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Presenta un período de incubación de 3-7 días y un cuadro prodrómico de fiebre y malestar general, seguido de faringitis, úlceras orales y linguales y un exantema en manos y pies y, generalmente cursa de forma autolimitada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Los principales virus causantes son los miembros de la familia <span class="elsevierStyleItalic">Enteroviridae</span>, siendo los más prevalentes <span class="elsevierStyleItalic">Coxsackievirus</span> A16, enterovirus 71 y, más recientemente, <span class="elsevierStyleItalic">Coxsackievirus</span> A6 (CA6)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Debido a la distinta presentación cutánea, las formas causadas por CA6 son denominadas como <span class="elsevierStyleItalic">eczema coxsackium</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Aunque suele ser una enfermedad infantil, se han descrito brotes de casos en adultos inmunocompetentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>. Sin embargo, los casos esporádicos en adultos son escasos y más aún en personas infectadas por el VIH. Presentamos un caso de <span class="elsevierStyleItalic">eczema coxsackium</span> incidente en una mujer con infección por VIH.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 20 años de edad con infección congénita por el VIH que recibía tratamiento con darunavir, norvir y tenofovir. Mostraba una categoría C3 de la clasificación de los CDC<span class="elsevierStyleInf">1993</span> en función de haber padecido neumonías bacterianas de repetición y un valor nádir de linfocitos CD4 de 98<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>células/ml. Estaba asintomática y un mes antes presentaba carga viral de VIH indetectable (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37 copias de RNA-VIH/ml), unos linfocitos CD4 de 652<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>células/ml (23%), CD8 de 1.720<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>células/ml (59%) y CD4/CD8 del 0,38. Desde 2-3 días antes presentaba unas lesiones dérmicas pruriginosas, que se iniciaron en la frente y zona de implantación del cuero cabelludo, y que afectaba a cabeza, cara, palmas y plantas de ambas manos y pies. También presentaba lesiones similares en región inguinal y en genitales externos. La paciente había tenido un cuadro catarral de tracto respiratorio alto 4 días antes de la aparición de las lesiones. Estaba afebril y el resto de la exploración física era normal. Convivía con un sobrino al que le habían diagnosticado, 2 días antes de iniciarse el exantema, un síndrome MPB. Se solicitaron serologías para diversos virus exantemáticos (sarampión, eritrovirus, rubéola, varicela), siendo todas ellas negativas. En el frotis faríngeo y cutáneo tomados inicialmente se detectó la presencia de un enterovirus mediante un RT-PCR múltiple comercial (Seegen RV16, Seul, Corea del Sur). La cepa fue identificada como <span class="elsevierStyleItalic">coxsackievirus</span> A6 (Majadahonda, Madrid). La paciente fue dada de alta, con buen estado general, para posterior control ambulatorio.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad MPB puede estar causada por diferentes enterovirus; sin embargo desde 2008 en que se detectó el CA6 en Finlandia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, este virus se ha extendido por toda Europa. 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