Compartir
array:23 [ "pii" => "S0014256515001022" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-01" "aid" => "1136" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2015" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:165-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 93 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 13 "PDF" => 80 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256515001794" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2015.04.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-01" "aid" => "1164" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:167" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 643 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 14 "PDF" => 629 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Medicina en imágenes</span>" "titulo" => "Síndrome de Anton con presentación atípica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "167" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Anton's syndrome with atypical presentation" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 603 "Ancho" => 995 "Tamanyo" => 172463 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "E. Rivero-Sanz, J.L. Camacho-Velasquez, B. Gracia-Tello, C. Tejero-Juste" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Rivero-Sanz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Camacho-Velasquez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Gracia-Tello" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Tejero-Juste" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001794?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021600000003/v1_201604010057/S0014256515001794/v1_201604010057/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256516000060" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2016.01.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-04-01" "aid" => "1234" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "rev" "cita" => "Rev Clin Esp. 2016;216:157-64" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 119 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 12 "PDF" => 107 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Simposio: insuficiencia cardíaca</span>" "titulo" => "Posibilidades de organoprotección en la insuficiencia cardiaca aguda" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "157" "paginaFinal" => "164" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Organ protection possibilities in acute heart failure" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1717 "Ancho" => 1634 "Tamanyo" => 140708 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Acción de levosimendán sobre la pérdida de miocitos.</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">K-ATP: canales de adenosina trifosfato dependientes de potasio.</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adaptada de Maytin et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0545"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a>.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Montero-Pérez-Barquero, J.L. Morales-Rull" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Montero-Pérez-Barquero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Morales-Rull" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887416000229" "doi" => "10.1016/j.rceng.2016.01.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887416000229?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256516000060?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021600000003/v1_201604010057/S0014256516000060/v1_201604010057/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Medicina en imágenes</span>" "titulo" => "Dolor lumbar subagudo" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "165" "paginaFinal" => "166" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "J. Llorente García, T. Salgado, A. Rico Nieto" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Llorente García" "email" => array:1 [ 0 => "joaquinllorentegarcia@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "T." "apellidos" => "Salgado" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Rico Nieto" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Interna, Complejo Asistencial Universitario de León, León, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Geriatría, Hospital Universitario de La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "UMCEI, Hospital Universitario de La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Subacute back pain" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 886 "Ancho" => 995 "Tamanyo" => 106911 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen del aneurisma en Angio-TC abdominal.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 85 años que acudió al Servicio de Urgencias por dolor lumbar. Como antecedentes personales de interés: fumador activo de 60 paquetes/año, diabetes mellitus bien controlada con metformina y sin objetivarse afectación microvascular, hipertensión arterial de larga evolución y fibrilación auricular en tratamiento con acenocumarol. El dolor se localizaba a nivel lumbar bajo con irradiación a ambas caderas. Aumentaba con los movimientos y cedía con el reposo, desde hacía 2 semanas. Inicialmente leve, con aumento paulatino de intensidad, y empeoramiento brusco en las últimas 24 horas, por lo que consulta. No refería fiebre, ni síntomas urinarios o digestivos. Las constantes vitales eran normales, sin inestabilidad hemodinámica. A la exploración se palpaba una posible masa en epigastrio, no pulsátil, sin signos de irritación peritoneal. El resto de la exploración era normal. Se realiza una radiografía simple lumbar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>, flechas) en la que se objetiva una imagen de masa ovalada de localización retroperitoneal, compatible con un aneurisma de aorta abdominal. La sospecha diagnóstica se confirma con una angio-TC abdominal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>, flechas) en la que se ve un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal con extensión a ambas arterias ilíacas, de pared calcificada y trombo mural excéntrico. En la angio-TC el diámetro transverso máximo del aneurisma era de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, con una luz vascular permeable de 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y una lobulación de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en la cara posterior del aneurisma, que remodelaba la superficie anterior del cuerpo vertebral L4 y el espacio discal L3-L4. Las arterias ilíacas comunes están dilatadas presentando un calibre de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en el lado derecho, con trombo mural excéntrico, y de 3,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en lado el izquierdo. Con el diagnóstico de aneurisma abdominal posterior roto contenido, se avisó al servicio de Cirugía Vascular para intervención quirúrgica urgente. Se decidió abordaje por laparotomía media y realización de un bypass aorto-ilíaco, con éxito.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-02-23" "fechaAceptado" => "2015-03-04" "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2052 "Ancho" => 995 "Tamanyo" => 149973 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen del aneurisma en radiografía de abdomen simple.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 886 "Ancho" => 995 "Tamanyo" => 106911 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen del aneurisma en Angio-TC abdominal.</p>" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021600000003/v1_201604010057/S0014256515001022/v1_201604010057/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1065" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021600000003/v1_201604010057/S0014256515001022/v1_201604010057/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001022?idApp=WRCEE" ]
