-reactive protein as a marker for cardiovascular risk associated with antiretroviral therapy in HIV-infected patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Masia"
                            1 => "E&#46; Bernal"
                            2 => "S&#46; Padilla"
                            3 => "M&#46;L&#46; Graells"
                            4 => "I&#46; Jarrin"
                            5 => "M&#46;V&#46; Almenar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.atherosclerosis.2006.09.013"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Atherosclerosis&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "195"
                        "paginaInicial" => "167"
                        "paginaFinal" => "171"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17049532"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "CoRIS&#46; Risk&#44; predictors&#44; and mortality associated with non-AIDS events in newly diagnosed HIV-infected patients&#58; Role of antiretroviral therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Masi&#225;"
                            1 => "S&#46; Padilla"
                            2 => "D&#46; Alvarez"
                            3 => "J&#46;C&#46; L&#243;pez"
                            4 => "I&#46; Santos"
                            5 => "V&#46; Soriano"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/QAD.0b013e32835a1156"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "181"
                        "paginaFinal" => "189"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23018442"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The role of HIV and antiretroviral therapy in bone disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "F&#46; Guti&#233;rrez"
                            1 => "M&#46; Masi&#225;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS Rev&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "109"
                        "paginaFinal" => "118"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21587342"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Re-emergence of HIV after stopping therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "T&#46;W&#46; Chun"
                            1 => "R&#46;T&#46; Davey Jr&#46;"
                            2 => "D&#46; Engel"
                            3 => "H&#46;C&#46; Lane"
                            4 => "A&#46;S&#46; Fauci"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/44755"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nature"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "401"
                        "paginaInicial" => "874"
                        "paginaFinal" => "875"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10553903"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Establishment and maintenance of HIV latency&#58; Model systems and opportunities for intervention"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;D&#46; Marsden"
                            1 => "J&#46;A&#46; Zack"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2217/fvl.09.70"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Future Virol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "97"
                        "paginaFinal" => "109"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21318097"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "HIV reservoir size and persistence are driven by T cell survival and homeostatic proliferation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Chomont"
                            1 => "M&#46; El-Far"
                            2 => "P&#46; Ancuta"
                            3 => "L&#46; Trautmann"
                            4 => "F&#46;A&#46; Procopio"
                            5 => "B&#46; Yassine-Diab"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/nm.1972"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nat Med"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "893"
                        "paginaFinal" => "900"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19543283"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evidence for the cure of HIV infection by CCR5&#47;32&#47;32 stem cell transplantation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46; Allers"
                            1 => "G&#46; H&#252;tter"
                            2 => "J&#46; Hofmann"
                            3 => "C&#46; Loddenkemper"
                            4 => "K&#46; Rieger"
                            5 => "E&#46; Thiel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1182/blood-2010-09-309591"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Blood"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "117"
                        "paginaInicial" => "2791"
                        "paginaFinal" => "2799"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21148083"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Gene editing of CCR5 in autologous CD4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T cells of persons infected with HIV"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Tebas"
                            1 => "D&#46; Stein"
                            2 => "W&#46;W&#46; Tang"
                            3 => "I&#46; Frank"
                            4 => "S&#46;Q&#46; Wang"
                            5 => "G&#46; Lee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1300662"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "370"
                        "paginaInicial" => "901"
                        "paginaFinal" => "910"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24597865"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0305"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Engineering cellular resistance to HIV-1 infection in vivo using a dual therapeutic lentiviral vector"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46;P&#46; Burke"
                            1 => "B&#46;R&#46; Levin"
                            2 => "J&#46; Zhang"
                            3 => "A&#46; Sahakyan"
                            4 => "J&#46; Boyer"
                            5 => "M&#46;V&#46; Carroll"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/mtna.2015.10"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Mol Ther Nucleic Acids"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "e236"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25872029"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0310"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Reversal of latency as part of a cure for HIV-1"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "T&#46;A&#46; Rasmussen"
                            1 => "M&#46; Tolstrup"
                            2 => "O&#46;S&#46; S&#248;gaard"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.tim.2015.11.003"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Trends Microbiol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "90"
                        "paginaFinal" => "97"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26690612"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0315"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Administration of vorinostat disrupts HIV-1 latency in patients on antiretroviral therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46;M&#46; Archin"
                            1 => "A&#46;L&#46; Liberty"
                            2 => "A&#46;D&#46; Kashuba"
                            3 => "S&#46;K&#46; Choudhary"
                            4 => "J&#46;D&#46; Kuruc"
                            5 => "A&#46;M&#46; Crooks"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/nature11286"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nature"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "487"
                        "paginaInicial" => "482"
                        "paginaFinal" => "485"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22837004"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0320"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "HIV therapeutic vaccines&#58; Moving towards a functional cure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "G&#46;H&#46; Mylvaganam"
                            1 => "G&#46; Silvestri"
