Epidemiología, formas de presentación, estadio radiológico y métodos diagnósticos de la sarcoidosis en el área de León (2001-2008)

Epidemiology, presentation forms, radiological stage and diagnostic methods of sarcoidosis in the area of Leon (2001-2008)

S. Fernández González

Autor para correspondencia

[e-mail]

Autor para correspondencia.

, R. López González1

Servicio de Medicina Interna, Complejo Asistencial Universitario de León, León, España

Resumen

Antecedentes

Los estudios epidemiológicos de la sarcoidosis en España y otros países son de hace más de una década.

Objetivos

Conocer la incidencia actual en el área sanitaria de León, los motivos de consulta, la afectación radiológica torácica, el retraso y los métodos diagnósticos.

Pacientes y métodos

Revisamos los casos de sarcoidosis atendidos en nuestro hospital entre los años 2001-2008. El estudio es retrospectivo.

Resultados

Ciento dieciocho pacientes cumplieron criterios de sarcoidosis con una incidencia de 4,51/100.000 hab/año. Cincuenta y tres (44,9%) fueron varones con una media de edad de 36,4±12,2 y 65 (55,1%) mujeres, con edad media de 42,6±17,2 años (p=0,029). La forma de presentación más frecuente fue el síndrome de Löfgren, 45,8%; seguido de síntomas respiratorios, 20,3%; hallazgo radiológico, 12,7%; síndrome general, 10,2% y miscelánea 11%. La afectación radiológica torácica en el momento del diagnóstico: estadio I, 59,3%; estadio II, 19,8%; estadio III, 10%; fibrosis, 3,4%, y estadio 0, 8,5%. La biopsia transbronquial fue el medio diagnóstico más frecuente. El tiempo hasta el diagnóstico fue muy variable con una mediana de 24,5 días, 10 días cuando debutaba como eritema nudoso, 80 en las formas menos frecuentes.

Conclusiones

La incidencia de sarcoidosis fue superior a la demostrada previamente. Afectó a adultos jóvenes pero con un aumento de los casos en mayores de 50 años con claro predominio femenino. El síndrome de Löfgren fue la forma de presentación más frecuente con mayor incidencia primaveral. El retraso diagnóstico varió según las diferentes formas de presentación. La biopsia transbronquial fue la principal herramienta diagnóstica.

Palabras clave:

Sarcoidosis

Epidemiología

Motivos de consulta

Métodos diagnósticos

Síndrome de Löfgren

Summary

Backgrounds

The epidemiological studies of sarcoidosis in Spain and other countries are from more than one decade ago.

Objectives

To know the current incidence in the health care area of Leon, the reasons for consultation, the thoracic radiologyl involvement, delay and diagnostic methods.

Patients and methods

We reviewed the cases of sarcoidosis seen in our hospital between the years 2001-2008. The study is retrospective.

Results

118 patients fulfilled the criteria for sarcoidosis with an incidence of 4.51/100,000 inhab./year. Of these, 53 (44.9%) were male with a mean age of 36.4±12.2 and 65 (55.1%) women, with a mean age of 42.6±17.2 years (P=0.029). The most frequent presentation form was Löfgren Syndrome with 45.8%, followed by respiratory symptoms 20.3%, radiological findings 12.7%, general syndrome 10.2% and miscellaneous 11%. Thoracic radiological affectations at the time of diagnosis were: stage I: 59.3%, stage II: 19.8%, stage III: 10%, fibrosis 3.4% and stage 0: 8.5%. Transbronchial biopsy was the most frequent diagnosis. Time to diagnosis was very variable with a median of 24.5 days, when it debuted as erythema nodosum, 80 in the less frequent forms.

Conclusions

The incidence of sarcoidosis was superior to that previously demonstrated. It affected young adults, but with an increase in the number of cases in those over 50 years with clear female predominance. Löfgren syndrome was the most frequent presentation form, with a higher incidence in spring. Diagnostic delay varied according to the different presentation forms. Transbronchial biopsy was the main diagnostic tool.

Keywords:

Sarcoidosis

Epidemiology

Reasons for consultation

Diagnostic methods

Löfgren syndrome