                            2 => "R&#46;R&#46; Amara"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.coi.2015.05.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr Opin Immunol"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25996629"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0325"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "319ra206"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Virologic effects of broadly neutralizing antibody VRC01 administration during chronic HIV-1 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "VRC 601 Study Team"
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46;M&#46; Lynch"
                            1 => "E&#46; Boritz"
                            2 => "E&#46;E&#46; Coates"
                            3 => "A&#46; DeZure"
                            4 => "P&#46; Madden"
                            5 => "P&#46; Costner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1126/scitranslmed.aad3106"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Sci Transl Med"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26659569"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0330"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Viraemia suppressed in HIV-1-infected humans by broadly neutralizing antibody 3BNC117"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Caskey"
                            1 => "F&#46; Klein"
                            2 => "J&#46;C&#46; Lorenzi"
                            3 => "M&#46;S&#46; Seaman"
                            4 => "A&#46;P&#46; West Jr&#46;"
                            5 => "N&#46; Buckley"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/nature14411"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Nature"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "522"
                        "paginaInicial" => "487"
                        "paginaFinal" => "491"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25855300"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0335"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Broadly neutralizing antibodies for HIV eradication"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;E&#46; Stephenson"
                            1 => "D&#46;H&#46; Barouch"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11904-016-0299-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr HIV&#47;AIDS Rep&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "31"
                        "paginaFinal" => "37"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26841901"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0340"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Science breakthroughs"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "B&#46; Alberts"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1126/science.1217831"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Science&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "334"
                        "paginaInicial" => "1604"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22194530"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0345"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevention of HIV-1 infection with early antiretroviral therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;S&#46; Cohen"
                            1 => "Y&#46;Q&#46; Chen"
                            2 => "M&#46; McCauley"
                            3 => "T&#46; Gamble"
                            4 => "M&#46;C&#46; Hosseinipour"
                            5 => "N&#46; Kumarasamy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1105243"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "365"
                        "paginaInicial" => "493"
                        "paginaFinal" => "505"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21767103"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0350"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Antiretroviral therapy for the prevention of HIV-1 transmission"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;S&#46; Cohen"
                            1 => "Y&#46;Q&#46; Chen"
                            2 => "M&#46; McCauley"
                            3 => "T&#46; Gamble"
                            4 => "M&#46;C&#46; Hosseinipour"
                            5 => "N&#46; Kumarasamy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1600693"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "375"
                        "paginaInicial" => "830"
                        "paginaFinal" => "839"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27424812"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0355"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Association of highly active antiretroviral therapy coverage&#44; population viral load&#44; and yearly new HIV diagnoses in British Columbia&#44; Canada&#58; A population-based study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;S&#46; Montaner"
                            1 => "V&#46;D&#46; Lima"
                            2 => "R&#46; Barrios"
                            3 => "B&#46; Yip"
                            4 => "E&#46; Wood"
                            5 => "T&#46; Kerr"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(10)60936-1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "376"
                        "paginaInicial" => "532"
                        "paginaFinal" => "539"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20638713"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0360"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "High coverage of ART associated with decline in risk of HIV acquisition in rural Kwa Zulu-Natal&#44; South Africa"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "F&#46; Tanser"
                            1 => "T&#46; B&#228;rnighausen"
                            2 => "E&#46; Grapsa"
                            3 => "J&#46; Zaidi"
                            4 => "M&#46;L&#46; Newell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1126/science.1228160"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Science"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "339"
                        "paginaInicial" => "966"
                        "paginaFinal" => "971"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23430656"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib0365"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner Is using suppressive antiretroviral therapy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;J&#46; Rodger"
                            1 => "V&#46; Cambiano"
                            2 => "T&#46; Bruun"
                            3 => "P&#46; Vernazza"
                            4 => "S&#46; Collins"
                            5 => "J&#46; van Lunzen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jama.2016.5148"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "316"
                        "paginaInicial" => "171"
                        "paginaFinal" => "181"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27404185"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib0370"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Expanded access to highly active antiretroviral therapy&#58; A potentially powerful strategy to curb the growth of the HIV epidemic"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "V&#46;D&#46; Lima"
                            1 => "K&#46; Johnston"
                            2 => "R&#46;S&#46; Hogg"
                            3 => "A&#46;R&#46; Levy"
                            4 => "P&#46;R&#46; Harrigan"
                            5 => "A&#46; Anema"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1086/588673"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Infect Dis"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "198"
                        "paginaInicial" => "59"
                        "paginaFinal" => "67"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18498241"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib0375"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Universal voluntary HIV testing with immediate antiretroviral therapy as a strategy for elimination of HIV transmission&#58; A mathematical model"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46;M&#46; Granich"
                            1 => "C&#46;F&#46; Gilks"
                            2 => "C&#46; Dye"
                            3 => "K&#46;M&#46; de Cock"
                            4 => "B&#46;G&#46; Williams"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(08)61697-9"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "373"
                        "paginaInicial" => "48"
                        "paginaFinal" => "57"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19038438"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib0380"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection &#40;PROUD&#41;&#58; effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; McCormack"
                            1 => "D&#46;T&#46; Dunn"
                            2 => "M&#46; Desai"
                            3 => "D&#46;I&#46; Dolling"
                            4 => "M&#46; Gafos"
                            5 => "R&#46; Gilson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(15)00056-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "387"
                        "paginaInicial" => "53"
                        "paginaFinal" => "60"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26364263"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib0385"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "On-demand preexposure prophylaxis in men at high risk for HIV-1 infection"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Molina"
                            1 => "C&#46; Capitant"
                            2 => "B&#46; Spire"
                            3 => "G&#46; Pialoux"
                            4 => "L&#46; Cotte"
                            5 => "I&#46; Charreau"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "373"
                        "paginaInicial" => "223"
                        "paginaFinal" => "246"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib0390"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Baeten"
                            1 => "D&#46; Donnell"
                            2 => "P&#46; Ndase"
                            3 => "N&#46;R&#46; Mugo"
                            4 => "J&#46;D&#46; Campbell"
                            5 => "J&#46; Wangisi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1108524"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "367"
                        "paginaInicial" => "399"
                        "paginaFinal" => "410"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22784037"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib0395"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;C&#46; Thigpen"
                            1 => "P&#46;M&#46; Kebaabetswe"
                            2 => "L&#46;A&#46; Paxton"
                            3 => "D&#46;K&#46; Smith"
                            4 => "C&#46;E&#46; Rose"
                            5 => "T&#46;M&#46; Segolodi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1110711"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "367"
                        "paginaInicial" => "423"
                        "paginaFinal" => "434"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22784038"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib0400"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Safety and efficacy of a dapivirine vaginal ring for HIV prevention in women"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Nel"
                            1 => "N&#46; van Niekerk"
                            2 => "S&#46; Kapiga"
                            3 => "L&#46;G&#46; Bekker"
                            4 => "C&#46; Gama"
                            5 => "K&#46; Gill"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1602046"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "375"
                        "paginaInicial" => "2133"
                        "paginaFinal" => "2143"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27959766"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib0405"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Use of a vaginal ring containing dapivirine for HIV-1 prevention in women"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Baeten"
                            1 => "T&#46; Palanee-Phillips"
                            2 => "E&#46;R&#46; Brown"
                            3 => "K&#46; Schwartz"
                            4 => "L&#46;E&#46; Soto-Torres"
                            5 => "V&#46; Govender"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa1506110"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "375"
                        "paginaInicial" => "2121"
                        "paginaFinal" => "2132"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26900902"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib0410"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Uptake of pre-exposure prophylaxis&#44; sexual practices&#44; and HIV incidence in men and transgender women who have sex with men&#58; A cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46;M&#46; Grant"
                            1 => "P&#46;L&#46; Anderson"
                            2 => "V&#46; McMahan"
                            3 => "A&#46; Liu"
                            4 => "K&#46;R&#46; Amico"
                            5 => "M&#46; Mehrotra"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S1473-3099(14)70847-3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet Infect Dis"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "820"
                        "paginaFinal" => "829"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25065857"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib0415"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Preexposure prophylaxis for HIV infection integrated with municipal- and community-based sexual health services"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;Y&#46; Liu"
                            1 => "S&#46;E&#46; Cohen"
                            2 => "E&#46; Vittinghoff"
                            3 => "P&#46;L&#46; Anderson"
                            4 => "S&#46; Doblecki-Lewis"
                            5 => "O&#46; Bacon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamainternmed.2015.4683"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Intern Med"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "176"
                        "paginaInicial" => "75"
                        "paginaFinal" => "84"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26571482"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            41 => array:3 [
              "identificador" => "bib0420"
              "etiqueta" => "42"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "No new HIV infections with increasing use of HIV preexposure prophylaxis in a clinical practice setting"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;E&#46; Volk"
                            1 => "J&#46;L&#46; Marcus"
                            2 => "T&#46; Phengrasamy"
                            3 => "D&#46; Blechinger"
                            4 => "D&#46;P&#46; Nguyen"
                            5 => "S&#46; Follansbee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/cid/civ778"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Infect Dis"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "61"
                        "paginaInicial" => "1601"
                        "paginaFinal" => "1603"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26334052"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000021700000008/v1_201710301405/S0014256517301285/v1_201710301405/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "1018"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culos especiales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021700000008/v1_201710301405/S0014256517301285/v1_201710301405/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301285?idApp=WRCEE"
]
Compartir
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ARTÍCULO ESPECIAL
Infección por el VIH/sida: ¿El principio del fin de la primera gran pandemia contemporánea?
HIV/AIDS infection: The beginning of the end for today's greatest pandemic?
F. Gutiérrez
Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario de Elche, Universidad Miguel Hernández, Alicante, España

Comprar documento

Para la compra de este documento es necesario que rellene el siguiente formulario:

Afganistan
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antartica
Antigua and barbuda
Antillas holandesas
Arabia saudita
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgica
Belice
Benin
Bermudas/antillas britanicas
Bhutan
Bolivia
Bosnia y herzegowina
Botswana
Brasil
Brunei darussalam
Bulgaria
Burkina faso
Burundi
Cabo verde
Camboya
Camerun
Canada
Chad
Chile
China
Chipre
Colombia
Comoros
Corea
Costa rica
Cote d´ivoire
Croacia
Cuba
Dinamarca
Djibouti
Dominica
East timor
Ecuador
Egipto
El salvador
Emiratos arabes unidos
Eritrea
Escocia
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estados federados de micronesia
Estados unidos
Estonia
Etiopia
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabon
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grecia
Grenada
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana britanica
Guinea
Guinea ecuatorial
Guinea francesa
Guinea-bissau
Haiti
Holanda
Honduras
Hong kong
Hungria
India
Indonesia
Irak
Iran
Irlanda
Isla bouvet
Isla cocos (keeling)
Isla cook
Isla mauricio
Isla navidad
Isla norfolk
Islandia
Islas caiman
Islas falkland (malvinas)
Islas faroe
Islas georgia del sur y sandwich
Islas heard and mc donald
Islas marshall
Islas northern mariana
Islas salomon
Islas svalbard and jan mayen
Islas turks and caicos
Islas united states minor outlyi
Islas virgenes (britanicas)
Islas virgenes (u.s.a.)
Islas wallis and futuna
Israel
Italia
Jamaica
Japon
Jordania
Kazakhstan
Kenia
Kiribati
Kuwait
Kyrgyzstan
Lesoto
Letonia
Libano
Liberia
Libia arab jamahiriya
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macao
Macedonia
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldives
Mali
Malta
Marruecos
Martinica
Mauritania
Mayotte
Mexico
Monaco
Mongolia
Monserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Noruega
Nueva caledonia
Nueva zelanda
Oman
Pakistan
Palau
Panama
Papua new guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polinesia francesa
Polonia
Portugal
Posesiones gran bretaña
Posesiones u.s.a.
Puerto rico
Qatar
Reino unido
Republica checa
Republica de africa central
Republica de cabo verde
Republica de congo
Republica de corea
Republica de moldova
Republica democratica de laos
Republica democratica del congo
Republica dominicana
Reunion
Ruanda
Rumania
Rusia
Sahara occidental
Saint kitts and nevis
Samoa
Samoa americana
San marino
San tomas y principe
San vincent and the grenadines
Santa lucia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri lanka
St. helena
St. pierre and miquelon
Sudafrica
Sudan
Suecia
Suiza
Surinam
Swaziland
Tailandia
Taiwan republica de china
Tajikistan
Tanzania
Territorio de indias britanicas
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and tobago
Tunisia
Turkmenistan
Turquia
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vaticano
Venezuela
Vietnam
Yemen
Yugoslavia
Zambia
Zimbawe
Lebanon
Paises bajos
A coruña
Alava
Albacete
Alicante
Almeria
Asturias
Avila
Badajoz
Balears
Barcelona
Bizkaia
Burgos
Caceres
Cadiz
Cantabria
Castellon
Ceuta
Ciudad real
Cordoba
Cuenca
Girona
Granada
Guadalajara
Guipuzcoa
Huelva
Huesca
Jaen
La rioja
Las palmas
Leon
Lleida
Lugo
Madrid
Malaga
Melilla
Murcia
Navarra
Ourense
Palencia
Pontevedra
Salamanca
Segovia
Sevilla
Soria
Tarragona
Tenerife
Teruel
Toledo
Valencia
Valladolid
Zamora
Zaragoza
-- No procede --
Deseo recibir información sobre productos y promociones especiales de Elsevier por correo electrónico
Deseo recibir información sobre productos y promociones especiales de los partners de Elsevier por correo electrónico
* Campos obligatorios
Además del acceso temporal al documento, este le será enviado por correo electrónico.
Atención al cliente
Teléfono
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde el extranjero
+34 932 415 960
Horario de 9 a 18h. excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h.
Idiomas
Revista Clínica Española
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?